Programa de Atención a Pacientes Frágiles

Presentación del tema: "Programa de Atención a Pacientes Frágiles"— Transcripción de la presentación:

1 Programa de Atención a Pacientes Frágiles
EVIAXA Vélez-Málaga 5 de abril 2016

2 Profesionales de primaria y especializada Distintas categorías
Pacientes Frágiles Proceso 2013 Profesionales de primaria y especializada Distintas categorías

3 Pacientes Frágiles

4 Pacientes Frágiles 2015 2329 327 574 31 diciembre 2015 INMOVILIZADOS
PALIATIVOS INSTITUCIONALIZADOS 2015 2329 327 574

5 ESTRATIFICACIÓN EVIAXA
NIVEL DE AUTONOMIA INDICE DE BARTHEL GRADO 5 GRADO 4 GRADO 3 00 a 24 GRADO 2 25 a 50 GRADO 1 a 60 GRADO 0 ó más. OTROS CRITERIOS DE COMPLEJIDAD 1ª Modificación nivel de autonomía 2ª Modificación nivel de autonomía SUPLENCIA INADECUADA 1+ RIESGO SOCIAL ENFERMEDAD TERMINAL DEMENCIA /DETERIORO COGNITIVO 1 ó ningún criterio de complejidad se queda en su grado PLURIPATOLÓGICO 2 pasa al grado siguiente RIESGO NUTRICIONAL 3 o más pasa 2 grados MEDICACION DE RIESGO

6 GRADO EVIAXA – NIVEL COMPLEJIDAD INMOVILIZADOS
CORRESPONDENCIA GRADO EVIAXA – NIVEL COMPLEJIDAD INMOVILIZADOS NIVEL COMPLEJIDAD GRADOS EVIAXA COMPLEJIDAD ALTA 4-5 COMPLEJIDAD MEDIA 2-3 COMPLEJIDAD BAJA 0-1 *El cálculo del Grado EVIAXA y la asignación del Nivel de Complejidad lo realiza la Base de Datos del paciente frágil de forma automática

7 Escala Valoración Inmovilizados AXA rquía
EVIAXA Escala Valoración Inmovilizados AXA rquía

8 SEGUIMIENTO EN A.P. SEGÚN NIVEL DE COMPLEJIDAD INMOVILIZADOS
CONTACTO MÍNIMO COMPLEJIDAD ALTA 7 visitas anuales ( 2 MF y 5 EF ) COMPLEJIDAD MEDIA 5 visitas anuales ( 2 MF y 3 EF ) COMPLEJIDAD BAJA 2 visitas anuales ( 1 MF y 1 EF )

9 Base de Datos de Paciente Frágil

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11 2015 TOTAL 2795 UGC Nº PAC. FRAGILES INCLUIDOS ALGARROBO 261
AXARQUIA NORTE 222 COLMENAR 300 NERJA 330 TORRE DEL MAR 595 TORROX 196 VELEZ NORTE 463 VELEZ SUR 428 TOTAL 2795 DISTRIBUCIÓN COMPLEJIDAD BAJA 659 MEDIA 880 ALTA 667 SIN VALORAR 589

12 ¿Dónde estamos? 😄 FORTALEZAS 😁 ÁREAS DE MEJORA
Disponer de un listado de los inmovilizados con gran información. Herramienta : ley dependencia, investigación. EVIAXA; prioriza intervenciones. Foto de cada cupo. 😁 ÁREAS DE MEJORA Actualización de los datos Cumplimentación automática y manual. Algunos datos no se pueden modificar manualmente.