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SECRETARIA MUNICIPAL DE SALUD INFORME DE GESTION I SEMESTRE DEL 2012.

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1 SECRETARIA MUNICIPAL DE SALUD INFORME DE GESTION I SEMESTRE DEL 2012

2 Responsabilidades Misionales y Visiónales Aseguramiento en Salud Pública Vigilancia en Salud Pública Acciones Plan de Intervenciones Colectivas en Salud Atención al Usuario

3 Aseguramiento en Salud Pública REGIMEN SUBSIDIADOTOTAL EPS-SACTIVOS% CAPRECOM % ECOOPSOS % COMFAMILIAR HUILA5291% TOTAL %

4 Aseguramiento en Salud Pública REGIMEN CONTRIBUTIVO TOTAL EPS-CACTIVOS% SALUD TOTAL % SALUDCOOP % NUEVA EPS % TOTAL %

5 Situación Retiro de ECOOPSOS ECOOPSOS : manifestó al Municipio el retiro como aseguradora CAPRECOM: Tiene medida cautelar no puede afiliar (nacimientos y complementos SI) COMFAMILIAR: Está operando como aseguradora Se adelanta una convocatoria con el objeto de que hayan mas EPSS

6 Situación General de las EPS´s. Durante el proceso de interventoría del régimen Subsidiado se han evidenciado fallas en la garantía de la prestación de los servicios de salud tanto por parte de la EPS-S Ecoopsos y como por parte de Caprecom, las cuales a su vez han sido notificadas, consecuentemente se adelantaron actuaciones ante la Superintendencia Nacional de Salud, Procuraduría Regional del Guaviare y Procuraduría General de la Nación, reportando las irregularidades y solicitando apoyo e intervención en las mismas. La EPS-S Caprecom, es la aseguradora que más población afiliada tiene en el Municipio y la que frecuentemente presenta inconvenientes con la contratación de la red de servicios (IPS de menor y mayor nivel de complejidad) para garantizar la atención integral en salud de la población. Se ha solicitado la RED

7 Atención al Usuario. ASEGURADOR Y/O PRESTADOR TOTAL DE QUEJAS % SOBRE N° DE QUEJAS N° DE AFILIAD OS % SOBRE N° DE AFILIADOS CAPRECOM EPS-SEPS-S11359% % ECOOPSOS EPS-S5629% % COMFAMILIAR HUILA63%5291% SECRETARIA DEPARTAMENTAL DE SALUD147%00% HOSPITAL SAN JOSÉ32%00% TOTAL192100% % Consolidado de quejas por asegurador y/o prestador de enero a junio de 2012

8 CONSOLIDADO GENERAL DE P.Q.R POR MOTIVOTOTAL Negligencia 0% Deficiente prestación de los servicios 0% Accesibilidad 32% Oportunidad 12766% Atención Médica 0% Continuidad en Tratamiento 105% Consulta Externa 74% Remisión Intrahospitalaria 2815% Medicamentos 53% Transporte 74% Albergue 0% Otros 21% Pertinencia 32% TOTAL % Atención al Usuario.

9 Desembolsos de Recursos Con y Sin Situación de Fondos 2012 Desembolsos de Recursos Con y Sin Situación de Fondos 2012

10

11 MARCO JURIDICO. P. I. C. Salud Infantil. Salud Sexual y Reproductiva. Seguridad Alimentaria. Salud Mental

12 PROCESO DE SUPERVISION DEL CONTRATO 014/11 PIC

13 Diseño de Herramienta Evaluadora Acciones PIC 1. COMPONENTE (Salud Infantil) 1.1. INDICADOR (Promoción de la estrategia de vacunación sin barreras con la cooperación intersectorial y comunitaria para el logro de coberturas útiles de vacunación.) ACTIVIDAD (Implementación de la Estrategia Vacunación sin Barreas.) $ 381´ $ 16´ Presentación de Informe AcciónPonderaciónMetaEjcEjc/MetaEjc PondValor Ejecución mensual80%7 Base de datos especificando la población atendida 20%4

14 ITEMQUECOMOCUANDODONDECUANTIFICACIONQUIEN 1,1,1 Implementación de la Estrategia de vacunación sin barreras en sector urbano y en comunidades rurales. Contratación de 8 vacunadores, 5 sector rural y 3 casco urbano Al iniciar la ejecución de las actividades Casco urbano y rural 8 vacunadores contratados Gerente Interventora ESE I nivel (Detalle de metas por vacunadores) recorridos con mapas, cronogramas, lugares a cubrir durante la vigencia del contrato Casco urbano y rural 7 informes de vacunacion PIC tanto en físco como en medio magnetico. Coordinador componente Estrategias PIC

15 Herramienta Evaluadora Acciones PIC

16 Salud Infantil. Salud Infantil. Promoción de la estrategia de vacunación sin barreras con la cooperación intersectorial y comunitaria para el logro de coberturas útiles de vacunación. Promoción de las estrategias Atención Integral de las Enfermedades Prevalentes de la Infancia – AIEPI-; Instituciones Amigas de la Mujer y de la Infancia –IAMI-, en todas las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud – IPS. Promoción de redes sociales de apoyo para la promoción y garantía del derecho a la protección de la salud infantil. Apoyo al desarrollo de jornadas de vacunación, intensificación o bloqueo según el riesgo municipal. Realización de censos de canalización y vacunación extramural, monitoreo rápido de coberturas y vacunación en áreas dispersas según lineamientos nacionales. Suplementación con vitamina A, estrategia PAI - plus en poblaciones de alto riesgo. Fortalecimiento de salas ERA, UROC´s y UAIRAC´s en sitios de alta prevalencia de IRA - EDA. Fortalecimiento de la red de frío del Programa Ampliado de Inmunizaciones. Implementación del SV de las anomalías congénitas con énfasis en rubeola, sífilis, toxoplasmosis y de la mortalidad perinatal, neonatal e infantil.

17 Coberturas de Vacunación. Coberturas de Vacunación.

18 META Ministerio: 1665 < 1 año ( 139 por mes) ( 139 por mes) Grupo de Edad HombresMujeresTotal < 1 año Población SISBEN certificada por Planeación Municipal Falta depurar BD desplazados Falta depurar BD Indígena

19 Seguridad Alimentaria y Nutricional. Seguridad Alimentaria y Nutricional. Promoción comunitaria de la lactancia materna Promoción del programa canguro para la atención del recién nacido de bajo peso al nacer, en todas las instituciones prestadoras de servicios de salud con servicios de atención del binomio madre – hijo. Desparasitación y suplementación con micronutrientes a grupos de más alta vulnerabilidad. Canalización y seguimiento hasta lograr la recuperación nutricional de los menores de dos (2) años con algún grado de desnutrición, en coordinación con las Entidades Promotoras de Salud – EPS. Promocionar e implementar estrategias IAMI en todas las IPS.

20 Salud Sexual y Reproductiva. Salud Sexual y Reproductiva. Promoción de redes sociales de apoyo para la promoción y garantía del derecho a la protección de la salud sexual y reproductiva. Desarrollo de programas de formación para la sexualidad, construcción de ciudadanía y habilidades para la vida. responsable, satisfactorio, libremente escogido y útil para sí mismo y la sociedad, teniendo en cuenta la diversidad étnica y cultural. Promoción de campañas de asesoría y prueba voluntaria para VIH. Búsqueda activa de gestantes para captación en el primer trimestre de embarazo. Implementación del modelo de servicios amigables para atención en salud sexual y reproductiva para los adolescentes, con énfasis en consejería, oferta anticonceptiva de métodos modernos y de emergencia. Implementación de un sistema de vigilancia de las anomalías congénitas con énfasis en rubeola, sífilis y toxoplasmosis y de la mortalidad perinatal neonatal e infantil. Acciones de fortalecimiento y promoción de la red el buen trato en temas a la SSR

21 Salud Mental. Salud Mental. Promoción de la red comunitaria en salud mental y formación de grupos gestores y redes de apoyo para el desarrollo de actividades de promoción de la salud mental, prevención de trastornos mentales y del consumo de sustancias psicoactivas. Prevención del consumo de sustancias psicoactivas. Desarrollo de las estrategias de Instituciones Educativas, Espacios de Trabajo y Espacios Públicos Libres de Humo de Tabaco y de combustibles sólidos, en coordinación con Entidades Promotoras de Salud – EPS-, Administradoras de Riesgos Profesionales – ARP-, los sectores educativo, de cultura, deporte y otros. Desarrollo de la estrategia de entornos saludables en coordinación con las Entidades Promotoras de Salud – EPS- y Administradoras de Riesgos Profesionales - ARP, los sectores educativo, de cultura, deporte y otros. Acciones de fortalecimiento y promoción de la red el buen trato en temas a la SM. Implementación del modelo de servicios amigables para atención en la salud mental para los adolescentes.

22 NoCAUSASTOTAL 1 Enfermedades del Corazón13 2 Enfermedades Crónicas vias Respiratorias9 3 Residuos de tumores malignos7 4 Enfermedades Cerebrovasculares7 5 T. M. de Tráquea, Bronquios y pulmón7 6 Enfermedades Hipertensivas6 7 Síntomas, signos y afecciones mal definidos5 8 Enfermedades por el VIH/SIDA4 9 Enf. Cardiopulmunar y otras enf del corazón4 10 Otros accidentes4 La primera causa de mortalidad en el municipio en el año 2011 fueron, Las Enfermedades Isquémicas del corazón con una tasa de 21.5 casos por cien mil habitantes, seguida de las enfermedades Crónicas vías respiratorias inferiores con 14.9 por cien mil habitantes. 10 Primeras Causas de Mortalidad 2011

23 En los últimos años las causas de consulta externa que han persistido son las enfermedades infecciosas y parasitarias (helmintiasis), la Infección Respiratoria Aguda, las anemias y las diarrea y gastroenteritis de origen infeccioso, corroborando que el perfil se encuentra asociado al subdesarrollo y condiciones medioambientales precarias que al día de hoy han estado en descenso. La primera causa de demanda por consulta externa en el municipio es el contacto con los servicios de salud para investigación y exámenes, considerando dentro de esta la consulta realizada por el paciente y considerada control para la lectura de exámenes diagnósticos solicitadas por el médico tratante, no considerada como morbilidad como tal, esto es así en todos los grupos de edad. Dentro de las primeras causas mórbidas por las cuales consulta la población residente en el municipio de San José del Guaviare se encuentra las Infecciones Agudas de las vías respiratorias superiores con una incidencia de por cada mil habitantes. Morbililidad 2011

24 Morbilidad General en Consulta Externa por sexo San José del Guaviare 2011 DIAGNOSTICO POR CONSULTA EXTERNA NoCAUSAS DE MORBILIDAD POR CONSULTA EXTERNA FMTOTAL Porcenta je 1 PERSONAS EN CONTACTO CON LOS SERVICIOS DE SALUD PARA LA INVESTIGACION Y EXAMENES ,1% 2 OTROS SINTOMAS, SIGNSO Y HALLAZGOS ANORMALES CLINICOS Y DE LABORATORIO, NO CLASIFICADOS EN OTRA PARTE ,7% 3 ATENCION PARA LA ANTICONCEPCION ,9% 4 OTRAS INFECCIONES AGUDAS DE LAS VIAS RESPIRATORIAS SUPERIORES ,7% 5 OTROS TRAUMATISMOS DE REGIONES ESPECIFICADAS, DE REGIONES NO ESPECIFICADAS Y DE MULTIPLES REGIONES DEL CUERPO ,6% 6 OTRAS HELMINTIASIS ,5% 7 OTRAS ENFERMEDADES DEL SISTEMA URINARIO ,5% 8 PERSONAS EN CONTACTO CON LOS SERVICIOS DE SALUD POR OTRAS RAZONES ,0% 9 OTRAS DORSOPATIAS ,9% 10 PESQUISA PRENATAL Y OTRA SUPERVISION DEL EMBARAZO ,8% 11 HIPERTENSION ESENCIAL (PRIMARIA) ,7% 12 FIEBRE DE ORIGEN DESCONOCIDO ,7% 13 INFECCIONES DE LA PIEL Y DEL TEJIDO SUBCUTANEO ,4% 14 DIARREA Y GASTROENTERITIS DE PRESUNTO ORIGEN INFECCIOSO ,9% 15 DOLOR ABDOMINAL Y PELVICO ,9% 16 OTRAS ENFERMEDADES INFLAMATORIAS DE LOS ORGANOS PELVICOS FEMENINOS ,7% 17 GASTRITIS Y DUODENITIS ,7% 18 OTRAS ENFERMEDADES DE LA PIEL Y DEL TEJIDO SUBCUTANEO ,6% 19 OTROS TRASTORNOS ENDOCRINOS, NUTRICIONALES Y METABOLICOS ,3% 20 CARIES DENTAL ,2% 21 OTRAS CAUSAS ,0% TOTAL GENERAL ,0% Fuente: RIPS 2011

25 Juan Carlos Secret. Mcpal de Salud Aseguramiento Aleydayolima Vigilancia en Salud Dra. Audrey Ana G. P. A. I. Jefe Alis FranZunilda EQUIPODETRABAJO Atc. Al Usuario Aurora


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