1. El tamiz neonatal se debe tomar en México CURSO DE ACTUALIZACION MEDICA ENARM INP EXAMEN 1-B ENDOCRINOLOGIA PEDIATRICA 13 DE AGOSTO DE 2009 1. El tamiz neonatal se debe tomar en México a) A todo recién nacido vivo b) Sólo a los prematuros sin retraso de crecimiento intrauterino c) Sólo a los neonatos pequeños para la edad gestacional d) Sólo a los recién nacidos de zonas bociógenas e) Sólo a los recién nacidos con bocio
2. El tamiz neonatal se debe tomar: a) De cordón umbilical al momento del nacimiento b) De cordón umbilical a las 24 horas de vida c) De sangre de talón al momento del nacimiento d) De sangre de talón a las 24 horas del nacimiento e) De sangre de talón después de 48 horas del nacimiento
3. El diagnóstico de hipotiroidismo primario por análisis de laboratorio se basa en: T4 libre baja, T3 libre baja o en límites inferiores normales, TSH elevada T4 libre baja, T3 libre baja o en límites inferiores normales, TSH normal T4 libre baja, T3 libre normal, TSH normal T4 total normal, T3 total o en límites inferiores normales, TSH elevada. Tiroglobulina baja, T3 y T4 libres baja o en límites inferiores normales, TSH baja
4. Para el tratamiento del hipotiroidismo congénito durante la etapa neonatal la dosis de l-tiroxina es de: a.- 3 - 5 mcg/kg/d b.- 5 -7 mcg/kg/d c.- 7 - 10 mcg/kg/d d.- 10 - 12 mcg/kg/d e.- 12 a 15 mcg/kg/d
5. La determinación de edad ósea de rodilla en momento del diagnóstico en pacientes con hipotiroidismo congénito, tiene como finalidad determinar: a) Si existe atirosis o nódulo tiroideo ectópico b) Si existe atirosis o bloqueo funcional de la tiroides c) Si el hipotiroidismo inicio en la vida intrauterina o en la extrauterina d) Si existe o no, riesgo de cardiopatía congénita e) Si es necesario dar inicialmente una dosis alta o una dosis baja de L-tiroxina
6. La determinación de tiroglobulina neonatal en un paciente con hipotiroidismo congénito tiene como finalidad determinar: a) Si hay atirosis verdadera o aparente b) Si el nódulo tiroideo ectópico es grande o chico c) Si existe mayor riesgo de lesión neurológica d) Si un nódulo tiroideo ectópico tiene riesgo de malignización e) Si el hipotiroidismo inicio en la vida intrauterina o en la vida extrauterina
7. Son determinantes del pronóstico intelectual en un paciente con hipotiroidismo congénito El peso al nacimiento y la edad gestacional La edad de inicio del tratamiento y la dosis/kg El peso al nacimiento y la edad de inicio del tratamiento. La edad gestacional y la edad de inicio del tratamiento. e) La dosis/kg y la edad gestacional
8. En caso de bocio neonatal por dishormonogénesis, se debe descartar la coexistencia de: a) Nefromegalia b) Hipoacusia c) Deficiencia de zinc d) Tumor de Wilms e) Disgenesia cerebral
9. Para dar por válido un gammagrama tiroideo, es necesario que se observe captación del radiotrazador en: a) Corazón b) Boca c) Parótidas d) Paratiroides e) Estómago
10. La finalidad de realizar ultrasonido en pacientes con hipotiroidismo congénito es descartar: a) Hidrocefalia b) Hipoplasia tiroidea c) Hepatomegalia d) Adenoma paratifoideo e) Cardiopatía congénita