Actualización en Dislipemias GdT de Enfermedades Cardiovasculares de Navarra Enero de 2013
Novedades en Dislipemias Guía de Dislipemias de la ESC. 2011 Guía de Dislipemias de SEMFyC. 2012 Fármacos
Diagnóstico de Dislipemia Prevención Primaria: Prevención secundaria Col total LDL Normal <200 <130 Límite 200-249 130-159 Hipercolesterolemia >250 >160 Col total LDL Hipercolesterolemia >200 >70
Clasificación RCV RCV Muy alto: RCV alto: RCV moderado: RCV bajo: ECV DM con al menos 1 FRV o LOD ERC grave (FG <30) Score >10 RCV alto: FRV específicos muy elevados DM sin FRV ni LOD ERC moderada (30-60) Score: 5-10 RCV moderado: Score 1-5 RCV bajo: Score <1
Objetivo del tto: LDL Nivel de Riesgo Objetivo LDL MUY ALTO >10% < 70 ó > 50% ALTO 5-10% < 100 MODERADO 1-5% < 115 BAJO <1% -
Estrategias de intervención: según RCV
Tratamiento no farmacológico Alimentación: Ácidos grasos Colesterol Proteínas Hidratos de Carbono Contenido calórico Alcohol Alimentos funcionales La dieta mediterránea Tabaco Ejercicio físico
Tratamiento farmacológico Acción de los diferentes hipolipemiantes sobre los niveles de lípidos
Tras la finalización de la revisión de los resultados disponibles del estudio HPS2-THRIVE la AEMPS informa a los profesionales sanitarios de lo siguiente: El próximo 26 de enero, Tredaptive® ya no estará disponible y no se podrá prescribir ni dispensar. En los pacientes que actualmente utilizan Tredaptive® se debe suspender el tratamiento con el mismo, valorándose en su caso otras opciones terapéuticas. Para ello, los pacientes deberán concertar una consulta con su médico.
Tratamiento farmacológico Descenso de LDL con diferentes estatinas
Tratamiento farmacológico. Combinaciones Estatinas + Omega 3: PS tras IAM. Estatinas + Ezetimiba: En IRC leve moderada. En marcha estudio IMPROVE-IT (IAM) Estatinas + fenofibrato: En PS y Diabéticos con dislipemia aterogénica (estudios post hoc).
Grupos especiales Mujeres: beneficio similar a hombres Ancianos: PP: inicio Fcos si RCV>10 ? PS: como en jóvenes Jóvenes (<40 años): PP: MHD PS, HFC, Dislipemia aterogénica con AF: iniciar Fcos