FIBROLIPOMA GIGANTE DE LA VULVA Trabajo publicado en www.ilustrados.com La mayor Comunidad de difusión del conocimiento FIBROLIPOMA GIGANTE DE LA VULVA AUTORES Dr. Jesús F. Alvarez Padrón Dr. Roberto Torres Suárez Dra. Raquel Pérez González Dra. Margarita López Vergara Dra. Sofia Carrazana Rodriguez Dr. Fernando Miguel Dr. Hector Cruz Pérez Centro Nacional de Oncologia de Angola-2008

RESUMEN Se presenta el caso de una paciente de treita anos con un fibroadenoma gigante de la vulva, estudiada y tratada en el Centro Nacional de Oncología de Angola; en la bibliografía revisada no se reporta otro caso con esta localización.

INTRODUCCION Los tumores benignos de la grasa, son conocidos como lipomas y son los más comunes del tejido blando en la adultez. La mayoría se desarrollan en la parte superior del cuerpo, particularmente en el tronco y el cuello; aunque pueden estar en los tejidos profundos y usualmente son subcutáneos. Son subclasificados de acuerdo a las características morflogicas especiales ,como lipoma convencional, lipoma pleomórfico, angiolipoma, lipoma de celda de eje, mielolipoma y fibrolipoma.

INTRODUCCION (cont) Algunas de las variantes tienen anormalidades cromosómicas características: los lipomas convencionales indican los reordenamientos de 12q14 - 15, 6p y 13q, los de la celda de eje y los lipomas pleomorficos presentan reordenamientos de 16q y 13q. Estos tumores son curados generalmente por excisión simple.

SE DEFINE COMO LIPOFIBROMA m. (Patol.) Lipoma que contiene mucho tejido fibroso. fibr(am) lat. 'fibra' + -o- gr. + lip(o)- λίπος gr. 'grasa' + -ō-ma gr. 'tumor' Leng. base: híbrido gr./lat. Neol. s. XIX. 1882 en ingl.

OBJETIVO Presentar un caso con un fibrolipoma gigante de la vulva.

MATERIAL Y METODO Historia clínica de paciente. Ecografia. Fotografías trans-operatorias. Láminas anátomo-patológicas. Literatura científica.

Presentación del caso Se trata de una mujer de 30 anos de edad, de la raza negra, con antecedentes de salud anterior e historia obstetrica de un solo embarazo y un hijo de 4 meses de edad, tres anos antes de acudir a nuestro centro comienza a notar un aumento de tamano de la vulva. Es atendida en el Centro Nacional de Oncologia donde constatamos que se trataba de un tumor gigante de la vulva.

EXAMENES Y RESULTADOS - Laboratorio hemograma 12.8 g/l velocidad de sedimentación 20 mm 1 hora creatina dentro de parametros normales Ecografía Imagen hipoecoica con relación a la grasa vecina y de contornos mal definidos

En la citología mediante PAAF Se observó una mezcla de adipocitos maduros y tejido conectivo fibroso Tejido fibroso y adiposo entremezclado en la lesión

FIBROLIPOMA GIGANTE DE LA VULVA

TRATAMIENTO QUIRURGICO Se realizó una vulvectomia parcial y reconstrucción con colgajos de avace, extirpandose totalmente el tumor.

FIBROLIPOMA GIGANTE DE LA VULVA PIEZA QUIRURGICA ELTAMANO DEL TUMOR FUE DE 18X 9X6 CM Y EL PESO DE 1225 GRAMOS

ANATOMIA PATOLOGICA El estudio histologico de la pieza quirúrgica revelo, que el tumor estaba compuesto por fibroblastos y adipositos maduros, basados en estos hallazgos el diagnostico de fibrolipoma fué hecho.

CONCLUSIONES En general se trata de una afección rara y en la bibliografía revisada no se ha reportado este tipo de tumor localizado en la vulva femenina. El tratamiento definitivo fue quirúrgico.