Bacilos gramPositivos relacionados con infecciones respiratorias

Presentación del tema: "Bacilos gramPositivos relacionados con infecciones respiratorias"— Transcripción de la presentación:

1 Bacilos gramPositivos relacionados con infecciones respiratorias
Jovel Herrera y Valerie Quesada

2 Bacterias Gram positivas
Tinción de Gram reacciona con bacterias con pared celular externa Positivas poseen gruesa capa de proteoglicanos exterior y fosfolípidos en porción interior Producen exotoxinas, fragmentos de su cubierta celular con actividad toxica a nivel celular

3 Bacilos grampositivos
Formadoras de esporas No formadoras de esporas

4 Bacilos Grampositivos formadores de esporas
Del género Bacillus Aerobios, grandes con puntas cuadradas Esporas se ubican en el centro del bacilo Forman cadenas largas Son saprofitos: suelo, agua, aire, etc. Ex: Bacillus Anthracis

5 Bacilos Grampositivos no formadores de esporas
Grupo heterogéneo de múltiples organismos. Corineforme: “forma de raqueta” Género Corynebacterium. Genero Listeria

6 Carbunco Bacilo gramm (+) formador de esporas

7 Bacillus anthracis Carbunco no Ántrax 3 a 5 µm Esporas (1µm).
Y Jehová dijo a Moisés y a Aarón: Tomad puñados de ceniza de un horno, y la esparcirá Moisés hacia el cielo delante de Faraón; y vendrá a ser polvo sobre toda la tierra de Egipto, el cual ocasionará sarpullido que cause úlceras en los hombres y en las bestias por todo el país de Egipto. (Éxodo ) 3 a 5 µm Esporas (1µm). Suelo, aire, agua. Muy resistentes (120° en autoclave) Acido d-glutámico Colonias no hemolíticas

8 Transmisión Toxinas Lana, Pieles, Cuero Heces con esporas
Ingesta de carne de ganado infectado Arma Biológica Toxinas Antígeno Protector Factor Edema Factor Letal

9 Carbunco Cutáneo Pulmonar Intestinal
Por inoculación de patógeno en piel Más común Pulmonar Por inhalación Intestinal Ingesta de carne

10 Carbunco Cutáneo 1 a 7 días asintomáticos
Ulcera similar a picadura, indolora Llega a formarse «costra» negra Suele asociar edema cercano a la lesión

11 Carbunco Pulmonar Síntomas iniciales Síntomas avanzados Empeoramiento
Fiebre Disnea Tos Cefalea Vómitos Escalofríos Dolor abdominal y torácico Síntomas avanzados Empeoramiento Adenopatía mediastínica Signos meníngeos (50%) Shock y muerte a los 3 días de evolución sintomática

12 Carbunco Gastrointestinal
Síntomas Dolor abdominal Diarrea con sangre Diarrea Fiebre Úlceras bucales Náuseas y vómitos (el vómito puede contener sangre)

13 Cultivo en Aagar-sangre
No hemolítico Prueba de DAF Diagnostico Muestras de esputo o de fluidos lesión Frotis de lesión local Tratamiento a penicilina, tetraciclinas, eritromicina y clorafenicol. Puede ser resistente a penicilina

14 Difteria Bacilo gramm (+) no formador de esporas

15 Difteria CoryneBacterium Diphtheriae (bacilo de Klebs-Löffler)
Características: 0.5 – 1 micrometro No forman esporas Aeróbicas Patogenia Propagación: Gotas microscópicas de secreciones respiratorias. Por contacto directo.

16 Difteria Exotoxicina diftérica Cuadro clínico Asfixia Necrosis
Efectos neurotóxicos Cuadro clínico Mucosas  destrucción epitelio  exudado de fibrina  pseudomembrana  amigdala Asfixia

17 Difteria Cuadro clínico Ganglios linfáticos hipertrofiados
Degeneración del parénquima Miocardio, hígado, riñones, suprarreñales Ataca sistema nervioso Parálisis de músculos oculares y extremidades

18 Difteria Datos clínicos Diagnostico bacteriológico
Tratamiento Datos clínicos Diagnostico bacteriológico Cultivos de nasofaringe y faringe Se administra la antitoxina diftérica Penicilina Eritromicina Cefalosporinas Tetraciclononas

19 Nocardiosis

20 Nocardiosis Nocardia asteroides o brasiliensis Pulmonar o sistémica
Mas frecuente en hombres imunosupresos Saprofitos Letal en 50% 80% si hay compromiso cerebral

21 Síntomas Puede cursar asintomática Pulmonar Dolor torácico al respirar
hemoptisis Fiebre Sudores nocturnos Pérdida de peso Cerebral Febre Cefalea Episodios convulsivos Cutánea Infeccion cronica (micetoma) y desarrolla ductos de drenaje Ulceras o nodulos con inefeccion se expanden a ganglios linfaticos

22 Tinción de Gram y Ziehl Neelsen modificado
Diagnóstico Tratamiento Tinción de Gram y Ziehl Neelsen modificado Clínica Biopsia Análisis de esputo y pus Trimetoprim- Sulfametoxazol

23 Diagnóstico Tinción de Gram y ziehl neelsen modificado Clínica Biopsia
Análisis de esputo y pus

24 Tratamiento trimetoprim-sulfametoxazol amikacina Imipenem minociclina
li- nezolida cefotaxima.

25 Listeriosis Bacilo gramm (+) no formador de esporas

26 Listeriosis Listeria monocytogenes Motilidad a “saltos”
Anaerobio y facultativo. Patogenia Propagación: ingresa en sangre por el TGI. Internalina Listeriolisina Filópodos

27 Listeriosis Ampicilina Eritromicina Trimetropim sulfametoxazol
Cuadro clínico Tramiento Infección intrauterina Meningoencefalitis Neumonía Ampicilina Eritromicina Trimetropim sulfametoxazol

28 Caso Clínico Un niño de 8 años de edad experimenta un fuerte dolor de garganta. En el examen físico se observa un exudado grisáseo en la faringe. El diagnostico diferencial es faringoamigadalítis aguda. Cual es el patógeno mas probable que este causando la afección? Cual es el medicamento de elección?

29 Bibliografía Martin GJ, Friedlander Am. Bacillus anthracis (anthrax). In: Mandell GL, Bennett JE, Dolin R, eds.Mandell, Douglas, and Bennett’s Principles and Practice of Infectious Diseases Sorrell TC, Mitchell DH, Iredell JR, Chen SC-A. Nocardia species. In: Mandell GL, Bennett JE, Dolin R, eds.Principles and Practice of Infectious Diseases Jawetz, Ernest, et al. Microbiologia médica. Editorial Mc Graw- Hill Interamerian Editors, 25 eicion, Mexico, d.f.,