Foliculitis Arturo Fimbres

DEFINICION Arturo Fimbres Proceso inflamatorio agudo del folículo sebopiloso, provocado por S. aureus. Arturo Fimbres

FOLICULITIS DE LA BARBA Patogenia: S. aureus procedente de la cavidad nasal, rinitis y afeitado “contrapelo”. Cuadro clínico: Eritema→ Pústula → Costra Histopatología: Infiltrado linfoide, destrucción de glándulas sebáceas. Diagnostico: cuadro clínico característico y aislamiento del microorganismo.

Tratamiento 1. Medidas generales: 2. Tratamiento local: A) Pelo infectado depilar diario con pinza B) Usar rastrillo nuevo cada ocasión C) Eliminar focos sépticos 2. Tratamiento local: A) fomento antiséptico y pomada: bacitracina, neomicina y mupirocin. 3. Tratamiento sistémico: A) Radioterapia superficial, antibióticos: dicloxacilina o eritromicina.

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Foliculitis hipertrófica de la nuca Foliculitis profunda en la línea de implantación del pelo que termina en una fibrosis. Patogenia: Producida por estafilococos en personas obesas y de cuello corto. Cuadro clínico: lesiones aisladas, pequeñas, con dolor y crónicas en nuca. Diagnostico: clínico y examen bacteriológico.

tratamiento 1. sin presencia de comodones, extracción con bisturí para cataratas. 2. incisión en las pústulas e inyección de penicilina 1 000 000 U disueltas en 10 ml de novocaína al 1% cada 24 hrs. 3. Radioterapia 4. Antibióticos sistémicos 5. Criocirugía

Foliculitis depilante Infección piógena que termina en la perdida de pelo de la zona. Patogenia: a partir de un traumatismo hay inoculación del estafilococo. Cuadro clínico: Pústulas → costras → caída de pelo. Diagnostico: clínico, bacteriológico y micotico.

tratamiento 1. Local: 2. Sistémico: A) aplicación local de pomadas antibióticas 2. Sistémico: A) Eritromicina 250 mg/6hrs

IMPETIGO

etiología S. aureus y EGA. Entrada: laceraciones. Impetiginizacion Enfermedad ampollosa Ulceras Traumatismos

anamnesis Duración de las lesiones: impétigo: días- meses. Ectima: semanas-meses. Síntomas: prurito variable asociado a dermatitis atópica.

Exploración física Impétigo no ampolloso: vesículas pequeñas, superficiales. Costras color amarillo oro. Impétigo ampolloso: vesículas con liquido amarillo sobre la piel de aspecto normal.

pruebas de laboratorio Tinción de Gram: cocos positivos en cadenas o racimos, en el interior de los neutrofilos. Cultivo: S. aureus o EGA Dermatopatologia: cocos grampositivos en el liquido de las ampollas.

Evolución y pronostico Sin tratamiento puede progresar a ectima. Las lesiones pueden progresar a una infección invasora. Puede haber recidivas.

tratamiento Prevención: baño diario. Lavado con peroxido de benzoilo. Gel de etanol para las manos. Tratamiento tópico: pomada de mupirocina 3 veces al día/ 10 días.

Tratamiento sistémico

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Bibliografía Manzur, Diaz, Cortes. Dermatología, Habana cuba 2002. Fitzpatrick, Dermatología clinica. 5 ta edicion