Company LOGO MA. Caryl Alonso Jiménez,1 CURSO GOBERNABILIDAD LOCAL Y GERENCIA PÚBLICA CON ENFOQUE DE DESARROLLO HUMANO EN EL SECTOR SALUD DE GUATEMALA.

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1 Company LOGO MA. Caryl Alonso Jiménez,1 CURSO GOBERNABILIDAD LOCAL Y GERENCIA PÚBLICA CON ENFOQUE DE DESARROLLO HUMANO EN EL SECTOR SALUD DE GUATEMALA Guatemala, 28 de marzo 2011 “Desarrollo humano, gobernabilidad democrática y nuevo rol del Estado: evolución del sector salud en Guatemala”

2 Objetivo Conocer y valorar los desafíos y oportunidades del nuevo rol del Estado, el desarrollo humano y la gobernabilidad democrática en el contexto de la realidad de Guatemala. MA. Caryl Alonso Jiménez2

3 Contenido  Desarrollo humano  Gobernabilidad democrática  Nuevo rol del Estado  El sector salud en el contexto nacional  La evolución de los servicios de salud y el desarrollo municipal y local.  Participación y ciudadanía MA. Caryl Alonso Jiménez3

4  ¿Cómo entender el desarrollo humano y la gobernabilidad democrática en el nuevo rol del Estado? MA. Caryl Alonso Jiménez4

5 ¿Qué es el desarrollo humano?  Son todas las acciones, condiciones y dinámicas que tienen como centro al ser humano y la sociedad en su conjunto, en el que se busca la satisfacción plena y la mejora sostenida de sus capacidades en un entorno de libertades sociales, económicas, políticas. MA. Caryl Alonso Jiménez5

6 ¿Qué es gobernabilidad democrática?  Cuando la sociedad y sus instituciones tienen la voluntad y capacidad de resolver sus conflictos y construir agendas institucionales de beneficio colectivo en una marco y orden legal.  Se puede entender como el proceso de consensos políticos para formular políticas públicas capaces de ser impulsadas por la institucionalidad formal del Estado. MA. Caryl Alonso Jiménez6

7 ¿Qué busca solucionar la gobernabilidad democrática…? ¿Qué busca solucionar la gobernabilidad democrática…? MA. Caryl Alonso Jiménez7

8 8 Vulnerabilidad social Desigualdad e inequidad social Rezagos sociales

9 Gasto social insuficiente, inseguridad, riesgos ambientales MA. Caryl Alonso Jiménez9

10 ¿Cuál es el nuevo rol del Estado MA. Caryl Alonso Jiménez10 1980 Cambio del modelo de desarrollo Universalización de la oferta: FOCALIZACION Universalización de la oferta: PARA TODOS… Ideal del Estado de Bienestar Facilitar procesos al mercado…

11 Nuevo rol del Estado y desarrollo  Tendencia al crecimiento económico.  Se prioriza el mercado y los motores de la economía nacional son las exportaciones.  La institucionalidad formal se reduce.  Los gobiernos municipales asumen mayor participación en los servicios públicos.  Aumentan los índices del rezago social: es inminente ampliar servicios de salud. MA. Caryl Alonso Jiménez11

12 Estado y Políticas públicas El gobierno orienta mediante metas y prioridades de las instituciones públicas buscando responder a la demanda ciudadana MA. Caryl Alonso Jiménez12 ACCIONES QUE DEBERÁN IMPACTAR EN LA REALIDAD SOCIAL

13 MA. Caryl Alonso Jiménez13 Planificación Territorial Planificación del desarrollo GOBIERNO Programa PROCESO POLITICO oferta electoral METAS Y PRIORIDADES Gobierno y administración pública Sectorial Planificación Sectorial Planificación Ampliar coberturas

14 MA. Caryl Alonso Jiménez14 El sector salud en Guatemala y su rol en la rectoría de políticas y coberturas de salud

15 El sector salud en Guatemala  El sector Salud en Guatemala lo integran las instituciones públicas (nacionales y municipales) y privadas que impulsan y desarrolla programas de salud.  La rectoría de la salud en Guatemala le corresponde al Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social, quien define: a. La orientación de políticas sectoriales. b. Provisión de recursos para la disposición de servicios. MA. Caryl Alonso Jiménez15

16 Evolución de los servicios de salud  La Reforma del Sector Salud en la primera década Siglo XXI separa funciones:  Las instituciones del MSPAS se dedicaron a funciones de conducción y regulación.  La provisión de servicios se delegó a proveedores que demostrasen la mayor eficiencia y satisfacción del usuario, en un juego de libre competencia. Se integran las ONG y las entidades privadas —con o sin fines de lucro—. MA. Caryl Alonso Jiménez16

17 El Programa de Extensión de Coberturas  El Programa de Extensión de Cobertura (PEC) tiene como objetivo principal resolver la baja cobertura de los servicios de salud en el primer nivel.  El PEC tiene como principal marco de acción: a) Dirigido a poblaciones pobres y vulnerables (focalización). b) Provee un paquete básico de servicios costo-efectivos con énfasis materno-infantil (atención preventiva); c) Incorpora la participación de entidades privadas en la administración y prestación de servicios; d) Reduce la infraestructura administrativa técnica del MSPAS ampliando el rol de ONGs y sector privado. MA. Caryl Alonso Jiménez17

18 ¿Cómo se relacionan la salud, las políticas públicas, el Estado, y el gobierno con los servicios públicos a nivel municipal y local? MA. Caryl Alonso Jiménez18

19 Municipio, desarrollo y salud  El Código Municipal (Decreto 12-2002) delega al municipio la dirección del desarrollo municipal.  Las dinámicas del desarrollo tiene como principal objetivo la sostenida de la ciudadanía.  Las condiciones de morbilidad social son barreras para el desarrollo, el PEC y el municipio implicados en la cobertura…  La coordinación institucional como instrumento de articulación en la prestación de servicios. MA. Caryl Alonso Jiménez19

20 Políticas públicas municipales y desarrollo MA. Caryl Alonso Jiménez20 DESARROLLO MUNICIPAL Orientar el proceso de desarrollo buscando fortalecer las capacidades municipales para la oferta de servicios a la ciudadanía Servicios públicos municipales y coordinación sectorial (Salud, educación, asistencia agropecuaria, empleo, vivienda etc.

21 Ciudadanía y participación  La ley de Consejos de Desarrollo Urbano y Rural (Decreto 11-2002) define el marco de participación ciudadana.  Los Consejos Municipales de Desarrollo (COMUDES) primer eslabón para asegurar programas y servicios municipales.  Los Consejos Comunitarios de Desarrollo (COCODES), eslabón primario para crear sistemas de información, alertas y emergencias. MA. Caryl Alonso Jiménez21

22 Asegurar coberturas…  El rol de las organizaciones comunitarias en los diagnósticos de salud, las alarmas epidemiológicas y los sistemas de alerta.  La coordinación entre el Departamento de Planificación Municipal y los sistemas de servicios de salud.  Construir los sistemas de información para asegurar coberturas de atención e intervención de emergencias. MA. Caryl Alonso Jiménez22

23 Caryl Alonso Jiménez23 Diagnósticos, selección de alternativas y propuestas Análisis de política y viabilidad del proceso Incorporación en la agenda de gobierno: Metas y prioridades Programa de gobierno Objetivo: asegurar coberturas… Leyes, presupuesto institucionalidad Admón. pública Nacional Sectorial Deptal Territorial Municipal enfoque sectorial y territorial Asegurar coberturas municipales

24 En conclusión  El rol del Estado, el gobierno nacional y municipal se centra en la capacidad de crear condiciones sostenidas para mejorar la calidad de vida de la ciudadanía.  La educación, la vivienda, el empleo y la salud son factores fundamentales para la realización plena del ciudadano. MA. Caryl Alonso Jiménez24

25 MA. Caryl Alonso Jiménez25 Gracias...