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Hematoma subdural Epidemiología y Etiopatogenia Localización
Mucho menos frecuente que el hematoma espinal epidural. Trauma (asociado a fracturas y dislocaciones vertebrales, hernias traumáticas, contusión medular). Diátesis sanguínea. Iatrogenia. Neoplasia. Malformación arteriovenosa. Postcirurgía. Localización Toracolumnar>lumbosacra>cervical.
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Hematoma subdural Clínica Tratamiento
Dolor dorsal habitualmente de instauración aguda. Acompañado de clínica radicular y de compresión medular, meningismo y cefalea. Si es crónica pude no haber dolor. Tratamiento Analgesia y dexametasona. Laminectomñia descompresiva y evacuación: indicación en función de la clínica y progresión.
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Imagen: Clave: captación anular de una colección en el espacio intradural extramedular. Morfología: colección alargada. Engrosamiento subdural.Focal o multifocal. TC Aumento de densidad subdural. Gas intradural extramedular. Contraste: captación homogénea o periférica. RM T1: isointenso T2: iso/hiperintenso Contraste: Captación heterogénea y difusa Captación en anillo
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Hematoma subdural T1 T1 EG T2
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