En el útero el feto depende de la placenta para la oxigenación.

Presentación del tema: "En el útero el feto depende de la placenta para la oxigenación."— Transcripción de la presentación:

1 En el útero el feto depende de la placenta para la oxigenación.
Cambios Fisiológicos del RN En el útero el feto depende de la placenta para la oxigenación. La asfixia ocurre cuando se altera la función de la placenta.

2 Los pulmones y la circulación
En el feto: La placenta es el órgano de intercambio gaseoso Los sacos alveolares están llenos de líquido pulmonar fetal

3 Los pulmones y la circulación
En el feto: Las arteriolas están contraídas El flujo sanguíneo pulmonar está disminuído El flujo sanguíneo se desvía a través del conducto arterioso

4 Los pulmones y la circulación
Luego del nacimiento: Los pulmones se expanden con aire El líquido pulmonar fetal abandona los alveolos Las arteriolas pulmonares se dilatan El flujo sanguíneo pulmonar aumenta

5 Los pulmones y la circulación
Luego del nacimiento: El nivel de oxígeno en sangre aumenta El conducto arterioso se contrae La sangre fluye a través de los pulmones donde toma oxígeno

6 Los pulmones y la circulación
La transición normal luego del nacimiento requiere: Incremento del flujo sanguíneo pulmonar Remoción del líquido pulmonar de los alvéolos

7 Los pulmones y la circulación
La eliminación del líquido pulmonar : Es facilitada por : la presencia de trabajo de parto las respiraciones iniciales efectivas Es disminuida por: Apnea al nacer sin expansión pulmonar Respiraciones superficiales e inefectivas

8 Los pulmones y la circulación
El flujo pulmonar El flujo pulmonar disminuye por vasoconstricción en presencia de hipoxemia y acidosis El flujo pulmonar aumenta con: Ventilación y oxigenación frente a la asfixia moderada Ventilación, oxigenación, y corrección de la acidosis frente a la asfixia severa

9 La función cardíaca y los mecanismos compensadores
Los pulmones y la circulación La función cardíaca y los mecanismos compensadores en la asfixia: Respuesta inicial: Vasoconstricción del lecho vascular pulmonar, intestinal, renal, muscular y cutáneo con redistribución del flujo sanguíneo hacia el corazón y el cerebro Efectos tardíos Posible deterioro de la función miocárdica con caída del gasto cardíaco y daño orgánico progresivo

10 La función cardíaca y los mecanismos compensadores
Fisiología de RN: Los pulmones y la circulación La función cardíaca y los mecanismos compensadores en la asfixia: Respuesta inicial: Vasoconstricción del lecho vascular pulmonar, intestinal, renal, muscular y cutáneo con redistribución del flujo sanguíneo hacia el corazón y el cerebro Efectos tardíos: Posible deterioro de la función miocárdica con caída del gasto cardíaco y daño orgánico progresivo