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PASANTIA REALIZADA EN LA UNIDAD DE DIALISIS PERITONEAL DEL CENTRO DE HEMODIALISIS – ESSALUD - LIMA LIC. NELLY NICOLASA NUREÑA SANGUINETTI PROGRAMA DIPAC.

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Presentación del tema: "PASANTIA REALIZADA EN LA UNIDAD DE DIALISIS PERITONEAL DEL CENTRO DE HEMODIALISIS – ESSALUD - LIMA LIC. NELLY NICOLASA NUREÑA SANGUINETTI PROGRAMA DIPAC."— Transcripción de la presentación:

1 PASANTIA REALIZADA EN LA UNIDAD DE DIALISIS PERITONEAL DEL CENTRO DE HEMODIALISIS – ESSALUD - LIMA LIC. NELLY NICOLASA NUREÑA SANGUINETTI PROGRAMA DIPAC - HNAAA

2 IMPLEMENTACION DEL REGISTRO PACIENTE AÑO RIESGO (PAR) EN DIALISIS PERITONEAL Según CARTA Nº 040-CN-DIPAC-GCH-ESSALUD-2006, se ha iniciado el Registro PAR en Peritonitis en coordinación con los responsables de la Unidad de Diálisis Peritoneal que nos van ha permitir mejorar los mecanismos de control, supervisión y Reporte del indicador TASA DE PERITONITIS que son parte de los acuerdos de Gestión 2006 de la RAL Este instrumento constituirá una Base Datos que contiene Información del tiempo en terapia de los Pacientes en Diálisis Peritoneal y sus episodios de Peritonitis. Con estos dos parámetros se puede conocer la relación entre la duración Del periodo de exposición a riesgo y la posibilidad de presentar Un episodio de Peritonitis.

3 IMPLEMENTACION DEL REGISTRO PACIENTE AÑO RIESGO (PAR) EN DIALISIS PERITONEAL DEFINICIONES BASICAS DE REFERENCIA 1.Modalidades de tratamiento en D.P. : Las dos mas usadas en Essalud a nivel nacional son : 1.1. DPCA o llamada también DP MANUAL 1.2. APD. Terapia dialítica con la intervención de una maquina cicladora que realiza varios ciclos consecutivos de recambios con tiempos de permanencias cortos, usualmente durante toda la noche 2. Sistema de D.P.- Conjunto de componentes con conectología diferentes que permiten La inf y dje. del liquido dializante. En Essalud tenemos 3 sistemas de D.P. que son: Dianectan (Trifarma) Ultrabag (Baxter) y Andy Disk (fresenius)

4 IMPLEMENTACION DEL REGISTRO PACIENTE AÑO RIESGO (PAR) EN DIALISIS PERITONEAL DEFINICIONES BASICAS DE REFERENCIA 3. Peritonitis : Infección del peritoneo acompañada de drenaje turbio con o sin dolor abdominal, con recuento celular > 100 células x mm3 con > 50% de PMN 4. Peritonitis Recurrente: Cuadro de Peritonitis presentado dentro de las 4 semanas siguientes al término de tto. de una peritonitis previa. Es originada por la persistencia del mismo germen que causó el episodio inicial.

5 IMPLEMENTACION DEL REGISTRO PACIENTE AÑO RIESGO (PAR) EN DIALISIS PERITONEAL La permanencia de un paciente en DP siempre constituirá un riesgo para la Presentación de Peritonitis En el PAR nos permite obtener reportes en términos de: 1.Un episodio por número X de pacientes mes 2.Un episodio por numero de pacientes año 3.X número de episodios cada paciente año El reporte Nº 3 número de episodios cada paciente año es Empleado en ESSALUD para expresar la tasa de Peritonitis

6 IMPLEMENTACION DEL REGISTRO PACIENTE AÑO RIESGO (PAR) EN DIALISIS PERITONEAL ALCANCE Todas y cada una de las unidades de DP de las diferentes R.A. de Essalud deberán implementar este registro a fin de standarizar el cálculo, expresión, informe y comparación del indicador TASA DE PERITONITIS EN DP Cabe mencionar que se nos solicitó información concerniente año 2005, pero nuestra información data desde el año 1997 lo que se ha tenido que realizar a partir del año 2000

7 IMPLEMENTACION DEL REGISTRO PACIENTE AÑO RIESGO (PAR) EN DIALISIS PERITONEAL CONTENIDO El Registro PAR debe contener la información de los pacientes en una misma modalidad de tratamiento sea esta manual ó Automatizada. De igual modo de los sistemas existentes. Un Registro PAR GENERAL, debe tener la información de todos los pacientes en una misma modalidad de tratamiento Un Registro PAR por cada sistema de acuerdo a los sistemas existente en su R. Asistencial Que se requiere para el llenado de los datos Fecha de Ingreso. Fecha exacta en que pcte. Ingresa o reingresa a DP Fecha de Egreso. Fecha exacta en que pcte. Egresa temporal o definitivamente de DP

8 NºPACIENTESFECHA DE INGRESODIASFECHA DE EGRESOPAR GASCO DELGADO FRANCISCO10/03/ /06/ GASCO DELGADO FRANCISCO01/07/ /02/ CUBAS SANCHEZ WALTER24/06/ /07/ LIZAMA BACA TEODORO28/01/ /07/ BUSTAMANTE BURGA SEGUNDO10/02/ /03/ QUIJANO GOMEZ NORMA28/03/ /08/ TANTALEAN SANTA CRUZ FLOR09/03/ /03/ JULCAMORO HUACCHA MARIA19/04/ /04/ CORNEJO CARRASCO JOSE26/05/ /05/ CABANILLAS CHAVARRI ELIX02/06/ /01/ GRANADOS CRUZ MARTHA22/03/ /09/ SAENZ QUIROZ BELINDA22/01/ /03/ SAENZ QUIROZ BELINDA10/02/ /07/ VILLALOBOS ALVARADO JULIO03/04/ /02/ VILLALOBOS ALVARADO JULIO02/04/ /09/ CAMPOS LARIOS JOSE14/06/ /03/ GONZALES RODRIGUEZ HILMER01/07/ /09/ PERIODO DE EXPOSICION AL RIESGO DE TODOS LOS PACIENTES EN CAPD Hospital Nacional Almanzor Aguinaga Asenjo Unidad de Diálisis Peritoneal – Programa Dipac 13-Sep-06

9 NOMBREDIAS ENTRE SINTOMAS Y TRATAMIENTO FECHA DIAGNOSTICO GERMENNUMERO EPISODIO VASQUEZ VALLEJOS BUSTAMENTE BURGA ROMERO PEÑA GASCO DELGADO / /02 PEUDOMONA AERUG.1 CABRERA HUAMAN 04/00 DESCONOCE1 CARRASCO DIAZ 04/00 DESCONOCE1 SAUCEDO JULCA 06/00 DESCONOCE1 06/01 NEGATIVO1 12/01 NEGATIVO1 VEGA DIAZ 09/00 PEPTO STREPTOCOCO1 06/02 ESTAF. COAG. NEGAT.1 08/02 NEGATIVO1 CHAVEZ VERA 09/00 STAFIL. AUREUS1 03/01 NEGATIVO1 08/01 NEGATIVO1 UZQUIANO BURGA 12/00 E. COLI1 Hospital Nacional Almanzor Aguinaga Asenjo EPISODIOS DE PERITONITIS Unidad de Diálisis Peritoneal – Programa Dipac 13-Sep-06

10 1/11/ PACIENTES FECHA IMPLANTE CATERER DIAS FECHA DE EGRESO TERAPIA PAR EP 2000 EP 2001 EP 2002 EP 2003 EP 2004 EP 2005 GASCO DELGADO FRANCISCO06/03/ /02/ CUBAS SANCHEZ WALTER03/01/ /07/ LIZAMA BACA TEODORO06/01/ /07/ BUSTAMANTE BURGA SEGUNDO13/01/ /03/ QUIJANO GOMEZ NORMA18/03/ /08/ TANTALEAN SANTA CRUZ FLOR03/02/ /03/ JULCAMORO HUACCHA MARIA10/04/ /04/ CORNEJO CARRASCO JOSE11/05/ /05/ Hospital Nacional Almanzor Aguinaga Asenjo TASA DE INFECCION ORIFICIO DE SALIDA Unidad de Diálisis Peritoneal – Programa Dipac 13-Sep-06

11 MES DE 13-Sep-06 SUMA DE PACIENTES DIAS EN CAPD PACIENTE / MES / EXPERIENCIA PACIENTE / AÑO / ExPERIENCIA NUMERO DE EPISODIOS DE PERITONITIS258 HOSPITAL ALMANZOR AGUINAGA ASENJO - CHICLAYO PROGRAMA DE DIALISIS PERITONEAL CRONICA AMBULATORIA TASA DE PERITONITIS GENERAL

12 REPORTE EN TERMINOS DE UN EPISODIO POR NUMERO DE PACIENTE MES 1 Episodio cada18.3Paciente mes REPORTE EN TERMINOS DE UN EPISODIO POR NUMERO DE PACIENTES AÑOS 1 Episodio cada1.53Paciente Años REPORTE EN TERMINOS DE NUMERO DE EPISODIOS EN UN PACIENTE AÑO 0.66Episodios cadaPaciente Año HOSPITAL ALMANZOR AGUINAGA ASENJO - CHICLAYO PROGRAMA DE DIALISIS PERITONEAL CRONICA AMBULATORIA TASA DE PERITONITIS GENERAL

13 STAFF DE DIALISIS PERITONEAL - HNAAA GRACIAS


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