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ORQUIECTOMÍA DIFERIDA EN PACIENTES CON TUMOR GERMINAL TESTICULAR : ANÁLISIS DESCRIPTIVO DE LA EXPERIENCIA DEL GRUPO GERMINAL (GG). J. Sastre, P. Maroto,

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Presentación del tema: "ORQUIECTOMÍA DIFERIDA EN PACIENTES CON TUMOR GERMINAL TESTICULAR : ANÁLISIS DESCRIPTIVO DE LA EXPERIENCIA DEL GRUPO GERMINAL (GG). J. Sastre, P. Maroto,"— Transcripción de la presentación:

1 ORQUIECTOMÍA DIFERIDA EN PACIENTES CON TUMOR GERMINAL TESTICULAR : ANÁLISIS DESCRIPTIVO DE LA EXPERIENCIA DEL GRUPO GERMINAL (GG). J. Sastre, P. Maroto, X. García del Muro, A. Saenz, J. Gumà, R. Lasso de la Vega, y JR Germà en representación del Grupo Germinal Oncológico.

2 Introducción En las escasas series publicadas los pacientes correspondían fundamentalmente a estadios II-C (30%), estadio IV (60%). La incidencia de tumor germinal testicular residual fue del 12-25%. No correlación con hallazgos ecográficos testicular postquimioterapia ni la presencia ó no de masa residual extratesticular. La persistencia de tumor primario germinal viable no modificó el pronóstico.

3 Características de los pacientes
De pacientes registrados por el GG, se realizó orquiectomía diferida en 51 (0.6%). Edad mediana: 29 (14-69). Mediana de demora diagnóstica: 51 días Diagnóstico histopatológico: No seminoma: 36 (70.5%) Seminoma: 15 (29.5%) Mediana de ciclos preorquiectomía: 5 (2-10)

4 Estadificación y pronóstico
Clasificación por estadios del Royal Marsden Clasificación Internacional IGCCCG

5 Quimioterapia preorquiectomía y respuesta al tratamiento

6 Tumor maligno residual
Se encontró tumor maligno residual en 3 pacientes (5.9%) Características de los 3 pacientes: Histología: Seminoma (2), No seminoma (1) IGCCCG: BP (2), MP (1) Estadio: IIC (1), IV (1), DESC (1) QT: CDDP-otros (No BEP ni BOMP-EPI) (3) Nº de ciclos: 4 (1), 5 (2). Respuesta: RC (1), RPM- (2) Estado actual: VLE (3)

7 Supervivencia Meses Probabilidad de supervivencia Total ptes BP y PI
MP

8 Conclusiones Menos del 1% de los pacientes con TGT requirieron orquiectomía diferida. Los pacientes con estadio II-C y IV fueron los principales candidatos. La tasa de persistencia de tumor maligno residual testicular fue del 5.9%. El 72.5% de los pacientes están vivos y libres de enfermedad. Son necesarios factores predictivos de viabilidad tumoral para evitar orquiectomías innecesarias.


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