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Publicada porVicente Castellanos Muñoz Modificado hace 6 años
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GANGLIOS POSITIVOS EN PACIENTES CON CÁNCER DE CÉRVIX SOMETIDAS A LINFADENECTOMÍA RETROPERITONEAL
CRISTINA Lorenzo Bello MAXIMINA Suárez Díaz JOSE ANTONIO Pérez Álvarez ALFONSO Quesada López-Fe MARIA NIEVES Suárez Hernández
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Objetivos: Determinar la incidencia, en nuestro medio, de ganglios linfáticos positivos (GLP) en la linfadenectomía retroperitoneal (LR) de pacientes con cáncer de cérvix (CC) con estadíos IIA o superior; Su concordancia con las pruebas de imagen realizadas y La evolución clínica de las mismas.
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Correlación Imagen/AP Mortalidad/Progresión
Material y método: Realizamos un estudio observacional retrospectivo con 56 pacientes intervenidas de LR por CC entre el 2009 y 2015 en el HUNSC. Para ello revisamos: Anatomías patológicas (AP) de la LR; Resultados del TC y PET/TC del estudio de extensión y la concordancia en la detección de ganglios retroperitoneales sospechosos con la AP definitiva; Evolución clínica (último control realizado entre abril y agosto del 2016). Pacientes GLP Correlación Imagen/AP Mortalidad/Progresión
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Resultados: GLP y Concordancia
De las 56 pacientes sometidas a LR, 9 tuvieron GLP (16%). El 55% de ellas, tenían TC de extensión (con un 20% de concordancia con la AP definitiva). El 22% tenían PET/TC realizado (con un 50% de concordancia). En dos casos (23% restante) sólo tenían RM de pelvis.
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Evolución clínica En la evolución clínica de las pacientes sometidas a LR, se objetivó: Mortalidad del 44% (4 pacientes) de las GLP, frente al 21% (10 pacientes) con ganglios negativos. De las GLP, un 20% (1 paciente) presentó progresión de su enfermedad que requirió quimioterapia adyuvante.
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Conclusiones: De las 56 LR realizadas en HUNSC por CC avanzado: 9 pacientes (16%) tuvieron GLP, con una mortalidad de más del doble respecto a las que tenían ganglios negativos. El PET/TC es la prueba que mejor correlaciona la presencia de adenopatías sospechosas retroperitoneales con el resultado final de AP. Actualmente, de las 9 pacientes con GLP, 4 fallecieron, una está en progresión y el resto: libres de enfermedad.
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