1 COMISIONES DE FARMACIA EN LA SANIDAD PÚBLICA DE ILLES BALEARS de Marzo 2007 Workshop de miembros de Comisiones de Farmacia y revisores de Guías Farmacoterapéuticas de Baleares Mesa 1. Moderador Pere Ventayol

2 Mesa 1: Estructura MultiplicidadComplejidadCoste Uso racional

3 COMISIÓN DE FARMACIA.- Definiciones Dentro del organigrama de calidad Regulada por la Ley del Medicamento: Ley del Medicamento: Las administraciones sanitarias adoptarán las medidas necesarias para que en las estructuras de Atención Especializada y Atención Primaria se lleve a cabo la selección y valoración científica de los medicamentos y de su empleo a través de las Comisiones de Farmacia y Terapéutica Leyes de ordenación farmacéutica de las CCAA

4 COMISIÓ DE FARMACIA.- Definiciones Llei d'ordenació farmacèutica de les Illes Balears

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6 La cadena de la selección de medicamentos Registro selectivo clasificación legal Condiciones financiación selectiva Financian Seleccionan Registro MITO: El mercado farmac é utico (la oferta) est á regulado con criterios cient í ficos y sanitarios REALIDAD La oferta la crea la industria farmacéutica y luego,... la modulan las administraciones sanitarias (como mucho)

7 Ensayos clínicos Demostración de calidad, eficacia y seguridad Médicos clínicos Investigadores Sociedades científicas Sistemas Nacionales de Salud... Lugar en terapéutica Guías de práctica clínica Decisiones de reembolso Farmacoeconomía APROBACION NUEVOS MEDICAMENTOS COMPAÑIAS FARMACEUTICAS

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9 La selección de medicamentos no es un ejercicio de austeridad, sino de inteligencia clínica 1 1 Laporte JR. Principios de epidemiología del medicamento. 2º ed. Barcelona 1993

10 Las Comisiones de Farmacia y Terapéutica (CFT) son las comisiones clínicas encargadas de implementar estrategias y planificar la política de utilización de medicamentos Mesa 1: Estructura CFT-Introducción

11 Seleccionar los fármacos disponibles para pacientes ingresados y ambulatorios Seleccionar los fármacos disponibles para pacientes ingresados y ambulatorios – Guía Farmacoterapéutica renovada permanentemente Establecer procedimientos para el uso racional de los medicamentos Establecer procedimientos para el uso racional de los medicamentos –Recomendaciones o restricciones de uso Seguimiento de la utilización de medicamentos en el hospital Seguimiento de la utilización de medicamentos en el hospital –Estudios de utilización y farmacovigilancia –Informes de gasto Mesa 1: Estructura CFT-Funciones

12 CFT1 CFT2 CFT3 CF Tdi Mesa 1: Estructura CFT-Resultados no exentos de variabilidad

13 Descripción de la población Flujo de datos Encuestas eviadas8 encuestas Centros participantesH.USD, H.SLL, H.MAN; H.Menorca; H.ibiza, CSS, GESMA; 061 Centros no participantesH.Inca; AP. Mesa 1: Estructura CFT-Resultados encuesta

14 Centros/organismos con Comisión de Farmacia CENTRO/ORGANISMODENOMINACIÓN Hospital Universitari Son Dureta HUSD Hospital Son Llàtzer HSLL Hospital de Manacor HMAN Hospital Can Misses HCM Hospital Verge del Toro HVT Hospitales de GESMA GESMA Centros Sociosanitarios de Mallorca SOC

15 …..y la última incorporación Hospital de Inca

16 Mesa 1: ESTRUCTURA HUS D HSLLHMA N HCMHVTGESM A SOC ¿Existe una CFT? Sí ¿existen PNT actualizados? No Sí --Sí ¿sistema de votación? No ¿otras comisiones clínicas relacionadas con el uso de madicamentos? Sí Infec c. Sí Infec c. Sí Infec c. Sí Com. URM Sí Infecc. Com. URM Sí Infecc. No

17 Mesa 1: ESTRUCTURA Número de miembros de la Comisión de Farmacia

18 Mesa 1: ESTRUCTURA Número de reuniones de la Comisión de Farmacia en 2006

19 Mesa 1: ESTRUCTURA Número de solicitudes de inclusión de medicamentos en 2006

20 Mesa 1: ESTRUCTURA Situación del 061 de Baleares No existe Comisión de Farmacia, la evaluación de solicitudes (siete en el año 2006) se realiza en los Consejos de Dirección y la decisión se toma en los Consejos de Gestión del 061 Comisión de Calidad

21 Workshop de miembros de Comisiones de Farmacia y revisores de Guías Farmacoterapéuticas de Baleares

22 1 ¿Quién debe formar parte o cúal es la composición que se considera idónea para una comisión responsable de la evaluación y selección de medicamentos en un área asistencial ? 1 ¿Quién debe formar parte o cúal es la composición que se considera idónea para una comisión responsable de la evaluación y selección de medicamentos en un área asistencial ? 2 ¿Dichas comisiones, deben tener un papel: ejecutivo, asesor o ambos? ¿Cual considera que es la relación idónea con el resto de comisiones del mismo centro asistencial?, y ¿con los servicios clínicos? 2 ¿Dichas comisiones, deben tener un papel: ejecutivo, asesor o ambos? ¿Cual considera que es la relación idónea con el resto de comisiones del mismo centro asistencial?, y ¿con los servicios clínicos? 3 ¿Debería existir una comisión de farmacia única para cada sector (llevant, ponent, migjorn, Ibiza, Menorca,....) que cubriera tanto la asistencia especializada como la primaria? 3 ¿Debería existir una comisión de farmacia única para cada sector (llevant, ponent, migjorn, Ibiza, Menorca,....) que cubriera tanto la asistencia especializada como la primaria? 4 ¿Debería existir una Comisión de Farmacia Interniveles única para Baleares? 4 ¿Debería existir una Comisión de Farmacia Interniveles única para Baleares? 5 ¿Cómo cree que debería estructurarse la relación entre las comisiones clinicas existentes y el grupo de redacción de la Guia Farmacoterapeutica interniveles de Baleares? 5 ¿Cómo cree que debería estructurarse la relación entre las comisiones clinicas existentes y el grupo de redacción de la Guia Farmacoterapeutica interniveles de Baleares? 6 ¿Cual crees que debería ser el papel de la dirección del centro (hospital, primaria, ibsalut) en relación a la evaluación y selección de medicamentos y a las comisiones de farmacia? 6 ¿Cual crees que debería ser el papel de la dirección del centro (hospital, primaria, ibsalut) en relación a la evaluación y selección de medicamentos y a las comisiones de farmacia?