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SUTI Sistema para Unidades de Terapia Intensiva Equipo de Proyecto nro 39 Integrantes: Analista en Informática Facundo Baudino Analista en Informática.

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2 SUTI Sistema para Unidades de Terapia Intensiva Equipo de Proyecto nro 39 Integrantes: Analista en Informática Facundo Baudino Analista en Informática Francisco Martín Catedra de Proyectos: Ingeniero Enrique José Luis Michemberg Licenciado Fernando Schechtel Ingeniera María Gabriela Degiampietro

3 Expertos de campo Dra. Andrea Galaverna: Médica Especialista en Terapia Intensiva (Título de Especialista otorgado por la Sociedad Argentina de Terapia Intensiva y la Universidad de Buenos Aires). Jefa de la Unidad de Terapia Intensiva del Hospital Zonal de Bariloche. Jefa de la Unidad de Terapia Intensiva del Sanatorio San Carlos de Bariloche. Miembro activo de la Sociedad Argentina de Terapia Intensiva. Dr. Raúl Lucaccini: Médico Especialista en Neurocirugía (Título de Especialista otorgado por el Colegio Argentino de Neurocirujanos). Jefe de Neurocirugía del Sanatorio San Carlos de Bariloche. Miembro titular del Colegio Argentino de Neurocirujanos.

4 Unidad de Terapia Intensiva (UTI) Es una Unidad dedicada a la atención de pacientes críticamente enfermos. Involucra un equipo multidisciplinario. Funciona en un espacio físico provisto de un equipamiento de alta complejidad tecnológica. En una UTI se desarrolla una medicina de alto costo.

5 1.Introducción general 2.Introducción a SUTI 3.Demostración del Sistema 4.Características adicionales 5.Cierre Organización de la Presentación 1 - INTRODUCCION GENERAL

6 ¿ Por qué informatizar una UTI ? Porque la informatización puede ayudar a satisfacer las siguientes necesidades: Necesidad de administrar gran cantidad de información médica Necesidad de almacenar la información utilizada y generada Necesidad de comunicar información Necesidad de proteger la información 1 - INTRODUCCION GENERAL

7 Historias Clínicas Tiene como ventaja la facilidad de uso y la flexibilidad. Tiene las siguientes desventajas y limitaciones: Sólo es accesible por una persona a la vez. La recuperación de información es lenta y engorrosa. La información puede ser difícil de leer. A menudo los datos deben ser obtenidos desde un medio electrónico y registrados a mano. Historia Clínica escrita a mano 1 - INTRODUCCION GENERAL

8 Historias Clínicas En un intento de arribar a la verdad, he solicitado información en todas partes pero en casi ningún caso he podido obtener historias clínicas hospitalarias adecuadas para cualquier propósito de comparación. Si fuera posible obtenerlas las historias clínicas nos permitirían decidir muchas cuestiones... Mostrarían a los suscriptores cómo se gastó su dinero, qué bien se hizo en realidad con él o si el dinero estaba haciendo daño en lugar de bien... Notes on a Hospital, Florence Nightingale, 1873 La mala organización de la Historia Clínica video 1 - INTRODUCCION GENERAL

9 Historias Clínicas Constituye un instrumento básico para la toma de decisiones. Constituye el principal instrumento para garantizar la continuidad de la atención del paciente. Constituye además el principal instrumento legal para justificar las decisiones médicas tomadas. Importancia de la Historia Clínica La Historia Clínica Computarizada es una Tecnología esencial para la atención de la salud en Estados Unidos. Instituto de Medicina de la National Academy of Sciences (Estados Unidos) 1 - INTRODUCCION GENERAL

10 Informatización de Historias Clínicas Requisitos del Sistema Informático para tener éxito: Debe ser capaz de reunir una amplia variedad de datos a partir de diversas fuentes Debe utilizar mecanismos de ingreso y revisión de datos eficientes y efectivos Debe permitir la fácil comunicación de datos 1 - INTRODUCCION GENERAL

11 Informatización de Historias Clínicas INFORMATIZACION Reduce el tiempo de manipulación de datos Facilita la comunicación de datos y mejora su calidad Automatiza la generación de Informes y mejora su calidad. 1 - INTRODUCCION GENERAL

12 Informatización de la Unidad de Terapia Intensiva En forma adicional la informática puede ser usada para ayudar a cumplir normas y para ayudar en la atención dirigida por protocolos. Normas y protocolos de atención 1 - INTRODUCCION GENERAL

13 1.Introducción general 2.Introducción a SUTI Objetivo Arquitectura del Sistema Gestión de Internaciones mediante Sesiones 3.Demostración del Sistema 4.Características adicionales 5.Cierre Organización de la Presentación 2 - INTRODUCCION A SUTI

14 Introducción a SUTI Gestionar la información que se obtiene y se genera en una Unidad de Terapia Intensiva brindando una interfaz de cómoda y amigable utilización. Asistir en el cumplimiento de normas y la atención dirigida por protocolos. Objetivo del Sistema SUTI: 2 - INTRODUCCION A SUTI

15 Información del funcionamiento general de la UTI Información que brinda SUTI: Información de Auditoria Información de los Algoritmos Indicaciones Médicas Evoluciones Diarias Información sobre patologías presentadas por el Paciente Información del Ingreso a UTI Información del Egreso de UTI Historia Clínica de UTI Datos del paciente Gráficos y Reportes Información de cada Internación Introducción a SUTI 2 - INTRODUCCION A SUTI

16 Organización de la Presentación 1.Introducción general 2.Introducción a SUTI Objetivo Arquitectura del Sistema Gestión de Internaciones mediante Sesiones 3.Demostración del Sistema 4.Características adicionales 5.Cierre 2 - INTRODUCCION A SUTI

17 Esquema General del Sistema SISTEMA SUTI ESTACIÓN DE GESTIÓN Información para otros Sistemas DISPOSITIVO ESTACIONES DE TRABAJO SERVIDOR 2 - INTRODUCCION A SUTI

18 Aplicación SUTI - Composición Subsistema de Asistencia Médica Subsistema de Gestión de Información de Internación 2 - INTRODUCCION A SUTI

19 Aplicación SUTI - Composición Subsistema de Gráficos Estadísticos y Reportes Reportes de Seguimiento de los algoritmos realizados, Historia Clínica de UTI, Indicaciones Médicas, Evoluciones Diarias y Egreso Gráficos de barras de variables médicas Gráficos de curvas simples y combinadas de tendencia de variables médicas Resultados por Sesión 2 - INTRODUCCION A SUTI

20 Aplicación SUTI - Composición Subsistema de Gráficos Estadísticos y Reportes Resultados Generales a la UTI Reportes de sesiones para una estación de trabajo, reporte de Dispositivos Resúmen Mensual de Internación en UTI 5 tipos de gráficos de Mortalidad Real- Esperada 16 tipos de gráficos de patologías presentadas por los pacientes 14 gráficos adicionales 2 - INTRODUCCION A SUTI

21 Aplicación SUTI - Composición Subsistema de Comunicación con Dispositivos Subsistema de Monitoreo 2 - INTRODUCCION A SUTI

22 Aplicación SUTI - Composición Subsistema de Recuperación ante fallas 2 - INTRODUCCION A SUTI

23 Organización de la Presentación 1.Introducción general 2.Introducción a SUTI Objetivo Arquitectura del Sistema Gestión de Internaciones mediante Sesiones 3.Demostración del Sistema 4.Características adicionales 5.Cierre 2 - INTRODUCCION A SUTI

24 Aplicación SUTI - Sesiones Historia Clínica de UTI Algoritmos Realizados Indicaciones Realizadas Evoluciones Diarias Egreso Gráficos y Reportes 2 - INTRODUCCION A SUTI

25 Relación Paciente – Sesión PACIENTE 1 SESIÓN 47 se le asigna Caso 1 PACIENTE 5 SESIÓN 33 se le asigna Caso INTRODUCCION A SUTI

26 Relación Paciente – Sesión PACIENTE 12 SESIÓN 46 se le asigna Caso 3 PACIENTE 1 SESIÓN 100 se le asigna Caso INTRODUCCION A SUTI

27 Aplicación SUTI - Sesión ACTIVA Sesión ACTIVA o en primer plano Sesión 1 Sesión iSesión n Sesiones NO ACTIVAS o en Segundo Plano ESTACIÓN DE TRABAJO 2 - INTRODUCCION A SUTI

28 Organización de la Presentación 1.Introducción general 2.Introducción a SUTI 3.Demostración del Sistema Introducción al Mecanismo de Usuarios y Permisos Demostración Administración de Sesiones 4.Características adicionales 5.Cierre 3 – DEMOSTRACION DEL SISTEMA

29 Información general Usuarios y Permisos 3 – DEMOSTRACIÓN DEL SISTEMA

30 Mecanismo de Seguridad Identificación y Autenticación: Ejemplo: »Nombre de Usuario:alfonsina »Contraseña:********* Permisos: Cada operación tiene asociado un permiso. Para poder realizar una operación el usuario debe tener el permiso correspondiente. 3 – DEMOSTRACIÓN DEL SISTEMA

31 Esquema del Mecanismo de Seguridad Identificación y Autenticación Permisos 3 – DEMOSTRACIÓN DEL SISTEMA

32 Organización de la Presentación 1.Introducción general 2.Introducción a SUTI 3.Demostración del Sistema Introducción al Mecanismo de Usuarios y Permisos Demostración Administración de Sesiones 4.Características adicionales 5.Cierre 3 – DEMOSTRACION DEL SISTEMA

33 Continuación del Ejemplo Scores de Gravedad. PARTE A: Inicio de la internación de un paciente: Completar Ingreso. Historia Clínica de UTI. 3 – DEMOSTRACION DEL SISTEMA

34 Subsistema de Comunicación con Dispositivos Subsistema de comunicación con dispositivos datos Petición de datos Subsistema de Monitoreo de Variables Subsistema de Asistencia Médica (Ejecución de Algoritmos) comunicación DISP 1 comunicación DISP n 3 – DEMOSTRACION DEL SISTEMA

35 Requisitos para utilizar los Dispositivos Primer Requisito: Controlador del Dispositivo INSTALADO. Segundo Requisito: Asignar Dispositivo a la Sesión. ESTACIÓN DE TRABAJO Sesión 2 Sesión 1 Sesión n No tiene ningún dispositivo asignado DISP 3 DISP 1 DISP 2 3 – DEMOSTRACION DEL SISTEMA

36 Aplicación de Enfermería 3 – DEMOSTRACION DEL SISTEMA

37 Organización de la Presentación 1.Introducción general 2.Introducción a SUTI 3.Demostración del Sistema Introducción al Mecanismo de Usuarios y Permisos Demostración Administración de Sesiones 4.Características adicionales 5.Cierre 3 – DEMOSTRACION DEL SISTEMA

38 SERVIDOR Sesión Abierta Sesión Abierta Sesión Abierta Sesión Cerrada Sesión Abierta: se está utilizando en una Estación de Trabajo ESTACION DE TRABAJO Sesión Abierta Sesión Cerrada Sesión Abierta Administración de Sesiones Sesión Cerrada Sesión Cerrada Sesión Abierta Abrir Sesión Cerrar Sesión Estado de las Sesiones Sesión Cerrada: se encuentra almacenada en el Servidor (inactiva) 3 – DEMOSTRACION DEL SISTEMA

39 Sesión en Progreso: El Paciente está siendo atendido en la UTI. ESTACION DE TRABAJO Sesión en Progreso Egreso del Paciente Sesión Finalizada: El Paciente egresó de la UTI. ESTACION DE TRABAJO Sesión Finalizada MODO LECTURA Administración de Sesiones Estado de las Sesiones 3 – DEMOSTRACION DEL SISTEMA

40 Administración de Sesiones Aquí se está consultando información Aquí está siendo atendido el paciente Estado de las Sesiones: Modo Lectura SERVIDOR Sesión en Progreso Sesión en Progreso Sesión en Progreso ESTACION DE TRABAJO Sesión en Progreso ESTACION DE TRABAJO modo lectura 3 – DEMOSTRACION DEL SISTEMA

41 ESTACION DE TRABAJO EN EMERGENCIAS EMERGENCIASUTI ESTACION DE TRABAJO EN TERAPIA INTENSIVA Cambio de Estación de Trabajo SERVIDOR 3 – DEMOSTRACION DEL SISTEMA

42 Sesión en Progreso Sesión en Progreso ESTACION DE TRABAJO EN EMERGENCIAS EMERGENCIASUTI ESTACION DE TRABAJO EN UTI Sesión en Progreso MODO LECTURA Cambio de Estación de Trabajo 3 – DEMOSTRACION DEL SISTEMA

43 Organización de la Presentación 1.Introducción general 2.Introducción a SUTI 3.Demostración del Sistema 4.Características Adicionales 5.Cierre 4 – CARACTERISTICAS ADICIONALES

44 Características Adicionales 4 – CARACTERISTICAS ADICIONALES

45 Subsistema de Recuperación ante Fallas Este subsistema los soluciona Pueden ocurrir problemas Esta característica hace al SUTI un sistema robusto y confiable 4 – CARACTERISTICAS ADICIONALES

46 Organización de la Presentación 1.Introducción general 2.Introducción a SUTI 3.Demostración del Sistema 4.Características Adicionales 5.Cierre Conclusión A Futuro Consultas Herramientas Utilizadas en el Proyecto Estadísticas del Proyecto Agradecimientos 5 - CIERRE

47 Conclusión SUTI brinda una asistencia integral. SUTI está diseñado para asistir a todo profesional de la salud. SUTI es un sistema multipropósito. SUTI permite que cada UTI personalice su set de algoritmos. SUTI puede ser expandido a otras áreas de la Institución de la salud. SUTI mejora la calidad y minimiza los costos en la atención de los pacientes. SUTI es un producto ARGENTINO !!! 5 - CIERRE

48 A Futuro Editor de Algoritmos Médicos Expansión de SUTI a otras áreas de la Institución 5 - CIERRE

49 Consultas Vía Teléfonos: ( ) CIERRE

50 Herramientas Utilizadas en el Proyecto Gestión del Proyecto Microsoft Proyect 98 Desarrollo Microsoft Visual Studio 6.0 Microsoft Visual Basic 6.0 Enterprise Edition Microsoft C Microsoft HTML Help WorkShop Herramientas varias de Visual Studio 6.0 Microsoft SQL Server CIERRE

51 Herramientas Utilizadas en el Proyecto Documentación Microsoft Office 2000 Premium Microsoft Word 2000 Microsoft FrontPage 2000 General Herramientas Gráficas Corel PhotoPaint 8.0 Corel Capture 8.0 IconEasel 5 - CIERRE

52 Herramientas Utilizadas en el Proyecto Presentación Microsoft Office 2000 Premium Microsoft PowerPoint 2000 Corel Draw 8.0 Adobe Premiere 4.2 Lotus ScreenCam AviEdit 5 - CIERRE

53 Estadísticas del Proyecto PROYECTO# FORMS# MODULOS# CLASES# Líneas de Código SUTI GSUTI ESUTI Simuladores TOTAL BASE DE DATOS # TABLAS# Líneas de Código BDSUTIGe neral BDSUTISe siones BDSUTIAlg oritmos TOTAL Dlls. Líneas de Código: 1708 Total Líneas de Código: CIERRE

54 Estadísticas del Proyecto Cantidad de Horas de Trabajo: Francisco Martín – Facundo Baudino: 4500 horas Expertos: 300 horas 5 - CIERRE

55 Costo del Producto Costo Producto Básico (Incluye Software de 1 Estación de Trabajo, Estacion de Gestión y Estación de Registro de Enfermería): $ 900 Costo agregado por cada Estación de Trabajo adicional: $ CIERRE

56 Agradecimientos Dra. Andrea Galaverna, Dr. Raúl Lucaccini y Familia

57 Agradecimientos Ingeniero Enrique José Luis Michemberg Licenciado Fernando Schechtel Ingeniera María Gabriela Degiampietro

58 Agradecimientos Pablo Sapenitsky Dr. Osvaldo Elefante Bioingeniero Marcelo Luraschi Dra. Julia Susana Elbaba Técnico en Electromedicina Néstor Vidal

59 Agradecimientos Analista en Informática Tomás Christie Analista en Informática Mauro Strione Analistas en Informática Laura Fernández y Flavia Lodi Ingenieros en Informática Pablo Costa y Juan Gimeno Rossi Mauro Nuñez Ingeniero Alberto Peralta (JAEJ SA) Bioingeniero Facundo Bermejo (JAEJ SA) Luis Arroyo (Grupo CEB) Marcela Tejeda Lidia Ros

60 Agradecimientos Familia Martín

61 Agradecimientos Ivana Romero

62 Agradecimientos Familia Baudino

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