RECURSOS PARA EL MODELO DE ATENCIÓN Elementos esenciales para el apoyo en la implementación del modelo de atención: recursos humanos, infraestructura,

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1 RECURSOS PARA EL MODELO DE ATENCIÓN Elementos esenciales para el apoyo en la implementación del modelo de atención: recursos humanos, infraestructura, medicamentos y tecnologías sanitarias. FORO NACIONAL E INTERNACIONAL POR LA CALIDAD EN SALUD. “Las palancas para la Calidad de los Sistemas de Salud”19 a 22 de Agosto, México, D. F. Dr. Jorge Lastra Torres.

2 Relación Fragmentación - desempeño Bajo desempeño de los Servicios de Salud Dificultad de acceso. Servicios de Baja Calidad Uso ineficiente de recursos. Incremento de Costos. Insatisfacción La Fragmentación de los servicios Otros factores causantes del bajo desempeño del Sistema Financiamiento insuficiente, Débil capacidad rectora. Falta de RRHH calificados, etc. Fuente: OPS. Redes Integradas de Servicios de Salud 2010. FORO NACIONAL E INTERNACIONAL POR LA CALIDAD EN SALUD. “Las palancas para la Calidad de los Sistemas de Salud”19 a 22 de Agosto, México, D. F.

3 El Modelo que demanda Nuevo perfil epidemiológico. Continuidad y Redes. Calidad y seguridad del paciente. Eficiencia en el Gasto. Uso adecuado de Tecnologías y medicamentos. Cobertura universal efectiva. FORO NACIONAL E INTERNACIONAL POR LA CALIDAD EN SALUD. “Las palancas para la Calidad de los Sistemas de Salud”19 a 22 de Agosto, México, D. F.

4 La realidad en Chile 2013 FORO NACIONAL E INTERNACIONAL POR LA CALIDAD EN SALUD. “Las palancas para la Calidad de los Sistemas de Salud”19 a 22 de Agosto, México, D. F.

5 Orientaciones en los recursos Inversiones en Infraestructura en redes y seguras. Equipamiento basado en evidencia (ETESA). Política de medicamentos adecuada. Recursos humanos suficientes y competentes. FORO NACIONAL E INTERNACIONAL POR LA CALIDAD EN SALUD. “Las palancas para la Calidad de los Sistemas de Salud”19 a 22 de Agosto, México, D. F.

6 INVERSIONES EN INFRAESTRUCTURA En redes y seguras.

7 “La instalación, ampliación, modificación o traslado de establecimientos públicos y particulares de asistencia médica, …” FORO NACIONAL E INTERNACIONAL POR LA CALIDAD EN SALUD. “Las palancas para la Calidad de los Sistemas de Salud”19 a 22 de Agosto, México, D. F.

8 Formulación de las solicitudes FORO NACIONAL E INTERNACIONAL POR LA CALIDAD EN SALUD. “Las palancas para la Calidad de los Sistemas de Salud”19 a 22 de Agosto, México, D. F.

9 Tipos de establecimientos FORO NACIONAL E INTERNACIONAL POR LA CALIDAD EN SALUD. “Las palancas para la Calidad de los Sistemas de Salud”19 a 22 de Agosto, México, D. F.

10 infraestructura Accesibilidad (Sillas de rueda y Camillas) Condiciones de Seguridad (Operación segura) Recintos Generales (Higiene y alimentación) Planta Física (Salas de espera, baños y estar del Personal) Módulo Básico (Camas, veladores, gases, etc.) Estación de Enfermería (Área sucia y limpia) Organización Asignación de Funciones y Responsabilidade s (Estructura organizacional) Reglamentación Interna (Manual y normas) Sistemas de Registros (documentación de acciones, conservación, confidencialidad y gestión administrativa). Recursos Humanos Habilitación profesional y Técnica (Certificación) Director Técnico. Documentación Reglamentaria (Exigencias vigentes) Equipamiento Equipamiento Básico. Resucitación Cardiopulmonar Aspectos específicos a revisar FORO NACIONAL E INTERNACIONAL POR LA CALIDAD EN SALUD. “Las palancas para la Calidad de los Sistemas de Salud”19 a 22 de Agosto, México, D. F.

11 Inversiones integrada en redes FORO NACIONAL E INTERNACIONAL POR LA CALIDAD EN SALUD. “Las palancas para la Calidad de los Sistemas de Salud”19 a 22 de Agosto, México, D. F.

12 Inversiones según estudios de redes Estudios de oferta y demanda. Demografía y epidemiología unidades de servicios. Desplazamientos y flujos de pacientes. Distribución territorial inversiones por niveles de atención y de establecimientos. FORO NACIONAL E INTERNACIONAL POR LA CALIDAD EN SALUD. “Las palancas para la Calidad de los Sistemas de Salud”19 a 22 de Agosto, México, D. F.

13 Chile 2014 FORO NACIONAL E INTERNACIONAL POR LA CALIDAD EN SALUD. “Las palancas para la Calidad de los Sistemas de Salud”19 a 22 de Agosto, México, D. F. Brecha de inversión de USD 4.463 millones para normalizar la red publica

14 FORO NACIONAL E INTERNACIONAL POR LA CALIDAD EN SALUD. “Las palancas para la Calidad de los Sistemas de Salud”19 a 22 de Agosto, México, D. F. RECURSOS HUMANOS Suficientes y competentes.

15 Recursos Humanos suficientes, competentes, comprometidos y valorados por la red Políticas de Formación, reclutamiento y regulación. Gestión de la relación entre los actores de la red y la coordinación de acciones: Protocolos, guías clínicas y de procedimientos. Liderazgos capaces de transmitir en redes. Construcción de sentido de red. FORO NACIONAL E INTERNACIONAL POR LA CALIDAD EN SALUD. “Las palancas para la Calidad de los Sistemas de Salud”19 a 22 de Agosto, México, D. F.

16 Recursos Humanos suficientes, competentes, comprometidos y valorados por la red Políticas de Formación, reclutamiento y regulación. Gestión de la relación entre los actores de la red y la coordinación de acciones: Protocolos, guías clínicas y de procedimientos. Liderazgos capaces de transmitir en redes. Construcción de sentido de red. FORO NACIONAL E INTERNACIONAL POR LA CALIDAD EN SALUD. “Las palancas para la Calidad de los Sistemas de Salud”19 a 22 de Agosto, México, D. F. Competencias Genéricas Reacreditación

17 FORO NACIONAL E INTERNACIONAL POR LA CALIDAD EN SALUD. “Las palancas para la Calidad de los Sistemas de Salud”19 a 22 de Agosto, México, D. F. EQUIPAMIENTO Basado en Evidencia (ETESA)

18 Tecnologías ¿Es segura y efectiva esta tecnología nueva?. ¿No daña e impacta en el pronóstico? ¿A quiénes les sirve? ¿A los médicos o a los pacientes? ¿Vale la pena destinar recursos públicos? ¿Se ha realizado una evaluación costo/beneficio y/o Costo/oportunidad? FORO NACIONAL E INTERNACIONAL POR LA CALIDAD EN SALUD. “Las palancas para la Calidad de los Sistemas de Salud”19 a 22 de Agosto, México, D. F.

19 Tecnologías ¿Es segura y efectiva esta tecnología nueva?. ¿No daña e impacta en el pronóstico? ¿A quiénes les sirve? ¿A los médicos o a los pacientes? ¿Vale la pena destinar recursos públicos? ¿Se ha realizado una evaluación costo/beneficio y/o Costo/oportunidad? FORO NACIONAL E INTERNACIONAL POR LA CALIDAD EN SALUD. “Las palancas para la Calidad de los Sistemas de Salud”19 a 22 de Agosto, México, D. F. Reposición Mantenimiento

20 FORO NACIONAL E INTERNACIONAL POR LA CALIDAD EN SALUD. “Las palancas para la Calidad de los Sistemas de Salud”19 a 22 de Agosto, México, D. F. POLÍTICA DE MEDICAMENTOS

21 Medicamentos Acceso. Distribución y costo. Racionalidad. Pertinencia en la indicación y el uso. Seguridad. Sin efectos adversos. FORO NACIONAL E INTERNACIONAL POR LA CALIDAD EN SALUD. “Las palancas para la Calidad de los Sistemas de Salud”19 a 22 de Agosto, México, D. F.

22 Medicamentos Farmacia Clínica. Genéricos. Bioequivalencia. Almacenamiento y distribución. Venta de supermercados y otros. FORO NACIONAL E INTERNACIONAL POR LA CALIDAD EN SALUD. “Las palancas para la Calidad de los Sistemas de Salud”19 a 22 de Agosto, México, D. F.