Alumna: Katherina Paz Poblete Hoffmann Diploma de prescripción y aplicación de ejercicio basado en la evidencia Módulo I. Fisiología del ejercicio aplicada a la evaluación de la condición física y el entrenamiento.

Introducción Debido al aumento del sobrepeso y obesidad a nivel nacional y mundial, el ejercicio en agua a tomado una importancia relevante al momento de prescribir actividad física a este tipo de población. El aquafitness surge como una herramienta interesante tanto para profesores de educación física como kinesiólogos.

Aquafitness

El entrenamiento aeróbico en agua Se realiza por medio de ejercicio globales o localizados, durante un transcurso prolongado de tiempo, a una intensidad moderada y constante (mayor al 50%Fcmax) por lo menos 3 a 5 veces por semana.

Introducción Para comprender el metabolismo energético durante un esfuerzo en piscina, primero debemos manejar los conceptos fisiológicos de la inmersión.

Efectos de la inmersión Induce calor. Relaja tejidos. Alivia dolor. Aumenta función de órganos y sistemas. Temperatura Facilita, resiste y/o da asistencia al movimiento. Menor gravedad, menor tensión muscular. Apoya estructuras corporales, aumentando movilidad. Conciencia corporal. Empuje Sistema venolinfático. Respiración. Alteraciones cardíacas, circulatorias, respiratorias, renales y hormonales. Presión hidrostática Facilita el equilibrio y el control de movimientos. Mejora imagen corporal. Viscosidad

Fisiología de la inmersión Sistema veno-linfático. Hipervolemia torácica. Volumen central ↑ 60%. Presión intratorácica de 0,4 a 3,4 mmHg.

Fisiología de la inmersión Presión hidrostática Desplaza proximalmente la sangre venosa Aumenta el volumen cardíaco Aumenta el volumen sistólico y el GC Compresión sobre la pared torácica

Sistema cardiovascular Aumenta: Presión atrio derecho: 14 mmHg → 18 mmHg Presión venosa central: 4 mmHg → 16 mmHg Presión arteria pulmonar: 5 mmHg → 22 mmHg Débito cardíaco: 30% → 32%

Sistema respiratorio ↑ Compresión intratorácica. Desplazamiento del diafragma. Aumento de la presión intratorácica. Disminución: Capacidad vital 6%. Volumen de reserva 66% 1,86 L → 0,56 L.

Sistema respiratorio Presión hidrostática Compresión sobre la pared torácica Aumenta circulación en la cavidad torácica ↓ Capacidad vital ↑ Esfuerzo respiratorio

Sistema Renal ↑ Débito urinario: ↑ Diuresis. Pérdida: Volumen plasmático. Sodio (Hiponatremia). Potasio (Hipokalemia). Suspensión de Vasopresina, resina y aldosterona plasmática. Mecanismo compensatorio homeostático: Contrabalanceando a distensión de receptores presóricos cardíacos.

Sistema Renal Presión hidrostática Aumenta flujo sanguíneo renal Aumenta potasio y sodio urinarios Aumenta volumen de sangre central Disminuye edema

Sistema nervioso autónomo El sistema nervioso autónomo (ANS) es un importante mecanismo homeostático en varias de las funciones de regulación del cuerpo. El ANS es el principal mecanismo de control para la actividad reguladora cardiovascular, incluyendo la frecuencia cardíaca y la presión arterial. La investigación ha demostrado que el estrés y el miedo aumenta la actividad del SNS, mientras que la relajación, la meditación, y neutral de inmersión en agua disminución la actividad del SNS y aumentar PNS. La inmersión acuática en la temperatura del agua caliente se ha demostrado ejercer un efecto sobre los ANS, disminuyendo el poder simpático al tiempo que aumenta la influencia vagal.

Por lo tanto… 1. El efecto resultante de la inmersión es que el corazón bombea efectivamente la misma cantidad de sangre por minuto en reposo como lo hace durante el inicio de ejercicio aeróbico. 2. El aumento de la circulación a las estructuras musculares profundas también se incrementa significativamente en la inmersión en agua, mejorando el flujo de oxígeno a los tejidos.

Metabolismo energético Ejercicios a base de agua son una opción que, además de mejorar la condición física, ofrece ventajas tales como bajo impacto y una menor sobrecarga cardiovascular. Dentro de este contexto, el ejercicio aeróbico de agua y de aguas profundas en ejecución se destacan, ya que proporcionan varios beneficios para el sistema cardiorrespiratorio, así como de la composición corporal y la fuerza muscular de los practicantes.

Metabolismo energético Faltan investigaciones que estudien los mecanismos metabólicos en inmersión frente a una actividad física.

Bibliografía A. Kanitz y cols Maximal and anaerobic threshold cardiorespiratory responses during deep-water running. RBCDH Vol 17(1): R. Okano y cols Análise crítica de ensaios clínicos aleatórios sobre fisioterapia aquática para pacientes neurológicos. Revista Neurociencias Vol 13. N°1:5-10. E. Bruce Biophysiologic effects of warm water inmersion. Int Journal Of Aquatic Research and Education :24-37 J. Candeloro y cols Discussao critica sobre o uso da água como facilitacao, resistencia ou suporte na hidrocinesioterapia. Acta Fisiatr. 2006:13(1) J. Maes y cols The Halliwick concept for clients with cerebral palsy or similar condicitons. BABRR Newsletter Issue M. Koprowski y cols Conceito Halliwick inclusao e participacao atraves das atividades aquáticas funcionais. Acta Fisiat.2012:19(3): R. Acevedo Hidrogym. ServiLibro. Páginas: Cátedra de M. Koprowski Curso de introducción de Halliwick organizado por Arysan y patrocinado por el Colegio de Kinesiólgos de Chile. Cátedra de V. Delfino Curso Internacional de Aquafitness, organizado por Arysan y patrocinado por el Colegio de Kinesiólgos de Chile. Certificado por AEA.