Universidad Pontificia Bolivariana Contextualización: Tensiones del sistema de salud y La autonomía profesional 2010 Gabriel Jaime Guarín A.

Presentación del tema: "Universidad Pontificia Bolivariana Contextualización: Tensiones del sistema de salud y La autonomía profesional 2010 Gabriel Jaime Guarín A."— Transcripción de la presentación:

1 Universidad Pontificia Bolivariana Contextualización: Tensiones del sistema de salud y La autonomía profesional 2010 Gabriel Jaime Guarín A.

2 La autonomía profesional: Prerrogativa que la sociedad le otorga a un profesional de auto- regularse

3 Curador EN LA COMUNIDAD PRIMITIVA Curador: Confirma si es o no enfermo Actúa sobre el cuerpo Define rol del enfermo Define la conducta del grupo

4 -EDAD MEDIA EDAD MEDIA V- XIV ESCOLASTICA: La religión-medicina Hospitales Ordenes religiosas

5 Enfermedad RENACIMIENTO…1780 Ontológica………………..Sociológica VESALIO: Cuerpo-Topografía de la enfermedad Lo mórbido Lo clínico : lo que cae sobre los ojos …..W.HarveyC.Bernard… Concepción Liberal

6 Sobre la naturaleza y las causas de la riqueza de las naciones John Locke: Liberalismo Profesiones liberales Mercado

7 INICIO MODERNIDAD Noción de salud- Salud publica REVOLUCIÓN FRANCESA 1793: El diputado Romme presentó a la Asamblea constituyente La Nueva propuesta de declaración de los derechos humanos La declaración tripartita compuesta: Los derechos individuales Los derechos políticos Los derechos sociales

8 SEGURO SOCIAL 1883: Otto Von Bismarck Ley orgánica del seguro de enfermedad Ley de seguro de accidentes laborales Ley de Vejez e invalidez SEGURO SOCIAL

9 SEGURIDAD SOCIAL 1940: Sir William Beveridge Función del estado: REGULAR Los 6 principios: Unidad Igualdad (uniformidad) Universalidad Integralidad Solidaridad Obligatoriedad SEGURIDAD SOCIAL Sistemas modernos

10 1980-………….1990 Caída del muro de Berlín Se desarrollan las teorías de Friedman, Hayek, Nozick, Enthoven- Neoliberalismo Documentos: Banco Mundial. El financiamiento de los servicios de salud en los países en desarrollo una agenda para la reforma. Boletín de la Oficina Sanitaria Panamericana. 1987; 103(6) : 695-709. Economía de la salud

11 ENFOQUES EN POSTMODERNIDAD Medicina Tradicional (Biológica) Medicina Social- Familiar Medicina Comunitaria Medicina Preventiva Medicinas Alternativas (Medicina Tecnológica): Telemedicina Enfermedad, médico con cual rol..?

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15 La atención de la salud y el saneamiento ambiental son servicios públicos a cargo del Estado. Se garantiza a todas las personas el acceso a los servicios de promoción, protección y recuperación de la salud. Constitución en salud 1991 Cesar Gaviria Trujillo Gustavo de Roux

16 Corresponde al Estado organizar, dirigir y reglamentar la prestación de los servicios de salud a los habitantes y de saneamiento ambiental conforme a los principios de eficiencia, universalidad y solidaridad. También, establecer las políticas para la prestación de servicios de salud por entidades privadas, y ejercer su vigilancia y control. Así mismo, establecer las competencias de la Nación, las entidades territoriales y los particulares, y determinar los aportes a su cargo en los términos y condiciones señalados en la ley. Constitución en salud 1991 Cesar Gaviria Trujillo Gustavo de Roux

17 A estudiar los modelos de salud un nuevo Contexto

18 Sistema Hago parte de un sistema Absorbido por la institucionalidad Interrelación con otras disciplinas Competencia por el conocimiento

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20 ¿La autonomía es un concepto que evoluciona a través del tiempo? TENSIÓN

21 ¿ Con las estructuras poder del sistema? TENSIÓN

22 ¿La autonomía es un asunto de poder en la decisión o es de autorregulación? TENSIÓN

23 ¿La autonomía profesional y la autonomía del paciente TENSIÓN

24 ¿Autonomía y el concepto de la norma científica? TENSIÓN

25 ¿Autonomía: es posible un acto médico puro de toda intervención externa? TENSIÓN

26 ¿Autonomía y los conflictos de intereses? TENSIÓN

27 ¿Por qué la autonomía profesional hoy es un tema de discusión? TENSIÓN