Según la OMS: SALUD :Estado de completo bienestar físico, mental y social, en los aspectos relativos a la sexualidad y la reproducción en todas las etapas.

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2 Según la OMS: SALUD :Estado de completo bienestar físico, mental y social, en los aspectos relativos a la sexualidad y la reproducción en todas las etapas de la vida. La atención en salud reproductiva es el conjunto de métodos, técnicas y servicios que contribuyen a la salud reproductiva y al bienestar previniendo y solucionando problemas de salud reproductiva.

3 1.- Experimentar un desarrollo y maduración sexual saludables y ser capaz de establecer relaciones equitativas, responsables y sexualmente satisfactorias 2.- Alcanzar el número deseado de hijos de manera segura y saludable; y poder decidir respecto de cuándo tenerlos. 3.- Evitar las enfermedades y discapacidades relacionadas con la sexualidad y la reproducción, y recibir la atención adecuada cuando sea necesario. 4.- Estar libre de violencia u otras prácticas nocivas relacionadas con la sexualidad y la reproducción.

4 ETICA DE LA SEXUALIDAD En la ética sexual de la modernidad, se obra y se actúa por deber, considerando a la otra persona como un fin y no solamente como un medio para el placer. Esto se produce es por medio del vínculo, no sólo con el cuerpo o la sexualidad de la otra persona, sino con todo su ser íntegro. En la modernidad, los actos sexuales respetan la dignidad del ser humano cuando se realizan entre personas autónomas que actúan con conocimiento, voluntad y libertad.

5 La sexualidad y los derechos sexuales están supeditados a la ética de la responsabilidad. Son instrumentos valiosos para la evaluación ética de las conductas sexuales dentro de la sociedad y el Derecho. En el contexto particular de la atención en salud y en la promoción de los derechos sexuales, es pertinente introducir los elementos de la ética del cuidado, ya que favorecen las acciones de promoción y prevención de la salud sexual.

6 En la vida común, en el área de la salud reproductiva las mujeres sufren tanto daños como injusticias.A veces, esto es un problema legal. Otras veces, la ley no es el único problema: la tradición, las costumbres, la religión son frecuentemente tan fuertes como la ley y más difíciles de cambiar.

7 EL POLÉMICO ABORTO En todos los países donde el aborto no es legal hay muchos problemas bien conocidos para la salud reproductiva de las mujeres. Aún en los países donde el aborto es legal, hay problemas cuando los abortos se realizan en condiciones riesgosas. VIOLACIONES AL RESPETO POR LAS PERSONAS Pero las personas no poseen sus cuerpos; las personas son sus cuerpos. Es por esto que el derecho de consentimiento informado es un derecho humano pero el derecho de confidencialidad no es básico. BIOÉTICA demanda que cada persona tenga derecho a decidir sobre los asuntos que pertenecen a su cuerpo y a su reproducción.

8 MUTILACIÓN GENITAL FEMENINA En varios países en que la MGF se practica, las leyes se promulgaron en contra del procedimiento. DETERMINACIÓN DEL SEXO En algunos países, la preferencia por hijos varones es muy fuerte LA FERTILIZACIÓN IN VITRO Hay otros problemas éticos de la salud reproductiva, problemas que proceden de nuevas tecnologías reproductivas. La tecnología misma no es buena ni mala. La manera en que se usa y el contexto social hacen la tecnología beneficiosa o dañina.

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10 1. Lograr y mantener los más altos niveles de competencia profesional en salud 2. Asegurar que la competencia profesional incluye el ofrecer sólo aquellos servicios para los que uno posee un estándar reconocido de capacitación mujer 3. Asegurar una conducta profesional respetuosa que promueva la dignidad y seguridad de toda mujer. A.-Competencia profesional:

11 1. Apoyar un proceso de toma de decisiones libre de prejuicios y coerción que permita a la mujer tomar decisiones informadas sobre su salud sexual y reproductiva. 2. Asegura que la confidencialidad no permitirá que información privilegiada y documentos se compartan, excepto cuando lo requiere la ley o el paciente así lo desea. 3 Respetar el principio de no discriminación para asegurar que toda mujer es tratada con respeto, independientemente de su edad, estado civil, etnia, filiación política, raza, religión, estatus económico, discapacidad o cualquier otro estatus

12 1. Abogar por el derecho de la mujer a acceder a la información y educación necesaria que les permita determinar cuándo se reproducen. 2. Abogar por el derecho de la mujer a tomar decisiones sobre sus relaciones sexuales, ayudándolas a iniciar estas relaciones de manera libre y segura. 4. Informar a las comunidades sobre los asuntos relacionados a los derechos y la salud sexual y reproductiva para promover un amplio y respetuoso diálogo

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14 La sexualidad es un proceso que forma parte de la persona desde que nace, cuya maduración se alcanza, junto con la capacidad reproductiva. La sexualidad, que es algo natural, positivo, e inherente a la persona, puede tener también consecuencias negativas como son los embarazos no deseados y las infecciones de transmisión sexual. Es la falta de información y la dificultad en el acceso a los métodos de prevención los que favorecen la aparición de dichos problemas.

15 Padres, madres, tutores y/o representantes legales ejercen la tutela y la patria potestad sobre los menores hasta la mayoría de edad legal a los 18 años, salvo en los casos que especifique la ley. A medida que niños y niñas se acercan a la pubertad y adolescencia empiezan a tomar sus propias decisiones en un complejo ejercicio de equilibrio entre la autonomía y la protección adulta.

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17 La Constitución peruana no reconoce expresamente a los derechos sexuales, ni a los derechos reproductivos de las personas. Sin embargo, si establece una serie de derechos intrínsecamente relacionados con ellos; nos referimos al derecho a la dignidad, el libre desarrollo de la personalidad, además del derecho a la vida, Asimismo, la Constitución señala “la política nacional de población tiene como objetivo difundir y promover la paternidad y maternidad responsables. Reconoce el derecho de las familias y de las personas a decidir.

18 Proyecto de Ley 1062/2006- CR. Proyecto de Ley de Salud Sexual y Salud Reproductiva. Proyecto de Ley 00637/2006-CR. La Ley de Igualdad de Oportunidades entre Mujeres y Hombres

19 Es la única norma con rango de ley que reconoce expresamente la existencia de los derechos sexuales y los derechos reproductivos. En ella se señala que es obligación del Poder Ejecutivo, gobiernos regionales y locales de adoptar políticas, planes y programas para garantizar el derecho a la salud, “con especial énfasis en la vigencia de los derechos sexuales y reproductivos, la prevención del embarazo adolescente, y en particular el derecho a la maternidad segura.”

20 Durante este periodo (2005-2008) se han aprobado una algunas normas infra legales, las que han reconocido expresamente la existencia de los derechos sexuales y reproductivos de las personas. Esta norma, que reemplazó las Normas de Planificación Familiar aprobada en el año 1999, tiene como objetivos general establecer los procedimientos para lograr un manejo estándar, efectivo y eficaz de las actividades de planificación familiar por parte del personal de salud.

21 En el Plan se señala que los derechos sexuales y reproductivos “garantizan que todas las personas, mujeres y varones, puedan vivir libres de discriminación, riesgos, amenazas, presiones y violencia en el campo de la sexualidad y la reproducción. Implica el derecho a decidir cuántos hijos tener y el espaciamiento entre ellos.

22 La estrategia de salud sexual y reproductiva en el marco del modelo de atención integral

23 La estrategia de salud sexual y reproductiva  La atención a la salud sexual y reproductiva es el conjunto de métodos, técnicas y servicios,que contribuyen a la salud y al bienestar sexual y reproductivo cuyo objetivo es el desarrollo de la vida y de las relaciones personales.

24 La Estrategia Sanitaria Nacional de Salud Sexual y Reproductiva - establecida el 27 de Julio de 2004 con RM Nº 771-2004/MINSA. Líneas de intervención Mejorar la capacidad de repuesta de los establecimientos, ante las emergencias obstétricas y neonatales, según niveles de atención. Ayudar a las personas a lograr sus ideales reproductivos Mejorar la salud reproductiva en adolescentes Prevención de la Transmisión Vertical del VIH/SIFILIS Prevención de la violencia basada en genero

25 Grupos etareos Infancia Atención integral al recién nacido. Promoción de la lactancia materna. Educación sexual integral para el desarrollo de una sexualidad responsable y prevención de conductas de riesgo. Creación y fortalecimiento de la autoestima. Adolescencia Promoción de conductas sexuales saludables y responsables para prevenir la violencia, embarazos no deseados, ITS y el VIH/SIDA. Educación sobre sexualidad paternidad y maternidad responsables. Atención integral de planificación familiar (información, educación, orientación y servicios).

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30  Detección y tratamiento del cáncer ginecológico y mamario en la mujer y del cáncer de próstata en el hombre (información, educación, orientación y servicios).  Atención integral de las disfunciones sexuales en el hombre y en la mujer (información, educación, orientación y servicios).  Detección y tratamiento del cáncer ginecológico y mamario en la mujer y del cáncer de próstata en el hombre (información, educación, orientación y servicios).  Atención integral de las disfunciones sexuales en el hombre y en la mujer (información, educación, orientación y servicios).

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