HISTORIA DEL CUIDADO INTENSIVO

Presentación del tema: "HISTORIA DEL CUIDADO INTENSIVO"— Transcripción de la presentación:

1 HISTORIA DEL CUIDADO INTENSIVO
LILIANA PAOLA CORREA FELLOW I MEDICINA CRITICA Y CUIDADO INTENSIVO

2 <1600 BIBLIA : Aliento que da Vida MITOLOGIA EGIPCIA: soplo vital
GALENO: Colapso pulmonar en toracotomía, caña en tráquea animales 1472 Bagellardus : respiración boca-boca Anatomistas /Fisiólogos : ibro segundo delos Reyes, de la Biblia se describe la reanimación de un niñ oSunamita por el profeta Eliseo, descrito de la siguiente manera.Se subió a la cama y se acostó sobre el niño colocando su boca,ojos y sus manos contra las del niño y estrechando su cuerpocontra el suyo y lo hizo más de una vez, el niño fue adquiriendocolor y estornudó 7 veces Vesalio Da Vinci Highmore Hooke

3 HARVEY ( ) Circulación sistémica y pulmonar Bomba cardiaca Pudo mantener FC en disección tórax

4 S.XVIII TOSSACH 1744 Primera reanimación. BLACK 1754 CO2
PRIESTLEY O2 DE HAEN V. artificial Manual Proceso fuelles, cañas y cánulas para remplazar ventilación (ahogados) Boca-boca minero

5 SXIX Florence Nightingale : Enfermera inglesa
( ) Guerra Crimea –Turquía 38 voluntarios Terapia Intensiva Campo de Scurati y el protocolo de atención crítico enfermera Florence Nightingale. En 1854 comenzó la guerra de Crimea en la que Inglaterra, Francia y Turquía declararon la guerra a Rusia. En malas condiciones, la tasa de mortalidad alcanzó el 40% entre los soldados hospitalizados. Florencia y más de 38 voluntarios capacitados por ella se dedicaron a atender a los soldados heridos. La incorporación a la atención intensiva bajó la mortalidad a un 2%. Respetada y querida, fue la referencia entre los combatientes y figura importante de la decisión. Estableció las directrices y el camino a la enfermería y la Terapia Intensiva moderna

6 1890 D.C. Se descubre la Adrenalina.
1899 D.C. Hoffa y Ludwig : fibrilación ventricular 1892 D.C. Mass .RCP exitosa en humanos, MCE. 1899 D.C. Prevost y Batelli .Italia, 1° defibrilación eléctrica con Corriente Alterna. 1901 D.C. Landsteiner: sistema ABO de GS

7 S.XIX *Hoope-Syler 1865 Hb-O2 1890-1907 Equipos VPN
Daziel, leroy; Hauke; Woillez ; Waldenburg PRIMEROS VENTILADORES Equipos VPN

8 Succión sobre tórax aumentar presión negativa intratorácica y expandir pulmón

9 PULMON DE HIERRO

10 Emerson

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12 S XX Henderson 1906 : Equilibrio A/B
Haldane : Transporte de O2 en la sangre Rohrer : Fisiología Respiratoria Van Slyke Gases arteriales Einthoven EKG Hassellbach

13 WALTER E. DANDY 1926 S XX Primera UTI mundo John Hopkings
Boston 3 camas neuro-pediatricas Alexander Fleming, penicilina. 1930 Klein Praga, sangre venosa de la art. pulmonar y midió el Gasto cardiaco en humanos 1938 Negovsky crea el Instituto de Resucitología de Moscú

14 B17 segunda guerra mundial , mascara y
circuito de presión continua , válvula a demanda (IPP)

15 Mascaras tipo CPAP

16 IBSEN ; Danés Anestesiólogo

17 POLIO SXX 26-agosto 1952 Hospital Blegdam /Copenhague
1 paciente estudiantes medicina VPP 24 hr misma zona hospital Disminución Mortalidad de 80% a 23% a 100 días

18 The Polio cruzade

19 Unidad de Atención respiratoria especializada
UNIDADES DE CUIDADOS INTENSIVOS

20 Peter Safar El primer médico intensivista Austria Campo nazi
Emigró a los Estados Unidos: anestesiólogo 1950 : ABC primario en la reanimación, creo la técnica del boca a boca, respiración artificial y masaje cardíaco externo. 1962 primera UCI adultos de EE.UU en 1962 Baltimore Fundó la Asociación Mundial de Medicina de Urgencias Cofundador de la Society of Critical Care Medicine

21 Poul Astrup (1915–2000) ERA MODERNA DEL EQUILIBRIO ACIDO BASE

22 1er libro : “Care of thecritically ill” 1966
Sthephen Ayres y Giannelli 1968 Max Harry Weil, Peter Safar y Wiliam Shoemaker, 1°Especialidad Multidisciplinaria encuidados intensivos. No tenia aprobacion estatal

23 70´S American Association of Critical Care Nurses
World Federation of Critical Care Medicine Federación Panamericana e Ibérica de Medicina Crítica y Cuidados Intensivos European Society of Intensive Care Medicine 70´S

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25 Gregory 1973 redescubre CPAP
Swan y Ganz 1972 Kirby en 1971 IMV Gregory 1973 redescubre CPAP Presion positiva continua en la via aerea

26 Jean Roger leGall Knaus SAPS APACHE

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29 Cuartos de recuperación
7 de Abril de 1969 Proyecto AMRO-4819 de la OMS, OPS y la Fundación Kellog

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31 Dr. Casasbuenas Primer director UCI país Primeros formación académica en UCI Alonso Gomez Paris Carlos Gaviria Neira EEUU

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33 Bird Respirator : Bird Mark 7-14
Hospital San José de Bogota Hospital Militar Fundación Shaio 1970 I. Roosvelt , pediátrica Bird Respirator : Bird Mark 7-14 En 1977 asignatura de Cuidado Clínico Avanzado en pregrado en enfermería de la universidad Javeriana Fines 70´s otras ciudades

34 2004 programas de entrenamiento formales
1999 FUCS registro calificado aprobado por el Ministerio de Educación para la formación de médicos intensivistas 2002 aprobada la creación de la Especialidad en Medicina Crítica y Cuidado Intensivo 2004 programas de entrenamiento formales 2006 programas N.8 , 60 intensivistas Programa autonomía universitaria y con la asesoría de ASCOFAME homologó y certificó más de 70 especialistas

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36 Asociación Colombiana de Medicina Crítica y Cuidado Intensivo (AMCI)
Acta Colombiana de Cuidado Intensivo

37 Recomendaciones OPS N. camas UCI
4.75 camas por 1.000 5-10% deben ser de UCI Ideal a camas de UCI

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39 Recomendaciones OPS N. camas UCI

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42 Mirando al futuro

43 Alta Tecnología

44 Toma de decisiones al final de la vida
LEGISLACION BIOETICA

45 GRACIAS