Linfoma de hodgkin M.S.P. María Guadalupe Ramírez Zepeda

Presentación del tema: "Linfoma de hodgkin M.S.P. María Guadalupe Ramírez Zepeda"— Transcripción de la presentación:

1 Linfoma de hodgkin M.S.P. María Guadalupe Ramírez Zepeda
Alumna: Diana Rivera Lizarraga

2 Antecedentes históricos
Se descubre la célula de Reed-Stemberg y los linfomas pueden dividirse en dos grandes grupos : Linfomas No Hodgkin (LNH) y Enfermedad de Hodgkin (EH). Thomas Hodgkin describió las características clínicas y anatómicas de siete pacientes con tumores de las ganglios y bazo En Ann Arbor se clasifica la enfermedad en 4 estadios según su desarrollo 1832 1971 1830 1980 1868 1965 Virchovv introdujo el nombre de Linfoma para calificar a las enfermedades malignas que comprometían de forma primaria a los ganglios linfáticos, el bazo y la médula ósea Lukes y Buter clasifican los subtipos de EH Antecedentes históricos

3 Definición Es un tipo de cáncer que se origina en los linfocitos. Puede originarse en casi todas las partes del cuerpo. Las localizaciones más frecuentes son el tórax, el cuello o debajo de los brazos.

4 Se caracteriza por la aparición de las células de Reed-Sternberg , un tipo anormal de linfocitos B, mucho más grandes que los normales y producen gran cantidad de citoquinas por lo que son principalmente estas las que ocasionan la inflamación de los ganglios linfáticos. Célula de Reed-Sternberg Linfocito normal

5 Epidemiología La EH significa aproximadamente el 1% de todas las neoplasias malignas y el 10% de las neoplasias linfoides, siendo su incidencia en Europa en torno a 3 nuevos casos anuales cada habitantes.

6 Edad: Distribución bimodal, un pico entre los 20 y 35 años y un segundo pico a partir de los 50 años. Sexo: Mas frecuente en varones Nivel socioeconómico: Más frecuente en personas con nivel alto, que en las de bajo, pero éstas últimas tienen peor pronóstico.

7 Etiología Factores genéticos. (HLA-DR) VEB - Mononucleosis infecciosa.
Inmunodeficiencias congénitas y adquiridas. Enfermedades autoinmunes. Amigdalectomizados y apendicectomizados.

8 Características clínicas
Los tumores de la enfermedad de Hodgkin llegan a ser como una pelota de baloncesto, con sólo un 5% de células cancerosas Reed-Sternberg. El resto, son diferentes tipos de células inmunes, poco efectivas, destinadas a luchar con el tumor.

9 Th2 - Treg Th1 Hipocomplementemia
Sirven de guardaespaldas al cáncer Th1 Hipocomplementemia

10 Tipificación Enfermedad de Hodgkin Clásica Esclerosis nodular 60-80%
Celularidad mixta 15-30% Predominio linfocitario 5% Depleción linfocitaria 1% No clásica Predominio linfocitario nodular

11 Depleción linfocitaria Predominio linfocitario nodular
Esclerosis nodular Depleción linfocitaria Predominio linfocitario nodular Celularidad mixta

12 Principales diferencias Células de Reed-Sternberg
Células popcorn Células de Reed-Sternberg Inmunofenotipo -CD 15 +CD 20 -CD 30 +CD45 +CD 15 -CD 20 +CD 30 -CD45 Causa de aparición La mutación es de un linfocito maduro, pero se ha interrumpido el proceso que le conducirían a ser una célula de memoria o a una célula plasmática Células mutadas que fallaron en sus ultimas etapas de maduración y por mecanismos patogénicos escapan a la apoptosis =

13 Signos y síntomas Síntomas B
Inflamación indolora de ganglios linfáticos (modificable con el alcohol) Síntomas B

14 Estadio La enfermedad de Hodgkin se encuentra en dos o más áreas de ganglios linfáticos del mismo lado (superior o inferior) del diafragma Estadio La enfermedad de Hodgkin se encuentra solamente en un área de ganglio linfático o un órgano linfático I II

15 Estadio III La enfermedad de Hodgkin se ha propagado a uno o más órganos fuera del sistema linfático, como el hígado, la médula ósea o el pulmón. La enfermedad de Hodgkin se encuentra en áreas de ganglios linfáticos a ambos lados del diafragma Estadio IV

16 Además de el numero del estadio a esta clasificación se le agregan letras en caso de existir alguna de estas características: Ausencia de síntomas B: A Presencia de síntomas B: B Bulky o enfermedad mediastiníca masiva: Tumores en el tórax que son al menos del ancho de 1/3 del tórax M E S X

17 Pruebas hematológicas
Diagnóstico Biopsias Pruebas hematológicas Imágenes

18 Tratamiento -ABVD -BEACOPP -COPP/ABVD -MOPP -STANFORD V Radioterapia
Quimioterapia -ABVD -BEACOPP -COPP/ABVD -MOPP -STANFORD V Trasplante médula ósea (aloantígeno) Trasplante células madres periféricas (autoantígeno)

19 Si tiene solución ¿por qué te preocupas
Si tiene solución ¿por qué te preocupas? Y si no la tiene ¿para qué preocuparse? GRACIAS GRACIAS