Inflamación Unidad 2 Dra. Lourdes Méndez Nurs 232-UMET

Objetivos Al finalizar la conferencia sobre inflamación como mecanismo de defensa los estudiantes de Nurs. 232 podrán: 1- Describir el mecanismo de defensa inflamación. 2-Mencionar las células envueltas en el proceso inflamatorio. 3- Diferenciar respuesta inflamatoria aguda de una crónica. 4- Explicar el proceso de resolución y reparación de tejidos.

Respuesta Inflamatoria Aguda Qué es inflamación? Respuesta no-especifica protectora rápida a daño celular causado por cualquier causa. Solo ocurre en tejido vascularizado. Como se caracteriza macroscópicamente? Enrojecimiento Hinchazón Calor Dolor Perdida de función en ese tejido

Características Macroscópicas

Respuesta Inflamatoria Aguda Cómo se caracteriza microscópicamente? Acumulación de fluidos y células en el lugar de la inflamación.

Células Mastocitos Activador de mayor importancia en la respuesta inflamatoria. Liberan mediadores bioquímicos ( histamina, factores quimiotáxicos, prostaglandinas, leucotrienos) en respuesta a estimulo. Histamina y serotonina son las aminas vasoactivas de una inflamación. Causan contracción de músculo liso de los vasos sanguíneos; dilatación de capilares; retracción de células endoteliales que cubren capilares

Mastocitos

Sistema de Proteínas del Plasma La inflamación esta mediada por tres sistemas de proteínas del plasma Sistema complementario Sistema de coagulación Sistema de quininas Estos sistemas son proteínas inactivas que se activan en cascada.

Proteínas del Plasma

Proteínas del Plasma El sistema complementario Activado por reacciones antígeno-anticuerpo El sistema de coagulación Detiene sangrados Localiza microorganismos Provee para la reparación y cicatrización El sistema de quininas Bradicinina la mas importante Causa permeabilidad vascular Contracción músculo liso Dolor

Sistema Complementario

Sistema de Coagulación

Componentes Celulares de la Inflamación Las células envueltas en el proceso inflamatorio son: Fagocitos Leucocitos (neutrófilos, macrófagos, eosinófilos) Plaquetas linfocitos

Células Participan Inflamación

Plaquetas

Linfocitos

Componentes Celulares de la Inflamación Fagocitos Engolfan y destruyen microorganismos Opsoninas Cubren el microorganismo y la hacen mas susceptible a fagocitosis Neutrófilos polimorficos Salen por diapédesis Se mueven hacia inflamación por quimiotaxis

Diapédesis y Quimiotaxis

Componentes Celulares de la Inflamación Los macrófagos células predominantes en la respuesta inflamatoria se encargan de fagocitar. Responsables de linfoquinesis Responsables de procesar el antigeno Responsables de presentar antigeno al linfocito Los eosinófilos liberan productos que controlan la respuesta inflamatoria Son inducidos por IgEa matar directamente organismos parasiticos

Macrófago-Fagocitosis

Eosinófilos

Productos Celulares Las células que participan en inflamación e inmunidad estimulan otras células secretando linfoquinas, interferón o interleuquinas. Fibroblastos son las células mas importantes durante la fase de reconstrucción y cicatrización de una herida. Sintetizan y secretan colágeno Efecto sobre macrófagos; quimiotaxis, inhiben migración del macrófago y hacen mas pderosa la fagocitosis son tipo de células T Defienden contra infecciones virales, previenen que virus infecte células sanas, son producidas por clulas ya infectadas Afectan los fibroblastos y facilitan la cicatrización, estimulan crecimiento y diferenciación de glóbulos rojos en la medula ósea y crecimiento de fibroblastos.

Interferón

Manifestaciones Locales de Inflamación Aguda Todas envuelven el mismo proceso, pero varia el tipo de exudado y la necrosis dependiendo del tejido y el órgano afectado.

Manifestaciones Sistémicas de una Inflamación Aguda Son fiebre, aumento de leucocitos y aumento de proteínas del plasma. Persiste infección – persiste inflamación – mueren neutrófilos – se activan linfocitos - se activan fibroblastos – da origen a exudado y reparación de tejido

Inflamación Crónica Dura mas de dos semanas. Puede ocurrir sin mucha inflamación. Se caracteriza por infiltración densa de linfocitos y macrófagos. Las paredes del cuerpo aíslan al huésped de daño de tejido formando granulosas

Resolución y Reparación Lesiones inflamatorias se resuelven si es poco tejido el que se daña. Ocurre regeneración = se llama sanar de primera intención Lesiones inflamatorias que envuelven daño extenso de tejido no son capaces de regenerarse. Ocurre reparación = se llama sanar por segunda intención