Repaso de urgencias v/s emergencias

 Antes que conociéramos la posta central como tal, los lesionados eran llevados por los propios policías a los cuarteles y como no habían ambulancias, paraban cualquier vehículo para trasladar a los heridos y como en esa época era policías municipales se negaban muchos de ellos.  A contar de principios del siglo XX habían estudiantes de medicina en los cuarteles policiales y estos estudiantes médicos entregaban la primera atención y por esa razón se llama asistencia publica, y este nombre se mantuvo por mucho tiempo hasta el año 1911.

 Se inaugura el primer servicio de urgencia permanente en el país que se llamo asistencia publica o posta central( Alejandro del Rio)  Mayo de 1932 todas las ambulancias de la posta central fueron embargadas, por pagar un desahucio por pago aun trabajador despedido e hicieron una colecta publica para poder seguir funcionando.

 1995 se creo el samu: servicio medico de urgencia.

 Para ello esta la estrella de la vida  La primera punta es la llamada y ahí se detecta la situación de emergencia  La segunda punta tiene que ver con la respuesta que se le da a la llamada de emergencia y se envía el personal idóneo para la atención de emergencia.  La tercera punta tiene que ver con la información o reporte que el personal le entrega a su base y que fue lo que encontraron.

 Cuarta punta tiene que ver con los cuidados que debe tener el personal en la escena.  Quinta punta se refiere a los cuidados y prioridad que el personal le da a tal o cual persona.  En general se asigna para la atención pre-hospitalaria

 Que en primera instancia y lo mas esencial es el abc que actualmente es cab.  C: compresiones torácicas  A: apertura vía aérea  B: buena respiración  Y debemos preocuparnos que este respirando, que tenga pulso, que no sangre para evitar el shock hipovolémico, si entro en shock que se maneje y eso tiene prioridad sobre quemaduras o heridas y las fracturas

 Una vez realizado las 5 puntas, recién entonces podemos trasladar aun paciente, que lo mínimo debe estar estabilizado.  Urgencia(OMS) patología de evolución lenta no necesariamente mortal, que necesita ser atendida en un máximo de 6 horas. Para poder decir que el paciente tiene una urgencia es necesario que el paciente padezca de una enfermedad que sin un tratamiento adecuado puede peligrar su vida.

 Emergencia: situación que lleva a la muerte en minutos, el tiempo máximo de atención es una hora y que si no se atiende puede o fallecer o quedar con un daño irreversible.

 Cefalea con muchas horas de dolor sin/con alteración neurológica cambia la emergencia de la urgencia por ejemplo.  Catástrofe dependiendo de el lugar fisco debido al lugar que se encuentren.

 Rescate: personas especializadas  Son acciones destinadas a liberar a una o mas personas atrapadas en cualquier lugar y que no pueden salir por sus medios.(bomberos)

 Reanimación: procedimientos llevados a cabo por personal de salud o no, para asegurar una situación fisiológica de salud estable mientras recibe atención vital avanzada mientras lo reciben en un lugar especializada.

 Todos esta protocolizado  Y son los algoritmos a prueba de…  Y cada uno tiene una función

 Trabajo en equipo es fundamenta. recuperar al paciente a un estado previo al accidente.  Estrategia: planificación  Táctica: así lo hacemos  Logística: lo que necesitamos.  tácticas militares desde Napoleón Bonaparte.

 3 actores  Carabineros  Bomberos  Ambulancias

2002  Manual abc, se simplifico el trabajo, por roles de cada uno, bombero no hace nada de salud, carabineros cuida el sitio del suceso, y el personal de salud atiende al paciente como tal

Triage  Tratar y estabilizar  Trasladar  Proporcionar recursos médicos necesarios  Se estableció por decreto. cada rol