TETRALOGIA DE FALLOT Cardiopatía congénita caracterizada por: 1.Estenosis pulmonar 2.Defecto del tabique IV 3.Hipertrofia ventricular derecha 4.Aorta.

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2 TETRALOGIA DE FALLOT Cardiopatía congénita caracterizada por: 1.Estenosis pulmonar 2.Defecto del tabique IV 3.Hipertrofia ventricular derecha 4.Aorta acalbagada sobre el tabique interventricular

3 TETRALOGIA DE FALLOT

4 ENDOCARDITIS INFECCIOSA Afecta el endotelio cardiaco y produce vegetaciones que por lo regular se depositan sobre una válvula. INCIDENCIA  casi un caso/16 000 partos Niños y adultos> Riesgo de EI antecedente Qx por corrección de cardiopatía congénita Endocarditis bacteriana subaguda: infección bacteriana de baja virulencia agregada a una lesión estructural subyacente. (estreptococos del grupo viridans o Enterococcus) Endocarditis aguda: (estreptococos en especial viridans seguidos por Staphylococcus aureus y Enterococcus) Endocarditis previa al parto con Neisseria sicca y Neisseria mucosa

5 Manifestaciones clínicas La fiebre es casi universal Soplo en 80 a 85% de los afectados La anorexia la fatiga Otros datos son anemia, proteinuria y manifestaciones de lesiones embolicas, entre ellas petequias, signos neurológicos focales, dolor torácico o abdominal, así como isquemia en un miembro.

6 DIAGNOSTI CO

7 TRATAMIENTO La elección del antimicrobiano depende de la sensibilidad Casi todos los E. viridans son sensibles  penicilina G IV + gentamicina (x 2 semanas) las mujeres alérgicas a la penicilina se desensibilizan o se les administra ceftriaxona o vancomicina IV (x 4 semanas). Infección por estafilococos, enterococos microorganismos se trata según la sensibilidad a los antimicrobianos (x 4-6 semanas). Staphylococcus aureus resistente a meticilina (MRSA)  vancomicina