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Tallo Cerebral Dra. Marianela Jiménez Brenes UCIMED.

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1 Tallo Cerebral Dra. Marianela Jiménez Brenes UCIMED

2 Tallo o tronco cerebral Está formado por: Está formado por: Bulbo raquídeo Bulbo raquídeo Protuberancia Protuberancia Mesencéfalo Mesencéfalo Ocupa la fosa craneal posterior.

3 Tronco cerebral Sirve como conducto para los tractos ascendentes y los tractos descendentes que conectan la médula espinal con las deferentes partes de los centros superiores en el proscencéfalo. Sirve como conducto para los tractos ascendentes y los tractos descendentes que conectan la médula espinal con las deferentes partes de los centros superiores en el proscencéfalo. Contiene centros reflejos importantes asociados con el control de la respiración, el sistema cardiovascular y la conciencia. Contiene centros reflejos importantes asociados con el control de la respiración, el sistema cardiovascular y la conciencia. Tiene los núcleos de los pares craneales del III al XII par. Tiene los núcleos de los pares craneales del III al XII par.

4 Estructura Externa del Tallo cerebral Bulbo raquídeo: Bulbo raquídeo: Conecta la protuberancia con la médula espinal. Conecta la protuberancia con la médula espinal. Tiene forma de cono. Tiene forma de cono. El conducto central de la médula espinal continúa por arriba de la mitad inferior del bulbo, para posteriormente expandirse y formar la cavidad del cuarto ventrículo El conducto central de la médula espinal continúa por arriba de la mitad inferior del bulbo, para posteriormente expandirse y formar la cavidad del cuarto ventrículo

5 Bulbo raquídeo En la superficie anterior está la fisura anterior de la médula espinal. En la superficie anterior está la fisura anterior de la médula espinal. A cada lado de la fisura hay un engrosamiento denominado pirámides A cada lado de la fisura hay un engrosamiento denominado pirámides Están compuestas de haces de fibras nerviosas, fibras corticoespinales que se originan de la circunvolución precentral de la corteza cerebral, las cuales se cruzan en el extremo inferior y forman la decusación piramidal Están compuestas de haces de fibras nerviosas, fibras corticoespinales que se originan de la circunvolución precentral de la corteza cerebral, las cuales se cruzan en el extremo inferior y forman la decusación piramidal

6 Bulbo raquídeo Fibras arcuatas externas anteriores: son fibras nerviosas que salen de la fisura media anterior por encima de la decusación y se dirigen hacia afuera del bulbo para entrar en el cerebelo. Fibras arcuatas externas anteriores: son fibras nerviosas que salen de la fisura media anterior por encima de la decusación y se dirigen hacia afuera del bulbo para entrar en el cerebelo. Posterolateralmente a las pirámides están las olivas que son elevaciones de los núcleo olivares inferiores subyacentes Posterolateralmente a las pirámides están las olivas que son elevaciones de los núcleo olivares inferiores subyacentes

7 Bulbo raquídeo Detrás de las olivas se encuentran los pedúnculos cerebelosos inferiores que conectan el bulbo con el cerebelo. Detrás de las olivas se encuentran los pedúnculos cerebelosos inferiores que conectan el bulbo con el cerebelo. La superficie posterior del bulbo forma la porción inferior del piso del cuarto ventrículo. La superficie posterior del bulbo forma la porción inferior del piso del cuarto ventrículo. A cada lado del surco medio posterior hay un engrosamiento alargado que es el tubérculo grácil y fuera de este está el tubérculo cuneiforme. A cada lado del surco medio posterior hay un engrosamiento alargado que es el tubérculo grácil y fuera de este está el tubérculo cuneiforme. T. Grácil T. Cuneiforme P.C.I

8 Estructura Interna del Bulbo Raquídeo Estas estructuras se estudian en cuatro niveles: Estas estructuras se estudian en cuatro niveles: Nivel de decusación piramidal Nivel de decusación piramidal Nivel de decusación de los leminiscos Nivel de decusación de los leminiscos Nivel de las olivas Nivel de las olivas Nivel inmediatamente inferior a la protuberancia. Nivel inmediatamente inferior a la protuberancia.

9 Nivel de decusación de las pirámides Esta es la gran decusación motora. Esta es la gran decusación motora. Las fibras corticoespinales ocupan y forman la pirámide, pero a ¾ partes de las fibras cruzan el plano medio y continúan hacia la médula espinal en la columna blanca lateral como el tracto corticoespinal lateral. Las fibras corticoespinales ocupan y forman la pirámide, pero a ¾ partes de las fibras cruzan el plano medio y continúan hacia la médula espinal en la columna blanca lateral como el tracto corticoespinal lateral. Detrás se encuentran los núcleos grácil y cuneiforme que son grupos de neuronas sensitivas que llevan la información mecanosensitiva desde la parte inferior del cuerpo hasta el tálamo Detrás se encuentran los núcleos grácil y cuneiforme que son grupos de neuronas sensitivas que llevan la información mecanosensitiva desde la parte inferior del cuerpo hasta el tálamo

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11 Nivel de decusación de los leminiscos Corte por encima de la decusación de la pirámide. Corte por encima de la decusación de la pirámide. Esta es la gran decusación sensitiva. Esta es la gran decusación sensitiva. Ocurre por delante de la sustancia gris y por detrás de las pirámides. Ocurre por delante de la sustancia gris y por detrás de las pirámides. Se forman a partir de las fibras arcuatas internas que surgen de los núcleos grácil y cuneiforme. Se forman a partir de las fibras arcuatas internas que surgen de los núcleos grácil y cuneiforme.

12 Nivel de decusación de los leminiscos En ella se encuentra: En ella se encuentra: Núcleo del tracto espinal del nervio trigémino. Núcleo del tracto espinal del nervio trigémino. Tracto espinotalámico lateral, anterior y Tractos espinotectales los tres juntos forman el leminisco espinal que es un conjunto de fibras sensitivas que llevan información hasta el tálamo. Tracto espinotalámico lateral, anterior y Tractos espinotectales los tres juntos forman el leminisco espinal que es un conjunto de fibras sensitivas que llevan información hasta el tálamo. Tractos espinocerebelosos, vestibuloespinal, rubroespinal. Tractos espinocerebelosos, vestibuloespinal, rubroespinal.

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14 Nivel de las Olivas Pasa a través de la porción inferior del cuarto ventrículo. Pasa a través de la porción inferior del cuarto ventrículo. Cuenta con varios núcleos: Cuenta con varios núcleos: Complejo de núcleos olivares: el más grande es el núcleo olivar inferior, núcleos olivares accesorios dorsal y medial. Estos núcleos coordinan el movimiento muscular voluntario. Complejo de núcleos olivares: el más grande es el núcleo olivar inferior, núcleos olivares accesorios dorsal y medial. Estos núcleos coordinan el movimiento muscular voluntario.

15 Porción superior de los núcleos olivares

16 Nivel de las Olivas Núcleos vestibulococleares: Núcleos vestibulococleares: Núcleo vestibular media: Coordinar movimientos cefálicos y oculares para mantener fijación visual sobre objeto Núcleo vestibular media: Coordinar movimientos cefálicos y oculares para mantener fijación visual sobre objeto Núcleo vestibular inferior Núcleo vestibular inferior Núcleo vestibular lateral: Ayuda a mantener el equilibrio al influir sobre tono muscular de los miembros y tronco Núcleo vestibular lateral: Ayuda a mantener el equilibrio al influir sobre tono muscular de los miembros y tronco Núcleo vestibular superior Núcleo vestibular superior

17 Nivel de las Olivas Núcleos cocleares: Núcleos cocleares: Núcleos coclear anterior: se ubica sobre el pedúnculo cerebeloso inferior Núcleos coclear anterior: se ubica sobre el pedúnculo cerebeloso inferior Núcleo coclear posterior: está en la cara posterior del pedúnculo lateral al piso del cuarto ventrículo. Núcleo coclear posterior: está en la cara posterior del pedúnculo lateral al piso del cuarto ventrículo. Reciben fibras aferentes de la cóclea a través del nervio coclear. El nervio coclear conduce los impulsos nerviosos vinculados con el sonido desde el órgano de Corti de la cóclea Reciben fibras aferentes de la cóclea a través del nervio coclear. El nervio coclear conduce los impulsos nerviosos vinculados con el sonido desde el órgano de Corti de la cóclea

18 Nivel de las Olivas Núcleo Ambiguo: son grandes neuronas motoras y está situado en la profundidad de la formación reticular. Las fibras nerviosas emergentes se unen al IX, X, XI par craneal y se distribuyen en el músculo esquelético voluntario. Núcleo Ambiguo: son grandes neuronas motoras y está situado en la profundidad de la formación reticular. Las fibras nerviosas emergentes se unen al IX, X, XI par craneal y se distribuyen en el músculo esquelético voluntario.

19 Porción inferior de las Olivas

20 Formación Reticular Control del músculo esquelético Control del músculo esquelético Control de las sensaciones somáticas y viscerales Control de las sensaciones somáticas y viscerales Control del sistema nervioso autónomo Control del sistema nervioso autónomo Control del sistema nervioso endocrino Control del sistema nervioso endocrino Influencia sobre los relojes biológicos Influencia sobre los relojes biológicos Sistema activador reticular Sistema activador reticular

21 Sustancia Gris Central a nivel del puente Estructuras presentes: Estructuras presentes: Núcleo del nervio hipogloso Núcleo del nervio hipogloso Núcleo dorsal del vago Núcleo dorsal del vago Núcleos vestibulares medial e inferior. Núcleos vestibulares medial e inferior. Núcleo del tracto solitario: recibe aferencias del VII, IX y X par craneal. Núcleo del tracto solitario: recibe aferencias del VII, IX y X par craneal. Lemnisco medial forma un tracto aplanado a cada lado de la línea media por detrás de la pirámide y trasmite información sensitiva al tálamo Lemnisco medial forma un tracto aplanado a cada lado de la línea media por detrás de la pirámide y trasmite información sensitiva al tálamo

22 Sustancia Gris Central a nivel del Bulbo Raquídeo Fascículo longitudinal medial: Fascículo longitudinal medial: Vía principal que conecta núcleos vestibulares y cocleares con los núcleos que controlan los músculos extraoculares Vía principal que conecta núcleos vestibulares y cocleares con los núcleos que controlan los músculos extraoculares

23 Protuberancia Situada delante del cerebelo, conecta el bulbo raquídeo con el mesencéfalo. Situada delante del cerebelo, conecta el bulbo raquídeo con el mesencéfalo. Su superficie anterior tienen muchas fibras transversas que forman el pedúnculo cerebeloso medio. Su superficie anterior tienen muchas fibras transversas que forman el pedúnculo cerebeloso medio. Cuenta con un surco basilar para alojar a la arteria basilar. Cuenta con un surco basilar para alojar a la arteria basilar.

24 Protuberancia De está zona emergen: De está zona emergen: Nervio trigémino Nervio trigémino Nervio abducens Nervio abducens Nervio facial Nervio facial Nervio vestibulococlear. Nervio vestibulococlear.

25 Protuberancia En su superficie posterior cuenta con una eminencia media rodeada de los surcos limitantes, en la parte inferior se encuentra ligeramente expandido y forma el colículo facial que es producido por la raíz del nervio facial que se enrolla alrededor del nervio abducens. En su superficie posterior cuenta con una eminencia media rodeada de los surcos limitantes, en la parte inferior se encuentra ligeramente expandido y forma el colículo facial que es producido por la raíz del nervio facial que se enrolla alrededor del nervio abducens. El piso de la porción superior del surco limitante es de color gris y se denomina sustancia ferroginosa. El piso de la porción superior del surco limitante es de color gris y se denomina sustancia ferroginosa. C.F

26 Estructura interna de la protuberancia. Cuenta con dos niveles: Cuenta con dos niveles: Corte transversal a nivel de la porción caudal que pasa a través del colículo facial. Corte transversal a nivel de la porción caudal que pasa a través del colículo facial. Corte transversal a nivel de la porción craneal que pasa a nivel de los núcleos trigeminales Corte transversal a nivel de la porción craneal que pasa a nivel de los núcleos trigeminales

27 Corte transversal a nivel de la porción caudal El lemnisco medial está acompañado por los leminisco espinal y lateral. El lemnisco medial está acompañado por los leminisco espinal y lateral. Cuenta con el núcleo facial que se enrolla alrededor del nervio abducens y forma el colículo facial. Cuenta con el núcleo facial que se enrolla alrededor del nervio abducens y forma el colículo facial.

28 Corte transversal a nivel de la porción caudal Cuenta con: Cuenta con: Fascículo longitudinal medial Fascículo longitudinal medial Núcleo vestibular medial Núcleo vestibular medial Núcleos cocleares posterior y anterior Núcleos cocleares posterior y anterior Núcleo espinal del nervio trigémino Núcleo espinal del nervio trigémino

29 Corte transversal a nivel de la porción caudal Cuentan con fibras transversas de la protuberancia que entran en el pedúnculo cerebeloso medio y se distribuyen en el hemisferio cerebeloso. Está es la principal vía de conexión entre la corteza cerebral y el cerebelo. Cuentan con fibras transversas de la protuberancia que entran en el pedúnculo cerebeloso medio y se distribuyen en el hemisferio cerebeloso. Está es la principal vía de conexión entre la corteza cerebral y el cerebelo.

30 Porción Caudal

31 Corte transversal a nivel de la porción craneal. Contiene los núcleos motores y sensitivos principales del nervio trigémino. Contiene los núcleos motores y sensitivos principales del nervio trigémino. Da origen al pedúnculo cerebeloso superior y está unido por el tracto espinocerebeloso anterior. Da origen al pedúnculo cerebeloso superior y está unido por el tracto espinocerebeloso anterior.

32 Porción Craneal

33 Mesencéfalo Conecta la protuberancia y el cerebelo con el prosencéfalo. Conecta la protuberancia y el cerebelo con el prosencéfalo. Es atravesad por el acueducto cerebral que se encuentra lleno de LCR. Es atravesad por el acueducto cerebral que se encuentra lleno de LCR. En la cara posterior cuenta con cuatro colículos. En la cara posterior cuenta con cuatro colículos.

34 Mesencéfalo Los colículos superiores son centros para los reflejos visuales y los inferiores son centros auditivos inferiores. Los colículos superiores son centros para los reflejos visuales y los inferiores son centros auditivos inferiores. Debajo de los colículos inferiores emergen los nervios trocleares. Debajo de los colículos inferiores emergen los nervios trocleares. En la cara lateral se encuentran los brazos. En la cara lateral se encuentran los brazos. El brazo del colículo superior va del CS al cuerpo geniculado lateral y el tracto óptico. El brazo del colículo superior va del CS al cuerpo geniculado lateral y el tracto óptico. El brazo inferior conecta el CI con el cuerpo geniculado medial. El brazo inferior conecta el CI con el cuerpo geniculado medial.

35 Estructura interna del mesencéfalo Cuenta con dos mitades laterales denominadas pedúnculos cerebrales. Cuenta con dos mitades laterales denominadas pedúnculos cerebrales. Cada uno de los pedúnculos está dividido en una porción anterior: el pie peduncular y una porción posterior : el tegmento donde se encuentra la sustancia negra. Cada uno de los pedúnculos está dividido en una porción anterior: el pie peduncular y una porción posterior : el tegmento donde se encuentra la sustancia negra.

36 Corte transversal del mesencéfalo a nivel de los colículos inferiores El colículo inferior es un núcleo grande de sustancia gris. El colículo inferior es un núcleo grande de sustancia gris. Recibe fibras terminales del leminisco lateral. Recibe fibras terminales del leminisco lateral. La vía continúa a través del brazo inferior hasta el cuerpo geniculado medial. La vía continúa a través del brazo inferior hasta el cuerpo geniculado medial.

37 Corte transversal del mesencéfalo a nivel de los colículos inferiores Sustancia negra: es un gran núcleo motor situado entre el tegmento y el pie peduncular y se encuentra presente en todo el mesencéfalo. Está relacionada con el tono muscular y se conecta con la corteza cerebral, la médula espinal, el hipotálamo y los núcleo basales. Sustancia negra: es un gran núcleo motor situado entre el tegmento y el pie peduncular y se encuentra presente en todo el mesencéfalo. Está relacionada con el tono muscular y se conecta con la corteza cerebral, la médula espinal, el hipotálamo y los núcleo basales.

38 Corte transversal del mesencéfalo a nivel de los colículos inferiores Pie peduncular: cuenta con: Pie peduncular: cuenta con: Fibras corticoespinales Fibras corticoespinales Fibras corticonucleares Fibras corticonucleares Fibras frontopontinas Fibras frontopontinas Fibras temporopntinas Fibras temporopntinas Son tractos descendentes que conectan la corteza cerebral con la sustancia gris anterior de la médula espinal, los núcleos de los nervios craneales, la protuberancia y el cerebelo Son tractos descendentes que conectan la corteza cerebral con la sustancia gris anterior de la médula espinal, los núcleos de los nervios craneales, la protuberancia y el cerebelo

39 Corte transversal del mesencéfalo a nivel de los colículos superiores Núcleo de sustancia gris que forma parte de los reflejos visuales. Núcleo de sustancia gris que forma parte de los reflejos visuales. Está conectado con el cuerpo geniculado lateral por el brazo superior. Está conectado con el cuerpo geniculado lateral por el brazo superior. Recibe fibras eferentes de los tractos tectoespinales, tectobulbar que son los responsables de los movimientos reflejos de los ojos, la cabeza y el cuello en respuesta a estímulos visuales. Recibe fibras eferentes de los tractos tectoespinales, tectobulbar que son los responsables de los movimientos reflejos de los ojos, la cabeza y el cuello en respuesta a estímulos visuales.

40 Corte transversal del mesencéfalo a nivel de los colículos superiores

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43 Muchas Gracias


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