Pau Romera Romero Nitin Anand Cirugía de Cataratas tras esclerectomía profunda no perforante 11º Congreso de la Sociedad Española de Glaucoma, 10-12 marzo.

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1 Pau Romera Romero Nitin Anand Cirugía de Cataratas tras esclerectomía profunda no perforante 11º Congreso de la Sociedad Española de Glaucoma, 10-12 marzo 2015, TOLEDO

2 Universitat Pompeu FabraJordi Romera Romero 13 de Julio de 2015 2 Universitat Pompeu FabraJordi Romera Romero 13 de Julio de 2015 2 Pau Romera Romero romera.pau@gmail.com IntroducciónObjetivosMétodosResultados Conclusiones RIESGO DE FACO Incidencia 50% 5 años tras Trabeculectomía o DDG (30% 2 años) 1-25% incidencia de cirugía de cataratas tras EPNP tras 5 años de seguimiento Poco datos sobre efecto de la cirugía de cataratas en EPNP 1.Patel HY, Danesh-Meyer HV. Incidence and management of cataract after glaucoma surgery. Curr Opin Ophthalmol. 2013;24:15–20. 2.James F. Kirwan, MA, FRCOphth,,Alastair J. Lockwood, MRCOphth, Trabeculectomy in the 21st Century, A Multicenter Analysis, Ophthalmology

3 Universitat Pompeu FabraJordi Romera Romero 13 de Julio de 2015 3 Universitat Pompeu FabraJordi Romera Romero 13 de Julio de 2015 3 Pau Romera Romero romera.pau@gmail.com IntroducciónObjetivosMétodosResultados Conclusiones DESPUES DE LA FACO PIO se incrementa 1-3 mmHg Éxito 60-100% Disminuye el tamaño de la ampolla Peor si cirugía de cataratas <6 meses tras TRABE Ayuda en hipotonía 1.Rebolleda G, Muñoz-Negrete FJ: Phacoemulsification in eyes with functioning filtering blebs: a prospective study. Ophthalmology 109: 2248-55, 2002 2.Halikiopoulos D, Moster MR, Azuara-Blanco A, et al: The outcome of the functioning filter after subsequent cataract extraction. Ophthalmic Surg Lasers 32: 108-17, 2001 3.Chen PP, Weaver YK, Budenz DL, et al: Trabeculectomy function after cataract extraction. Ophthalmology 105: 1928-35, 1998 4.Doyle JW, Smith MF: Effect of phacoemulsification surgery on hypotony following trabeculectomy surgery. Arch Ophthalmol 118: 763- 5, 2000

4 Universitat Pompeu FabraJordi Romera Romero 13 de Julio de 2015 4 Universitat Pompeu FabraJordi Romera Romero 13 de Julio de 2015 4 Pau Romera Romero romera.pau@gmail.com IntroducciónObjetivosMétodosResultados Conclusiones

5 Universitat Pompeu FabraJordi Romera Romero 13 de Julio de 2015 5 Universitat Pompeu FabraJordi Romera Romero 13 de Julio de 2015 5 Pau Romera Romero romera.pau@gmail.com IntroducciónObjetivosMétodosResultados Conclusiones

6 Universitat Pompeu FabraJordi Romera Romero 13 de Julio de 2015 6 Universitat Pompeu FabraJordi Romera Romero 13 de Julio de 2015 6 Pau Romera Romero romera.pau@gmail.com IntroducciónObjetivosMétodosResultados Conclusiones DEMOGRÁFICOS

7 Universitat Pompeu FabraJordi Romera Romero 13 de Julio de 2015 7 Universitat Pompeu FabraJordi Romera Romero 13 de Julio de 2015 7 Pau Romera Romero romera.pau@gmail.com IntroducciónObjetivosMétodosResultados Conclusiones Needling y edad al realizar la EPNP asociado a mayor tasa de FACO

8 Universitat Pompeu FabraJordi Romera Romero 13 de Julio de 2015 8 Universitat Pompeu FabraJordi Romera Romero 13 de Julio de 2015 8 Pau Romera Romero romera.pau@gmail.com IntroducciónObjetivosMétodosResultados Conclusionesfacoemulsificaciónfacoemulsificación PIO media(mmHg) 11.6 ±4.5 ––– ––– 13,2 ±2.5 p<0,0001 gotas n=8 (0,16)––– ––– n=15 (0,37) p=0,013

9 Universitat Pompeu FabraJordi Romera Romero 13 de Julio de 2015 9 Universitat Pompeu FabraJordi Romera Romero 13 de Julio de 2015 9 Pau Romera Romero romera.pau@gmail.com IntroducciónObjetivosMétodosResultados Conclusiones CAMBIOS EN PIO

10 Universitat Pompeu FabraJordi Romera Romero 13 de Julio de 2015 10 Universitat Pompeu FabraJordi Romera Romero 13 de Julio de 2015 10 Pau Romera Romero romera.pau@gmail.com IntroducciónObjetivosMétodosResultados Conclusiones CAMBIOS EN AV (LogMar) 82% pacientes mejoran AV

11 Universitat Pompeu FabraJordi Romera Romero 13 de Julio de 2015 11 Universitat Pompeu FabraJordi Romera Romero 13 de Julio de 2015 11 Pau Romera Romero romera.pau@gmail.com IntroducciónObjetivosMétodosResultados Conclusiones “FRACASO” EPNP TRAS FACO 21% a 2 años 26% a 4 años Fracaso: aumento del número de medicamentos para el glaucoma, Needling, o otras cirugías para mantener el control de la PIO después de la facoemulsificación. Goniopuntura láser o iridoplastia después de facoemulsificación no se considera como fracaso

12 Universitat Pompeu FabraJordi Romera Romero 13 de Julio de 2015 12 Universitat Pompeu FabraJordi Romera Romero 13 de Julio de 2015 12 Pau Romera Romero romera.pau@gmail.com IntroducciónObjetivosMétodosResultados Conclusiones

13 Universitat Pompeu FabraJordi Romera Romero 13 de Julio de 2015 13 Universitat Pompeu FabraJordi Romera Romero 13 de Julio de 2015 13 Pau Romera Romero romera.pau@gmail.com IntroducciónObjetivosMétodosResultados Conclusiones

14 Universitat Pompeu FabraJordi Romera Romero 13 de Julio de 2015 14 Universitat Pompeu FabraJordi Romera Romero 13 de Julio de 2015 14 Pau Romera Romero romera.pau@gmail.com Muchas gracias