DISFAGIADISFAGIA SERVICIO DE GASTROENTEROLOGIA HOSPITAL UNIVERSITARIO DR " A. LEAÑO " U.A.G. SERVICIO DE GASTROENTEROLOGIA HOSPITAL UNIVERSITARIO DR "

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1 DISFAGIADISFAGIA SERVICIO DE GASTROENTEROLOGIA HOSPITAL UNIVERSITARIO DR " A. LEAÑO " U.A.G. SERVICIO DE GASTROENTEROLOGIA HOSPITAL UNIVERSITARIO DR " A. LEAÑO " U.A.G.

2 DISFAGIA CONCEPTO DISFAGIA CONCEPTO k DIFICULTAD AL PASO DEL ALIMENTO DESDE LA BOCA ALIMENTO DESDE LA BOCA HASTA EL ESTOMAGO HASTA EL ESTOMAGO k DIFICULTAD AL PASO DEL ALIMENTO DESDE LA BOCA ALIMENTO DESDE LA BOCA HASTA EL ESTOMAGO HASTA EL ESTOMAGO

3 DISFAGIA GENERALIDADES DISFAGIA GENERALIDADES k ESOFAGO ( MAS QUE UN TUBO ) k PASO DE ALIMENTOS k EVITAR REFLUJO G/E k ESOFAGO ( MAS QUE UN TUBO ) k PASO DE ALIMENTOS k EVITAR REFLUJO G/E

4 DISFAGIA FISIOLOGIA DE LA DEGLUCION DISFAGIA FISIOLOGIA DE LA DEGLUCION k MEC. COMPLEJO k SECUENCIA DE EVENTOS EVENTOS k INTEGRIDAD NEURAL Y MUSCULAR Y MUSCULAR k MEC. COMPLEJO k SECUENCIA DE EVENTOS EVENTOS k INTEGRIDAD NEURAL Y MUSCULAR Y MUSCULAR

5 DISFAGIA FISIOLOGIA DE LA DEGLUCION DISFAGIA FISIOLOGIA DE LA DEGLUCION FASES: FASES: k ORAL (PREPARACION DEL BOLO) k FARINGEA (CIERR NASOF Y LARIN) k CRICOFAR (APERTURA DEL EES) FASES: FASES: k ORAL (PREPARACION DEL BOLO) k FARINGEA (CIERR NASOF Y LARIN) k CRICOFAR (APERTURA DEL EES)

6 DISFAGIA DEGLUCION NORMAL DISFAGIA DEGLUCION NORMAL k CONTRAE HIPOFARINGE k SE RELAJA EL E.E.S. k CONTRACC ESOFAGICA k EL EEI SE ABRE k CONTRAE HIPOFARINGE k SE RELAJA EL E.E.S. k CONTRACC ESOFAGICA k EL EEI SE ABRE

7 DISFAGIA EXPLORACION DEL ESOFAGO DISFAGIA EXPLORACION DEL ESOFAGO k MANOMETRIA k ENDOSCOPIA k RADIOGRAFIA k PHMETRIA k MANOMETRIA k ENDOSCOPIA k RADIOGRAFIA k PHMETRIA

8 MOTILIDAD ESOFAGICA TRASTORNOS PRIMARIOS MOTILIDAD ESOFAGICA TRASTORNOS PRIMARIOS k DISCINESIA E E S k ACALASIA E E S k ACALASIA E E I k ESP ESOF DIFUSO k E. CASCANUECES k REFLUJO G/E k DISCINESIA E E S k ACALASIA E E S k ACALASIA E E I k ESP ESOF DIFUSO k E. CASCANUECES k REFLUJO G/E

9 MOTILIDAD ESOFAGICA TRASTORNOS SECUNDARIOS MOTILIDAD ESOFAGICA TRASTORNOS SECUNDARIOS k ESCLERODERMIA k DIABETES M. k DISTR. MUSCULAR k PSEUDO. INT. CR. ID. k ESCLERODERMIA k DIABETES M. k DISTR. MUSCULAR k PSEUDO. INT. CR. ID.

10 DISFAGIA CLASIFICACION DISFAGIA CLASIFICACION X ALTURA X EVOLUCION X CUALITATIVA X CAUSA X ALTURA X EVOLUCION X CUALITATIVA X CAUSA OROFARINGEA OROFARINGEA ESOFAGICA ESOFAGICA AGUDA AGUDA CRONICA CRONICA PROGRESIVA PROGRESIVA UNIVERSAL UNIVERSAL ORGANICA ORGANICA FUNCIONAL FUNCIONAL

11 DISFAGIA OROFARINGEA CARACTERISTICAS CLINICAS DISFAGIA OROFARINGEA CARACTERISTICAS CLINICAS k SENSACION DE ATORO EN CUELLO k REGURGITACION NASAL k TOS k ASFIXIA k SENSACION DE ATORO EN CUELLO k REGURGITACION NASAL k TOS k ASFIXIA

12 DISFAGIA OROFARINGEA CAUSAS DISFAGIA OROFARINGEA CAUSAS SNC: SNC: k PARKINSON k E. WILSON k ESCL. LAT. AMIOTR. k TUMORES DE TALLO k TABES DORSAL SNP: SNP: k POLIOMIELITIS BULB. k NAUROP.PERIFERIC. SNC: SNC: k PARKINSON k E. WILSON k ESCL. LAT. AMIOTR. k TUMORES DE TALLO k TABES DORSAL SNP: SNP: k POLIOMIELITIS BULB. k NAUROP.PERIFERIC. PLACA MOT. T : PLACA MOT. T : k MIASTENIA GRAVIS MUSCULARES: MUSCULARES: k DISTROFIAS MUSCUL k MIOSITIS PRIMARIAS k MIOPATIA METABOL k AMILOIDOSIS k LUPUS E. S.

13 DISFAGIA OROFARINGEA CAUSAS DISFAGIA OROFARINGEA CAUSAS LESION LOCAL: LESION LOCAL: k INFLAMATORIAS k NEOPLASICAS k MEMBRANAS CONG k PUMER-VINSON k COMPR EXTRINSECA k POST Qx FARINGEA LESION LOCAL: LESION LOCAL: k INFLAMATORIAS k NEOPLASICAS k MEMBRANAS CONG k PUMER-VINSON k COMPR EXTRINSECA k POST Qx FARINGEA TRAST MOTIL EES: TRAST MOTIL EES: k EES HIPERTENSIVO k EES HIPOTENSIVO k RELAJ ANORM EES k ACALASIA DE CRICO k CIERRE PREMATURO k RELAJ RETARDADA

14 DISFAGIA ESOFAGICA CARACTERISTICAS DISFAGIA ESOFAGICA CARACTERISTICAS k SENSACION DE ATORO EN REGION RETROESTERNAL k NO SIEMPRE SE ACOMPANA DE DOLOR k MANIOBRAS DE VALSALVA k INGESTA DE LIQUIDOS k SENSACION DE ATORO EN REGION RETROESTERNAL k NO SIEMPRE SE ACOMPANA DE DOLOR k MANIOBRAS DE VALSALVA k INGESTA DE LIQUIDOS

15 DISFAGIA ESOFAGICA CAUSAS (ORGANICA) DISFAGIA ESOFAGICA CAUSAS (ORGANICA) k ESTENOSIS PEPTICA k CARCINOMA DE ESOFAGO k COMPRESION EXTRINSECA k CUERPO EXTRANO k IMPACTO DE ALIMENTO k ESTENOSIS PEPTICA k CARCINOMA DE ESOFAGO k COMPRESION EXTRINSECA k CUERPO EXTRANO k IMPACTO DE ALIMENTO

16 DISFAGIA ESOFAGICA CAUSAS (FUNCIONAL) DISFAGIA ESOFAGICA CAUSAS (FUNCIONAL) k ACALASIA k ESPASMO ESOFAGICO DIFUSO k ENFERMEDADES DEL TEJ. CONJ. k EVENTOS CEREBROVASCULARES k ENFS. DEGENERATIVAS k ACALASIA k ESPASMO ESOFAGICO DIFUSO k ENFERMEDADES DEL TEJ. CONJ. k EVENTOS CEREBROVASCULARES k ENFS. DEGENERATIVAS

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