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MANEJO QUIRÚRGICO DEL SÍNDROME DE STURGE WEBER
AUTORES: MIGUEL VÁZQUEZ BLANCO CONSUELO GUTIÉRREZ ORTIZ HOSPITAL UNIVERSITARIO PRÍNCIPE DE ASTURIAS
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CASO CLÍNICO Mujer de 58 años con glaucoma incontrolado en OD secundario a Síndrome de Sturge Weber (SSW). A la exploración presenta: AV: 0,6/1 MOI: DPAR OD ++ BMC: PFK OD/ Ligera esclerosis OI PIO: 38( En tto médico máximo)/19 Gonioscopia: Grado IV AO
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Tratamiento y seguimiento
Se decide la realización de EPNP + MMC, con buen control tensional durante 5 años, primero sin tratamiento médico y más tarde con él. Ante la necesidad de una nueva opción terapéutica se opta por la ciclofotocoagulación con láser diodo de contacto (CDC). Tras un año de seguimiento, la PIO se encuentra estable en 15mmHg y la AV no ha variado.
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DISCUSIÓN El glaucoma en el SSW presenta un riesgo quirúrgico elevado debido a complicaciones tales como efusiones y hemorragias coroideas que puede llegar al 20% (Budez,2000) La EPNP y la CDC son técnicas que previenen el desarrollo de complicaciones debido a la ausencia de apertura ocular e hipotonía brusca postquirúrgica.
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