ANOMALÍAS DEL SISTEMA INMUNE
CARACTERÍSTICAS R. INMUNE ESPECÍFICA CELULAR Y HUMORAL Tolerante: Reconoce lo propio de lo extraño. Específica: Es capaz de reconocer y neutralizar a un agente o antígeno en particular. Memoria: Conserva la capacidad de recordar el tipo de antígeno y responde la segunda vez con mayor rapidez Adaptativa: Capacidad de producir respuesta frente a gran variedad de antígenos. Dinámica: Atendiendo a la virulencia y al número de antígenos, así de intensa será la respuesta.
ANOMALÍAS DEL S. INMUNE AUTOINMUNIDAD: Tolerancia HIPERSENSIBILIDAD: Dinámica INMUNODEFICIENCIAS: Específica HISTOCOMPATIBILIDAD: Adaptatividad Reconocer lo propio de lo extraño
AUTOINMUNIDAD La autoinmunidad es el fracaso de la tolerancia: lo propio es reconocido como extraño. La enfermedad autoinmune se presenta cuando aparece una respuesta específica contra antígenos propios: autoantígenos. Nuestros CD4 reactivos (reconocen lo propio) no son eliminados. Normalmente aparecen después de enfermedades vanales, o frente a medicamentos, ansiedad, estrés… Puede ocurrir mimetismo por parte de microorganismos, o bien se unen a un autoantígeno.
AUTOINMUNIDAD 0rganoespecíficasMultisistémicas Páncreas M. espinal G. suprarrenales Tiroides Lupus eritematosoArtritis reumatoide Piel
ENFERMEDADES ORGANOESPECÍFICAS Tiroides: Tiroiditis de Hashimoto (Hipotiroidismo, bocio) Graves (Hipertiroidismo). Páncreas: Diabetes insulinodependiente G. Suprarrenales: Addison: Cansancio, mareos Médula espinal: ¿Esclerosis múltiple? Mielina: fuerza muscular, sensibilidad, coordinación disminuida. Piel:Vitíligo: Destrucción de los melanocitos de la piel
ESCLEROSIS MÚLTIPLE Se observa como la sustancia blanca presenta decoloración (amarillea)
ENFERMEDADES MULTISISTÉMICAS Enfermedades que aparecen en cualquier órgano por poseer células con núcleo. Lupus eritematoso: Erupción en el rostro con alteraciónes en la piel, pulmonar, circulatorio... Artritis reumatoide: Deformación por inflamación en las articulaciones que se van destruyendo
ARTRITIS REUMATOIDE Y LUPUS
LUPUS ERITEMATOSO
ANOMALÍAS DEL S. INMUNE AUTOINMUNIDAD HIPERSENSIBILIDAD: Dinámica INMUNODEFICIENCIAS HISTOCOMPATIBILIDAD Según virulencia y nº de Ag
HIPERSENSIBILIDAD I: ALERGIAS Se caracteriza por la producción de anticuerpos Ig E contra proteínas extrañas presentes en el medio. Se define como: “enfermedad debida a una respuesta exagerada del sistema inmune a un antígeno comúnmente inocuo”
Hipersensibilidad I: ALERGIAS Se llama hipersensibilidad inmediata (HSI) porque se presenta en minutos u horas después del contacto y tiene consecuencias patológicas importantes. Los antígenos que provocan HSI se llaman alergenos y son proteínas comunes o substancias químicas
ALÉRGENOS COMUNES Fármacos, venenos, suero, anestesia, vía parenteral: Reacción sistémica: Anafilaxia Picaduras insectos, pruebas alérgicas: Urticaria aguda Pólenes, ácaros… Rinitis alérgica Caspa animales, pólenes, ácaros: Asma Mariscos, cacahuate, leche, huevo, pescado: Alergia a alimentos
SINTOMATOLOGÍA
ALERGIAS
TRATAMIENTO DE LA ALERGIA 1.Evitar los alérgenos. 2.Inmunoterapia: Vacunación o hiposensibilización que consiste en aplicar dósis cada vez mayores del alérgeno. Aprendizaje a reconocerlos. 3.Antihistamínicos y antiinflamatorios. Descongestionantes para el asma 4.Adrenalina, urbason y corticoides
ANOMALÍAS DEL S. INMUNE AUTOINMUNIDAD HIPERSENSIBILIDAD INMUNODEFICIENCIAS: Específica HISTOCOMPATIBILIDAD Reconocer un Ag en particular
Las inmunodeficiencias son resultado de las alteraciones en diferentes ramas del sistema inmunológico y se pueden producir en diferentes etapas del ciclo biológico. Se refieren a cualquier defecto en la función de los anticuerpos o en la función de la inmunidad mediada por células, debida a una anormalidad intrínseca de los linfocitos T y B. Pueden ser consecuencia de la carencia, pérdida o destrucción de anticuerpos y/o linfocitos. INMUNODEFICIENCIAS
λLas ID primarias (Congénitas) se deben a defectos intrínsecos en las células del sistema inmune y son por regla general de origen genético. λLas ID secundarias (Adquiridas) derivan de factores extrínsecos como fármacos, radiaciones, desnutrición y malnutrición, infecciones, deficiencias de etapas fisiológicas,etc. TIPOS DE INMUNODEFICIENCIAS
Inmunodeficiencia Primarias: (SCID) y (ADA): λEl SCID (Combinada y Severa) deriva de un defecto en la combinación de los genes para los receptores de Linfocitos B y de T. λDeficiencia de adenosína- deaminasa (ADA) y otras enzimas como purina nucleótido fosforilasa (PNP).
INMUNODEFICIENCIAS SECUNDARIAS Son consecuencia de la desnutrición o de la malnutrición, De agentes físicos y químicos como radiación gamma y fármacos citotóxicos, De infecciones virales como HIV y otras.
SIGNIFICADO: ACLARACIÓN S = Síndrome I = Inmuno D = Deficiencia A = Adquirida V = Virus I = Inmunodeficiencia H = Humana SIDA Virus VIH
INMUN. ADQUIRIDA: SIDA
I. ADQUIRIDAS: CICLO SIDA
LUCHAS CONTRA EL SIDA Seropositivo: Que posee anticuerpos frente al VIH. Que padeció la infección. ¿Tiene SIDA? Asintomático Prevención de la transmisión: Sexual, transfusiones, jeringuillas, vertical. Vacunas: En investigación y en monos. Quimioterapia: Diversas sustancias complementarias: retrovir, epivir, abacavir, ritonavir
ANOMALÍAS DEL S. INMUNE AUTOINMUNIDAD HIPERSENSIBILIDAD INMUNODEFICIENCIAS HISTOCOMPATIBILIDAD: Adaptabilidad Variedad de antígenos
HISTOCOMPATIBILIDAD El rechazo de tejidos transplantados se presenta porque el sistema inmune del receptor reconoce y responde a los antígenos de histocompatibilidad del tejido extraño (donador), expresados en el injerto. Los antígenos de histocompatibilidad (H) más importantes son aquellos codificados por el complejo mayor de H (CMH II) presentes en los macrófagos y células dendríticas.
TIPOS DE INJERTOS Autoinjerto: De partes del mismo individuo Isoinjerto: Entre individuos genéticamente idénticos Aloinjerto: Entre individuos de la misma especie Xenoinjerto: Entre especies distintas
HISTOCOMPATIBILIDAD Frente al posible rechazo por histocompatibilidad y para bloquear la Respuesta Inmune, se suele tratar al paciente trasplantado con: –Inmunodepresores como la ciclosporina que bloquea la activación de los linfocitos T. Se plantea el problema de que los enfermos resultan muy susceptibles a infecciones. –Glucocorticoides: Disminuyen la formación de interleucinas, reducen la diapédesis y provocan apoptosis de los linfocitos T.
TIPOS DE RECHAZOS Hiperagudo: (horas)Debido a anticuerpos IgM e IgG,preformados Agudo: (días - semanas) Debido a células T activadas que desencadenan mecanismos efectores. Crónico:(meses-años)Debido a anticuerpos, complejos con reacción celular lenta y recurrencia de la enfermedad.
CÁNCER Y S. INMUNE Un tumor es una multiplicación y crecimiento irregular de las células. En general, los tumores pueden ser: - Tumores benignos: Localizados y sin crecimiento indefinido. - Tumores malignos: Son aquellos tumores que crecen invadiendo y destruyendo a los demás tejidos. El cáncer es una enfermedad o un conjunto de ellas en las que las células alteradas forman tumores malignos y pueden emigrar y producir: metástasis. Las células cancerosas crecen a gran velocidad, tienen proteínas de membrana distintas, presentan alteraciones en la forma e invaden a los tejidos próximos.
El paso de célula normal a cancerosa se denomina transformación cancerosa. Puede deberse a: - Mutaciones. - Influencia de factores ambientales. - Presencia de ciertos genes (protooncogenes) que pasan a oncogenes, al sufrir una mutación. - Presencia de ciertos genes (antioncogenes) o genes inhibidores o supresores de la división celular CÁNCER Y S. INMUNE