Flujo de información en Incidentes con Múltiples Víctimas Alfredo Serrano Moraza María Jesús Briñas Freire
¿Qué es la información? El conjunto de datos (y elementos relacionados) que se genera en mi sistema de emergencias Entrada Almacenamiento Procesamiento Salida
IMV / Catástrofes Necesidades / Recursos Incidente Local Desastre progresivo Destrucción masiva Necesidades / Recursos En discreta relación con el tamaño absoluto […] múltiples clasificaciones […]
Necesidades / Recursos La clave Necesidades / Recursos
Madrid, 11 de marzo de 2004
Londres, 7 de julio de 2005
Kathrina, agosto 2005
Kathrina, agosto de 2005 Evacuación Triage Capacidad de respuesta Organización Triage
Incidentes no convencionales Explosivos de gran potencia Lo más probable P r o b a i l d Riesgo químico industrial Toxinas biológicas Microorganismos patógenos Lo más peligroso Radio-isótopos Armas químicas Armas nucleares Lo más destructivo
Necesidades / ¿Cómo puedo estudiar? Forma tradicional: Mapa de riesgos sobre incidentes ya sucedidos Plan genérico – planes específicos ¿disponemos de planes? ¿anticipan todo tipo de riesgos? ¿son adecuados? ¿están validados? Nuevas tecnologías: En otros campos: alertas meteorológicas, previsiones sísmicas, etc. Faltan estudios de investigación básica en IMV/Catástrofes No disponemos de un modelo teórico de referencia
Necesidades / Teoría del caos ? Tipo de sistemas: Estables Inestables Edward Lorenz, 1960 Necesidades / Tipo de sistemas: Estables Inestables Caóticos (mezcla de ambos) Dependiente de las condiciones iniciales
Estudio de variabilidad Necesidades / En IMV: Espacio/tiempo, tamaño, etc. Tipo de incidente: convencional / no convencional Medio Condiciones en el momento cero […] Determinan evolución y resultado espontáneo Fases más o menos predecibles (Israel – SVAD) Ausencia de modelo teórico
¿Y cómo podemos representarlo? Estado del sistema Incidente Local Desastre progresivo Destrucción masiva Evolución en el tiempo de un IMV 100 - 100 1000
Indicadores de supervivencia Modelo 3 D Indice N/R 100 - 100 1000 t s / GIS Indicadores de supervivencia
Puntos de impacto TS HEMS 3. Adecuación de Centro Útil 1. Tiempo de acceso 2. Nivel de cuidados 2b. Tiempo de asistencia 4. Tiempo de traslado 4b. Transferencia 0. Tiempo de respuesta Supervivencia global Puntos de impacto TS HEMS Nicholl J. Pre-Hosp Immed Care 1997;1:82-90
En la escena
En el Centro Coordinador
2 1 2’ Aplicación Medicina de Catástrofe Basada en la Evidencia MECaBE http://www.rand.org/nsrd/terrpanel/GilmorePanelPresentation_Molander.pdf
Respuesta integrada D-E-S-A-S-T-R-E D : Detección E : Establecer fs. de mando y control S : Seguridad x 2 A : Análisis de riesgos S : Solicitar apoyo T : Triage & Tratamiento & Transporte R : Recuperación E : Evaluación