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EXÁMENES MÉDICOS PREVENTIVOS
Los exámenes médicos preventivos a trabajadores son fundamentales para determinar la relación entre el hombre y su ambiente laboral. Éstos tratan de lograr la adaptación del trabajo al hombre y de cada hombre a su trabajo, con el propósito de comprobar la aptitud de estos para la actividad o puesto de trabajo que desempeña o desempeñará.
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CLASIFICACION DE LOS EXAMENES MÉDICOS
1.El examen médico pre-ocupacional 2.El examen médico periódico 3.El examen de reconocimiento de reintegro al trabajo
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EXAMEN MÉDICO PREOCUPACIONAL
Permite valorar la capacidad para el trabajo en general y específicamente la aptitud físico mental para el desempeño de las actividades que exige el puesto de trabajo a ocupar, así como las predisposiciones a los accidentes y enfermedades que se pueden producir como consecuencia de la actividad laboral.Tienen el propósito de comprobar la aptitud de los trabajadores para la actividad o puesto de trabajo que desempeña o desempeñará.
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CODIGO DEL TRABAJO. El Código del Trabajo, en el Titulo V (De la Higiene y Seguridad Ocupacional y de los Riesgos Profesionales) en su capítulo I (De la Higiene y Seguridad Ocupacional), en el artículo 105 inciso d, establece: Ningún trabajador podrá prestar servicios en una máquina o procedimiento peligroso a menos que se haya sometido al necesario reconocimiento médico, que lo certifique como apto para ejecutar algunas tareas que conllevan a riesgos específicos”.
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OBJETIVOS DEL EXAMEN MÉDICO PRE-OCUPACIONAl
Diagnosticar las enfermedades transmisibles Investigar la existencia de patologías en los antecedentes personales y familiares, que señalen predisposiciones, alergias e intolerancias. Examen clínico. Exámenes biológicos, fisiológicos e imagenologicos. Valorar la capacidad física y funcional del trabajador
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OBJETIVOS DEL EXAMEN MÉDICO PRE-OCUPACIONAL
Confeccionar la historia ocupacional . Controlar las inmunizaciones . Orientar las recomendaciones higiénicas, dietéticas, inmunológicas y terapéuticas. Determinar la aptitud del trabajador para el puesto que aspira.
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EXPEDIENTE MÉDICO DE UN EXAMEN
PRE-OCUPACIONAL Datos Generales Ocupación anterior y propuesta Características de las ocupaciones Hábitos tóxicos Historia ginecológica (trabajadoras) Interrogatorio por aparatos Examen físico general Examen físico regional Examen físico por aparatos Examen neurológico y de pares craneales
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EXAMEN MÉDICO PERIÓDICO
Tiene como objetivo verificar, a los efectos de la permanencia en el tipo de labor que se encuentre realizando el trabajador, si éste se mantiene capacitado fisica y mentalmente para continuar en el puesto de trabajo. Al examinar al trabajador, el médico debe considerar el trabajo que éste viene realizando y los cambios fisiopatológicos experimentados en su organismo en relación con los exámenes anteriores.
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CODIGO DEL TRABAJO. El Código del Trabajo en nuestro país, en el Título V ( De la Higiene y Seguridad Ocupacional y de los Riesgos Profesionales ) en su capítulo II ( De los Riesgos Profesionales ) en su Arto. 113 inciso h establece : ¨Es obligatoriedad del empleador realizar, por su cuenta, chequeos médicos periódicos a aquellos trabajadores que por las características laborales estén expuestos a Riesgos Profesionales, debiendo sujetarse a criterios médicos en cada caso
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OBJETIVOS DEL EXAMEN MÉDICO PERIÓDICO
Diagnosticar precozmente enfermedades e intoxicaciones profesionales. Realizar Control médico de seguridad a trabajadores que ocupan puestos de riesgos colectivos Recomendar cambios de puestos de trabajos Prevenir enfermedades transmisibles. Descubrir afecciones crónicas latentes o de evolución insidiosa. Descubrir casos de fatiga y extenuación. Ofrecer educación sanitaria, Actualizar inmunizaciones. Brindar tratamiento necesario.
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EXPEDIENTE MÉDICO DE UN EXAMEN PERIÓDICO
Datos personales del trabajador Enfermedades del último examen Sintomatología actual Cambio de hábitos en el trabajo Progresos culturales Utilización del tiempo libre y vacaciones Modificaciones de hábitos alimenticios Cambios en los hábitos tóxicos Cambio de domicilio y condiciones en el hogar Inmunizaciones recibidas Exámenes biologicos , fisiologicos e imagenologicos Examen físico Conclusiones y recomendaciones
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EXAMEN DE REINTEGRO AL TRABAJO
Constituye un examen médico preventivo que se realiza al trabajador después de haber sufrido una enfermedad o accidente, con el objetivo de determinar si ha evolucionado satisfactoriamente o si le ha quedado alguna invalidez o incapacidad temporal o definitiva, determinándose la conducta a seguir para su rehabilitación física y psíquica apropiada.
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REQUISITOS NECESARIOS PARA QUE UN TRABAJO SEA ADECUADO A LA SALUD Y EFICAZ PARA LA PRODUCCIÓN EN PERSONAS CON ALGÚN GRADO DE INCAPACIDAD Seguridad personal Capacidad física y psíquica Seguridad de los demás Salud personal
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HISTORIA OCUPACIONAL Permite orientar los diagnósticos hacia una patología relacionada con su ocupación actual o las anteriores, además de ampliar el diagnóstico diferencial teniendo en cuenta las enfermedades profesionales debe remontarse 15 ó 20 años atrás para identificar los riesgos a que se ha sometido el trabajador en su vida laboral.
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ASPECTOS DE LA HISTORIA OCUPACIONAL
Ocupaciones anteriores Materias primas empleadas Instrumentos de trabajo. Horas de trabajo y regímenes de descanso. Esfuerzos habituales y ocasionales del trabajo. Ocupaciones complementarias. Características del ambiente laboral Observación de otros trabajadores con los mismos trastornos.
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EXÁMENES DE ACUERDO A RIESGO LABORAL
Medio ambiente físico Exposición a niveles de ruido igual o superior a 85 dbA Audiometría Exposición a Radiaciones ionizanantes Biometría hematina completa Reticulocitos Transaminasa glutamico piruvica Examen general de orina espermatograma
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Expuestos a esfuerzos físicos intensos, se realizará:
radiografía de columna vertebral electrocardiograma Expuestos a extremas temperaturas: Electrocardiograma Exposición a polvos ya sean orgánicos o inorgánicos, se les realizará: radiografía de tórax antero posterior y lateral. espirometría Expuestos a plomo se les practicará además de los que se les realiza a los trabajadores en general se practicará: protoporfirina de zinc en sangre plomo en sangre o orina acido deltaminoglebulinico
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Exposición a Riesgo quimico Contaminantes químicos
Generales Biometria hematica completa Transaminasa glutámico pirúvica Examen general de orina Espirometria Radiografia de torax Específicos Solvente organico Plaquetas Plaguicidas organo fosforado y carbamatos: Colinesterasa sanguinea Plomo Plomo en sangre y orina Acido deltaminoglebulico Zinprotoporfirina Mercurio Mercurio en sangre y orina
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Manipuladores de alimentos:
exudado faríngeo radiografía de tórax postrero anterior coprocultivo examen dérmico (hongos) Expuesto a altas presiones barométricas (Buceo): glicemia audiometría radiografía de tórax radiografía de cráneo y senos perinasales electrocardiograma espirometría test psicológico
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Contaminantes biológicos
Expuesto a Brucela: Test brucela Expuesto a Leptospira Test de Leptospira Expuesto a sangre y fluido coorporales : antigenos de hepatitis B antigenos de hepatitis C antígenos de HIV
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Examen medico pre-empleo
Biometria hematica completa Examen general de orina Examen general de heces VDRL Colinesterasa Creatinina.
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