Descargar la presentación
La descarga está en progreso. Por favor, espere
1
Fisiología del Calcio, Fosforo y Magnesio
Hospital Regional de Alta Especialidad “Dr. Juan Graham Casasús” Fisiología del Calcio, Fosforo y Magnesio Dr. Ferstman Duran Hdz Residente de cirugía general Villahermosa, Tabasco, Mexico
2
Calcio Catión divalente Numero atómico 20 Masa atómica 40
Valor normal 9 a 11 mg/dl (Total) Ionizado 4 a 5 mg /dl Del latín calx, calis = cal Descubierto en 1808 por Humphry Davy Cloruro cálcico 1854 Bunsen 1856 Mathiessen
3
Calcio 99% en hueso (hidroxiapatita)
1% dientes, tejidos blandos y espacio extracelular 30g al nacimiento 1300 g adulto Regulación hormonal PTH 1,25 (OH)2D Calcitonina 24,25 (OH)2D
5
Calcio: efectos sistemicos
Albumina Fija 0.8 mg de Ca ionizado Globulina Fija 0.16 mg de Ca ionizado Efectos a nivel de SNC Tetania 6mg/dl Mortal 4mg/dl
6
Calcio y sus efectos sistémicos
En animales de experimentación: Cardiomiopatía dilatada Variaciones en actividad enzimática Aumento de la permeabilidad de membrana Discracias sanguíneas En humanos >12mg/dl Arritmias Estreñimiento Perdida del apetito >15mg/dl precipitación de cristales de fosfato cálcico
7
Calcio: absorción y eliminación
Ingesta diaria 1000mg Excreción Heces Renal Túbulo proximal Asa de henle porción ascendente Túbulo distal y colector Ca unido a proteínas no se elimina
8
1000 mg/day
9
7-deshidrocolesterol 24,25 (OH)2D
10
Calcio regulación hormonal
PTH Glándulas paratiroides 6x3x2mm Preprohormona, prohormona, hormona paratiroidea 84 aa Resección de ¾ partes hipoparatiroidismo transitorio Hipertrofia compensadora
11
Calcio regulación hormonal
12
Calcio regulación hormonal
Efectos de la paratohormona Resorción de calcio y fosfato del hueso Disminuir excreción renal de calcio Aumenta excreción renal de fosfato
13
Calcio regulación hormonal
Calcitonina Células parafoliculares o C 0.1% de glándula tiroides >concentración plasmática …estimulo Efectos Disminuir resorción de osteclastos Disminuye formación de osteoclastos
14
Fosforo Símbolo atómico P Numero atómico 15 Peso atómico 30
Del griego ɸως “luz” y ɸόρος “portador” Nombre antiguo del planeta Venus Descubierto en 1669 por Henning Brandt Redescubrimiento por Kunchel 1677
15
Fosforo Almacenado en dos formas…700g…intracelular H2PO4 y HPO4
Orgánica (esteres y fosfatos lipídicos) Inorgánica (ortofosfatos) Fosfato (circulación) 2.7 a 4.7mg/dl 80% en hueso 9% sistema musculo esquelético Resto en LEC y vísceras abdominales Ingesta diaria 1000mg (alimentos) Absorción Excreción renal 60-90%
17
Fosforo regulación hormonal y renal
Control intestinal Incrementan absorción 1,25 (OH)D3 PTH Disminuyen absorción Calcitonina Hormona tiroidea Esteroides Calcio Magnesio Control renal (<1mmol/L) 90% se filtra 85% se reabsorbe Aumenta absorcion Disminución de P Insulina Vit D Hormona tiroidea H del crecimiento Inhiben reabsorción PTH Glucagón Esteroides Tirocalcitonina Expansión de volumen LEC Diuréticos
18
Magnesio Símbolo atómico Mg Numero atómico 12 Peso atómico 24
Descubierto 1775 por Joseph Black
19
Magnesio ( Mg ) Catión intracelular Mg libre y unido a proteínas
25 mEq/Kg Distribución 67% en hueso Resto en órganos Valor normal 1.7 mEq/l Requerimientos diarios 18 a 33 mEq/dia Absorción intestinal 30 a 40 % (puede llegar a 60%) Reabsorcion renal 65% de lo filtrado Eliminación Renal y heces Alimentos que lo contienen
20
Magnesio Incrementan su eliminación Calcio PTH Diuréticos Na
Presentaciones similares
© 2024 SlidePlayer.es Inc.
All rights reserved.