Anatomía funcional del sistema renal 2014

Funciones generales del sistema renal o urinario Homeostasis del Medio Interno. Precarga y tensión arterial Equilibrio iones Colabora con eritropoyesis Elimina desechos Equilibrio acido –base Activación de la vitamina D Aporta glucosa a la sangre Etc.……

Anatomía del sistema renal Vascularización Renal Vías urinarias

Hemodinámica renal Sin filtración glomerular no hay funcionamiento renal. Sin presión arterial no hay flujo renal. Autorregulación renal. Sin flujo sanguíneo renal no hay filtración glomerular.

Nefronas corticales y yuxtamedulares

Capilares extrarrenales

Capilares renales

Autorregulación del Riñón Mecanismo miógeno. Regulación metabólica.?? Mecanismo de retroalimentación túbulo glomerular.( ClNa y mácula densa )

Filtración ,reabsorción ,excreción

Reabsorción tubular La función tubular normal reabsorbe , Na , Cl y agua y esto resulta fundamental para el mantenimiento del volumen extracelular y tensión arterial

Porque es electronegativa la célula tubular

Reabsorción de Glucosa

Fracción contorneada Distal

Orina Diluida

Orina Concentrada

Recirculación de la Urea

K

Secreción de K

Aclaramiento –Depuración o clearence de una sustancia El cálculo del clearence de inulina y de paraaminuhipurato , permitió estimar parámetros hemodinámicos. Calcular la tasa a la que una sustancia es removida por minuto en la orina y cuál es el flujo plasmático que debe recibir ese glomérulo por minuto para depurar dicha sustancia

Clearence-Depuración Es el flujo de un volumen virtual ( en ml/minuto ) que contendría el total de una sustancia aclarada o depurada del plasma. Si tuviéramos una sustancia que se filtra totalmente ,no se reabsorbiera y no se secretara hacia el túbulo , podríamos calcular la tasa de filtración glomerular. FG

Clearence de inulina ( FG)

Clearence de creatinina Se secreta Dato clínico para FG FG= Cl cr = U cr x V / P cr

Clearence de PAH

PAH Otra utilidad del Aclaramiento Medir el FPR Se filtra totalmente, no se reabsorbe y se secreta desde los capilares peri tubulares hacia los túbulos PAH Cl PAH = UPAH x V / P PAH FRACCIÓN DE FILTRACIÓN = RELACION FPR-FG