MANEJO DE LA DEPRESIÓN Según la terapia cognitiva de Beck El Doctor Aaron Temkin Beck es presidente del Instituto de Beck para la Terapia e Investigación Cognitiva y profesor dePsiquiatría en la Universidad de Pennsylvania Juliana Posada Marulanda Cód: 094468
MODELO COGNITIVO Considera que la principal alteración en la depresión esta en el procesamiento de la información
DEPRESIÓN Durante la depresión están activados una serie de esquemas o formas de percibir la realidad que incluyen creencias, y emociones que la favorecen. ESTOS ESQUEMAS SUELEN ADQUIRIRSE EN LA INFANCIA, PERO PUEDEN PERMANECER LATENTES(INACTIVOS) Y ACTIVARSE CUANDO EL SUJETO ESTA EN SITUACIONES ESTRESANTES SIMILARES AQUELLAS EN QUE SE FORMARON.
Estos esquemas activados durante la depresión llegan a ser predominantes, favoreciendo (filtrando) la percepción y el recuerdo de los estímulos congruentes con ellos. Por eso, la persona deprimida esta convencida de que las cosas son tan negativas como ella las ve.
TRIADA COGNITIVA Visión negativa de si mismo Visión negativa del mundo Visión negativa del futuro PARA BECK, EL CONTENIDO DE LOS ESQUEMAS DEPRSOGENOS ESTA CONSTITUIDO POR LA TRIADA COGNITIVA QUE SON CREENCIAS DESADAPTATIVAS
DISTORSIONES SISTEMATICAS Sobre generalización Pensamiento dicotómico Inferencias arbitrarias Magnificación – minimización Abstracción selectiva Personalización Dentro de la modalidad depresiva( conjunto de sistemas relacionados con la depresion) presenta distorsiones sistemicas en el procesamiento de la informacion entre los que se destaca:
Distorsiones sistémicas Triada cognitiva Alteración en el procesamiento de la información que se manifiesta en la depresión LAS EMOCIONES Y CONDUCTAS TIPICAS DE LA DEPRESION ESTAN DETERMINADAS POR LA FORMA EN QUE EL DEPRESIVO PERCIBE LA REALIDAD , YA QUE EL PARADIGMA PERSONAL DEL DEPRESIVO LE LLEVA A TENER UNA VISION DISTORSIONADA DE SI MISMO Y DEL MUNDO
LA TERAPIA COGNITIVA OBJETIVO Eliminar los síntomas depresivos y prevenir las recaídas. ESTO SE CONSIGUE AYUDANDOLE A IDENTIFICAR Y MODIFICAR LAS COGNICIONES DESADAPTATIVAS QUE LE PRODUCEN EMOCIONES Y CONDUCTAS CONTRAPRODUCENTES,
ESTRUCTURA DE LAS SESIONES Revisar las tareas para casa y analizar cualquier problema que surgiese en su realización, así como las razones por las que se propusieron. Enumerar los problemas a tratar durante la sesión y las técnicas a utilizar para resolverlos. Al final de la sesión, se proponen nuevas tareas para casa (autorregistros de actividades – pensamientos) UNA VEZ SUPERADOS LOS SINTOMAS DEPRESIVOS, SE TRATARAN LOS ESQUEMAS BASICOS QUE LE PREDISPONEN A LA DEPRESION PARA PREVENIR DEPRESIONES FUTURAS
FASES DE LA TC DE BECK Establecer la relación terapéutica. Comprender sus quejas y transformarlas en síntomas – objetivo. Explicarle el modelo cognitivo de la depresión. Demostrarle como influyen las cogniciones en las emociones. Las técnicas conductuales. Las técnicas cognitivas. FASES DE LA TERAPIA COGNITIVA DE BECK PARA LA DEPRESION
1. ESTABLECER LA RELACION TERAPEUTICA Actitudes del terapeuta Inspirarle confianza Destacar y mantener el trabajo en equipo Actitud positiva Hacer resúmenes de los hablado Hacer preguntas Usar el humor con prudencia
2. COMPRENDER LAS QUEJAS DEL PACIENTE Y TRANSFORMARLAS EN SINTOMAS-OBJETIVO Escuchar empáticamente para comprender su problema personal El paciente expresa sus quejas, debemos ayudarlas a clarificar y mostrarle su relación con la depresión. Indagar acerca de los síntomas que lo aquejan
3. EXPLICARLE EL MODELO COGNITIVO DE LA DEPRESION Hay que explicar con claridad y hacer preguntas concretas para que el paciente pueda experimentar la sesión como un éxito, mejorara su estado de animo y la relación con la terapia.
4. APLICAR TECNICAS CONDUCTUALES Lista de actividades agradables Lista de actividades de dominio Programa semanal de actividades Asignación de tareas graduales Practica cognitiva
5. APLICAR TECNICAS COGNITIVAS Detectar pensamientos automáticos Comprobar como los P.A influyen en las emociones Registro de cogniciones Registro de pensamientos automáticos Buscar la esencia del P.A Clasificar las cogniciones Someter los P.A en realidad Técnicas de re-atribución Búsqueda de alternativas Interpretaciones alternativas
ESQUEMAS QUE PREDISPONEN A LA DEPRESION
ESQUEMAS PARA EL TRATAMENTO DEL SUICIDA Indagar si tiene este tipo de ideas Mostrar comprensión y empatía Pedir que aplace la situación Preguntar: Cuales son las razones para vivir Cuales son las ventajas de morir De que quiere huir Que alternativas hay que no sea morir
11 CREENCIAS IRRACIONALES DE ALBERT ELLIS
GRACIAS