CENTRO DE INVESTIGACION EN MATERIALES AVANZADOS, S.C.

Presentación del tema: "CENTRO DE INVESTIGACION EN MATERIALES AVANZADOS, S.C."— Transcripción de la presentación:

1 CENTRO DE INVESTIGACION EN MATERIALES AVANZADOS, S.C.
GASTOS MEDICOS MAYORES AXA SEGUROS, S.A. DE C.V. 2011

2 CIMAV, S.C. SUBGRUPO I SUMA ASEGURADA: SIN LIMITE
DEDUCIBLE: $ 2,500.00 COASEGURO: %

3 CIMAV, S.C. SUBGRUPO II SUMA ASEGURADA: SIN LIMITE
DEDUCIBLE: $ 6,500.00 COASEGURO: %

4 CIMAV, S.C. ENDOSOS ESPECIALES PARTO NORMAL/PREMATURO
FRANJA FRONTERIZA GASTOS MEDICOS COMPLEMENTARIOS PADECIMIENTOS CONGENITOS RECONOCIMIENTO DE ANTIGÜEDAD URGENCIAS MEDICAS EXTRANJERO MODIFICACION DEDUCIBLE Y COASEGURO CIRUGIA REFRACTIVA

5 CIMAV, S.C. ENDOSO DE MATERNIDAD PARTO NORMAL SUMA ASEGURADA 24,000.00
DEDUCIBLE COASEGURO 0 CESAREA SUMA ASEGURADA ,000.00 COASEGURO 0

6 CIMAV, S.C. FRANJA FRONTERIZA
QUEDAN CUBIERTO LOS GASTOS MEDICOS, QUE SE EROGUEN EN LA CIUDAD FRONTERIZA DE ESTADOS UNIDOS, GUATEMALA O BELICE COLINDANTE CON LA CIUDAD FRONTERIZA MEXICANA Se entiende como franja Fronteriza una extensión territorial contada a partir de la frontera mexicana de : 20 millas SUMA ASEGURADA: $800,000.00 DEDUCIBLE: 5, M.N. COASEGURO: 30%

7 GASTOS MEDICOS COMPLEMENTARIOS
CIMAV, S.C. GASTOS MEDICOS COMPLEMENTARIOS SE CUBREN AQUELLOS GASTOS COMPLEMENTARIOS, QUE SEAN EROGADOS DENTRO DE LA VIGENCIA DE LA POLIZA CON AXA SEGUROS, DE PADECIMIENTOS CUYOS PRIMEROS GASTOS HAYAN SIDO CUBIERTOS O HUBIESE PROCEDIDO EL PAGO AL MOMENTO DEL SINIESTRO POR ALGUNA OTRA COMPAÑÍA DE SEGUROS.

8 PADECIMIENTOS CONGENITOS
CIMAV, S.C. PADECIMIENTOS CONGENITOS UN PADECIMIENTO CONGENITO ES AQUEL CON QUE SE NACE O SE CONTRAJO EN EL UTERO MATERNO PARA LA COBERTURA DE UN PADECIMIENTO CONGENITO, SERA INDISPENSABLE CUMPLIR CON ALGUNA DE LAS 2 SIGUIENTES CONDICIONES

9 CIMAV, S.C. 1.- PARA LOS ASEGURADOS NACIDOS DURANTE LA VIGENCIA DE LA POLIZA EN OTRA COMPAÑÍA DE SEGUROS, CUYO NACIMIENTO HAYA SIDO CUBIERTO POR DICHA COMPAÑÍA Y HAYAN SIDO DADOS DE ALTA, AXA SEGUROS CUBRIRA LOS GASTOS POR PADECIMIENTOS CONGENITOS, SIEMPRE Y CUANDO SE DEMUESTRE QUE NO HUBO PERIODO AL DESCUBIERTO. 2.- PARA LOS ASEGURADOS QUE NO HAYAN TENIDO COBERTURA DESDE SU NACIMIENTO POR NINGUNA COMPAÑÍA DE SEGUROS, SERA REQUISITO INDISPENSABLE QUE LA PRIMER MANIFESTACION DE LA ENFERMEDAD SE PRESENTE DESPUES DE QUE EL ASEGURADO ALCANCE LA EDAD DE 5 AÑOS. Y EL PRIMER GASTO POR ESTA ENFERMEDAD OCURRA EN FECHA POSTERIOR A L ALTA DEL AFECTADO Y DENTRO DE LA VIGENCIA DE LA COBERTURA CON AXA SEGUROS.

10 SE ENTIENDE COMO PREEXISTENCIA:
CIMAV, S.C. PREEXISTENCIA QUEDAN CUBIERTAS LAS ENFERMEDADES O ACDCIDENTES PREEXISTENTES, DEBIENDOSE CUBRIR CON UN PERIODO DE ESPERA, A PARTIR DEL ALTA DEL ASEGURADO DE 1 AÑO SE ENTIENDE COMO PREEXISTENCIA: a).- Que la sintomatología previa a dicha enfermedad haya pasado desapercibida. b).- No se hubiera establecido diagnóstico antes del alta del asegurado en esta póliza. c).- No existan gastos efectuados con anterioridad al inicio de la cobertura.

11 RECONOCIMIENTO DE ANTIGUEDAD
CIMAV, S.C. RECONOCIMIENTO DE ANTIGUEDAD SE OTORGA EL RECONOCIMIENTO DE ANTIGÜEDAD A LOS ASEGURADOS INSCRITOS EN LA PRESENTE POLIZA, PREVIA COMPROBACION DE LOS DOCUMENTOS OFICIALES RESPECTIVOS QUE AVALEN A SATISFACCION DE AXA SEGUROS, SIEMPRE Y CUANDO NO EXISTAN PERIODOS AL DESCUBIERTO MAYORES A 30 DIAS NATURALES.

12 URGENCIA MEDICA EN EL EXTRANJERO
CIMAV, S.C. URGENCIA MEDICA EN EL EXTRANJERO ES LA APARICION REPENTINA DE UNA ALTERACION DE LA SALUD DEL ASEGURADO, LA CUAL SE MANIFIESTA A TRAVES DE SINTOMAS AGUDOS DE TAL SEVERIDAD, QUE PONEN EN PELIGRO LA VIDA DEL ENFERMO O ACCIDENTADO, O SU INTEGRIDAD CORPORAL O LA VIABILIDAD DE ALGUNO DE SUS ORGANOS. SUMA ASEGURADA $50, DLLS DEDUCIBLE $ DLLS. COASEGURO 0%

13 MODIFICACION DEDUCIBLE Y COASEGURO
CIMAV, S.C. MODIFICACION DEDUCIBLE Y COASEGURO DEDUCIBLE: SE APLICARA INVARIABLEMENTE EL DEDUCIBLE ESTIPULADO EN LA POLIZA CUANDO LA ATENCION SE REALICE EN LOS HOSPÍTALES O CLINICAS EN CONVENIO CON AXA SEGUROS,S.A DE C.V. ESTO APLICARA TANTO EN PAGO DIRECTO COMO EN REEMBOLSO.

14 CIMAV, S.C. MODIFICACION DEDUCIBLE Y COASEGURO COASEGURO:
SE APLICARA INVARIABLEMENTE EL COASEGURO ESTIPULADO EN LA POLIZA CUANDO LA ATENCION SE REALICE EN LOS HOSPITALES O CLINICAS QUE A CONTINUACION SE INDICAN: HOSPITAL O CLINICA CENTRO INTERNACIONAL DE MEDICINA CIMA CHIHUAHUA ESTO APLICARA TANTO EN PAGO DIRECTO COMO EN REEMBOLSO

15 CIMAV, S.C. CIRUGIA REFRACTIVA
SE CUBRE LA CIRUGIA REFRACTIVA PARA AQUELLAS PERSONAS QUE PRESENTAN TRANSTORNOS DE LA REFRACCION TALES COMO: ASTIGMATISMO, PRESBIOPIA, HIPERMETROPIA O MIOPIA. SUJETO A LO SIGUIENTE: QUE EL ASEGURADO TENGA UNA DEFICIENCIA VISUAL EN CADA OJO PREVIA PRESENTACION DE LOS ESTUDIOS QUE CONFIRMEN DICHA DEFICIENCIA QUE EXCEDA A: 5 DIOPTRIAS DEBERA CUMPLIR UN PERIODO DE ESPERA DE 1 AÑO SUMA ASEGURADA: 10.0 SMGM DEDUCIBLE DE ACUERDO AL SUBGRUPO ($2500-$6500) COASEGURO 10%

16 ALTA DE DEPENDIENTES COMO TITULAR
CIMAV, S.C. ALTA DE DEPENDIENTES COMO TITULAR Se autorizan la alta de los dependientes económicos (hijos específicamente) como titulares cuando se presente alguna de las siguientes situaciones: a) El hijo contraiga matrimonio b) Rebase la edad máxima para ser catalogado como dependiente económico es decir cumpla los 25 años. (SOLO AUTORIZACION PREVIA RECURSOS HUMANOS)

17 ING. GERARDO ARZAGA LUEVANO
CIMAV, S.C. ING. GERARDO ARZAGA LUEVANO CONSULTOR IBS CONSULTORES, S.C. Tel ,