RED DE LABORATORIOS QUE CONTROLAN SANGRE A TRANSFUNDIR Salta – Noviembre - 2015 4° ENCUENTRO PROVINCIAL DE VIGILANTES EPIDEMIOLOGICOS Y VIGILANCIA POR REDES DE LABORATORIO /SIVILA

MISION: Garantizar desde la detección de Infecciones Transmisibles por Transfusión (ITT), la seguridad transfusional en la Provincia de Salta, mediante el cumplimiento de las normas vigentes y aplicando programas de aseguramiento de calidad. VISION: Posicionar al Laboratorio de Detección de ITT del Centro Regional de Hemoterapia (CRH) como modelo a seguir en la región noroeste del país.

La Red Provincial está actualmente constituida por el Laboratorio de detección de ITT del CRH, que coordina los Laboratorios de detección de ITT de los BSI de la Provincia de Salta. Como red provincial forma parte de la Red Nacional coordinada por el Plan Nacional de Sangre (PNS) y el Sistema de Vigilancia de Laboratorio (SIVILA).

SEGURIDAD TRANSFUSIONAL HEMOTERAPIA Producción y Calificación Biológica Transfusión Hemodonación SEGURIDAD TRANSFUSIONAL

CRH: Centro Regional de Hemoterapia: comprende procesos de Promoción de la donación de sangre, Atención integral del donante, Calificación Biológica, Preparación de hemocomponentes y Distribución. BSI: Banco de Sangre Intrahospitalario: realiza los tres procesos: hemodonación, preparación de hemocomponentes - calificación biológica y transfusión. STH: Servicio Transfusional Hospitalario: realiza el proceso de transfusión.

ESTRUCTURA DE LA RED Zona Centro: Laboratorio de ITT (Serología y Biología Molecular) del CRH. Instituciones adheridas al CRH: Hospital Público Materno Infantil, Hospital Dr. Arturo Oñativia, Hospital Señor del Milagro y clínicas y sanatorios privados de Salta Capital. Hospital Nuestra Sra. del Rosario de Cafayate. Hospital Dr. Arne Hoygaard de Cachi. Hospital Melchora F. de Cornejo de Rosario de la Frontera (STH). Laboratorio del BSI-Hospital San Bernardo. Zona Sur: Laboratorio del BSI-Hospital Dr. Joaquín Castellanos de Gral. Güemes. Laboratorio de BSI-Hospital Del Carmen de Metán Laboratorio de BSI-Hospital Dr. Oscar H. Costas-J.V. González

Zona Norte: Laboratorio del BSI-Hospital San Vicente de Paul-Orán. Laboratorio del BSI-Hospital Pte. Juan Domingo Perón-Tartagal Laboratorio del BSI-Hospital San Roque-Embarcación Laboratorio del BSI-Hospital Salvador Mazza. Laboratorio de BSI-Hospital Gral. Mosconi Laboratorio del BSI-Hospital Morillo Laboratorio del BSI-Hospital Elías Anna- Colonia Santa Rosa

OBJETIVOS: Contribuir a la seguridad transfusional desde el ámbito de su competencia. Participar en la trazabilidad de la sangre y sus componentes y en la Hemovigilancia en el marco de un programa de gestión de calidad. Asegurar que todas las unidades de sangre sean sometidas a estudios de laboratorio exigidos por la Ley Nacional de Sangre N º 22.990 a la cual la Provincia se encuentra adherida mediante Decreto Nº 2191/2006, observando las buenas prácticas de manufactura en Servicios de Salud y procurando la disponibilidad de la tecnología más conveniente.

REFERENTES DE LA RED PROVINCIAL: Laboratorio de Detección de ITT del CRH Domicilio: Simón Bolivar Nº 687 Salta CP 4400 Teléfono: 0387-4215020 int. 223 Supervisión: Bqca. María Inés Figueroa Reyes Jefe de Sector Serología: Bqca. Gladys Pérez Mulki Jefe de Sector Biología Molecular: Bqca. María Elena Almendro. Horario de atención: lunes a viernes de 8 a 18hs.

ACTIVIDADES DEL LABORATORIO DE REFERENCIA Análisis serológicos de muestras de donantes de sangre en la búsqueda de las siguientes ITT: Sífilis: pruebas rápidas de reaginas (RPR) o VDRL Brucelosis: Rosa de Bengala y/o Antígenos febriles de Brucella. Chagas: par serológico, inmunoensayo utilizando antígenos lisados, recombinantes y/o métodos de hemoaglutinación indirecta.

Hepatitis B: inmunoensayos para AgHBs y Ac HBc Hepatitis C: inmunoensayo para Ac HCV y/o Ag-Ac HCV. HIV: inmunoensayo para Ag/Ac de HIV o Ac HIV. HTLV I-II: inmunoensayo para Ac HTLV. por métodos de ELISA y/o Quimioluminiscencia

Test de Ácidos Nucleicos (NAT) reacción en cadena de la polimerasa (PCR) para el tamizaje de los agentes infecciosos: HIV, HVB y HCV.

Unidades aptas para transfundir Resultado Reactivo Nat en mini pool de 6 Resultado No Reactivo Unidades aptas para transfundir Resultado Reactivo Nat individual Resultado No reactivo Unidad apta para transfundir Resultado reactivo Se cita al donante al Consultorio de Donantes Reactores

c) Participación en Programas de Evaluación Externa de Desempeño (EED) (Panel de EED del Servicio de Hemoterapia del Hospital Garrahan). d) Implementación de Control de Calidad Interno en las pruebas de laboratorio (se trabaja con sueros multireactivos). e) Derivación de muestras reactivas al Laboratorio de Referencia Provincial. (Resolución (R) Nº 188/00 y R 0848/10). f) Contribución en la convocatoria de los donantes que resultaron reactivos para permitir la atención por el sistema de salud (R Nº 188/00 y R Nº 0848/10), informando al Sector Atención Integral del Donante el listado de las personas que deberán ser citadas y el marcador detectado.

i) Capacitación: intramuro y extramuro g) Envío mensual de plasma como materia prima para la elaboración de Hemoderivados a la Planta de Hemoderivados de la Universidad Nacional de Córdoba por convenio provincial. Las unidades de plasma van acompañadas de Planilla de Informe de resultados serológicos, indicando marca, lote y fecha de vencimiento de los reactivos utilizados. h) Registro actualizado de los resultados serológicos de donantes de sangre en SIVILA. Notificación Agrupada, por semana epidemiológica indicando total de donantes y total de reactivos para cada marcador y Notificación Individual de los donantes reactivos por tamizaje. Se derivan virtualmente para su diagnóstico. i) Capacitación: intramuro y extramuro

MUCHAS GRACIAS