ESTUDIO BACTERIOLOGICO DEL TRACTO RESPIRATORIO.

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1 ESTUDIO BACTERIOLOGICO DEL TRACTO RESPIRATORIO.
CLASE No 5 Lic. María Gabriela Romero Zamora

2 El tracto respiratorio se divide en:
Tracto respiratorio superior Tracto respiratorio inferior.

3 Tracto respiratorio superior
Orofaringe Nasofaringe Tracto respiratorio inferior Laringe Tráquea Bronquios Alveolos

4 INFECCIONES La faringitis es la infección mas común del TRS.
Entre los agentes infecciosos mas comunes deben considerarse los Streptococcus, los virus y los hongos. La difteria es primariamente una infección en los niños.

5 Algunas de las bacterias mas importantes de la faringe son:
Streptococcus pneumoniae Haemophilus influenzae Klebsiella pneumoniae Otras enterobacterias Pseudomona aeruginosa

6 RECOLECCION DE LA MUESTRA
La muestra adecuada es el hisopado

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8 Que el paciente trague saliva dos veces fuertemente.
Se debe producir un largo aaaahhhh!! Sirve para elevar la UVULA y evitar nauseas. El area amigdalina y faríngea posterior se frotan con un hisopo estéril.

9 PROCEDIMIENTO. Incubar ASC, hacer dos cortadas en el agar durante la siembra (1 cm de largo y deben tocar el fondo de la placa)

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11 Infecciones de la cavidad oral

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13 Cultivos de nasofaringe.

14 Streptococcus pneumoniae

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16 Klebsiella pneumoniae

17 Staphylococcus aureus
“ NO CAUSA FARINGITIS FRECUENTEMENTE COMO ERRONEAMENTE SE CREE”

18 SINTOMATOLOGIA AGENTE BACTERIANO Sinusitis / rinitis Streptococcus pneumoniae Cefalea Streptococcus pyogenes (grupo A) Dolor / Eritema S. aureus Rayos X; consolidado, engrosamiento de la pared de los senos. Klebsiella sp. Bacteroides sp.

19 Garganta y faringe Bacteria asociada Eritema y edema de mucosa S. pyogenes Pus en las amígdalas pseudomembranas Corynebacterium diphtereae Neisseria gonorrea linfoadenitis Bordetella pertusis

20 DIFTERIA Es una infección bacteriana aguda y extremadamente contagiosa que afecta principalmente la nariz y la garganta. Los niños menores de 5 años y los adultos mayores de 60 son particularmente propensos a contraer esta infección. Las personas que viven en condiciones insalubres o de hacinamiento, las que padecen malnutrición y los niños y adultos que no tienen al día el calendario de vacunaciones también están en situación de riesgo.

21 La difteria se propaga a través de las gotitas respiratorias, como las que se producen con la tos o los estornudos, de una persona infectada o de alguien que porte la bacteria pero que no tenga ningún síntoma. La difteria también se puede diseminar por objetos o alimentos contaminados (como la leche contaminada). La bacteria afecta más comúnmente la nariz y la garganta. La infección de garganta produce una seudomembrana o cubierta de color gris a negro, dura y fibrosa que puede ocasionar obstrucción de las vías respiratorias. En algunos casos, la difteria puede inicialmente infectar la piel y producir lesiones cutáneas.

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25 Coloración azulada de la piel Secreción nasal acuosa y sanguinolenta
Los síntomas generalmente se presentan de 2 a 5 días después de que uno ha estado en contacto con la bacteria. Coloración azulada de la piel Secreción nasal acuosa y sanguinolenta Problemas respiratorios: dificultad respiratoria paro respiratorio respiración rápida estridor

26 Escalofríos Tos similar a la de crup (perruna) Babeo (indica que está a punto de presentarse una obstrucción de las vías respiratorias) Fiebre Ronquera Dolor al deglutir Lesiones en la piel (generalmente se observan en las áreas tropicales) Dolor de garganta que puede fluctuar entre leve e intenso

27 Cultivo de esputo Un cultivo, en medicina, es sencillamente una siembra del esputo de un paciente en un medio adecuado que se conoce vulgarmente como "caldo de cultivo" para ver si crece algún microorganismo.

28 Como el número de gérmenes que hay en una muestra en fresco extraída del organismo, en caso de haberlos, es escaso, hace que sea difícil verlos en el microscopio. Por eso, lo que se hace es poner la muestra en un entorno adecuado, con nutrientes suficientes para que los gérmenes puedan crecer a buena temperatura, y se deja incubando un tiempo variable. Después, se procede a la lectura en el microscopio.

29 Normalmente, si hay gérmenes suelen crecer y dar un resultado positivo; sin embargo, a veces a pesar de que existan gérmenes, el resultado es negativo. Esto se debe a que algunos son extremadamente sensibles y mueren en cuanto salen del organismo, por lo que para cuando se procede a la siembra en laboratorio ya es tarde y no crece nada.

30 Una vez se obtiene la muestra, y según el germen que se sospeche, hay una serie de caminos que se pueden seguir Analizar un frotis de esputo, o sea, una muestra pequeña al microscopio Hacer una tinción especial, denominada "de Gram", para realizar una distinción inicial del germen, ya que en general son o bien "positivos al Gram" o bien "negativos al Gram", lo cual supone una valiosa información sobre los antibióticos más idóneos en un principio. Hacer una tinción denominada "ácido alcohol resistente", especial para detectar micobacterias y más concretamente el bacilo de Koch, causante de la tuberculosis.

31 Cultivo de esputo

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33 Cultivo de esputo

34 CULTIVO DE ESPUTO SIGNOS Y SINTOMAS BACTERIA ASOCIADA Tos
Streptococcus pneumoniae Dolor torácico Haemophylus influenzae Consolidación pulmonar Klebsiella pneumoniae Sonidos anormales Legionella sp. Infiltrado Fusubacterium nucleatum Cavitacion Bacteroides Disminucion del sonido respiratorio Mycobacterium sp.

35 LEGIONELLA

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37 Gracias