Capítulo 5 Clase 7 Aclaramiento plasmatico Examen de orina Recoleccion de muestra

Aclaramiento plasmatico Es el volumen de plasma que queda libre de una sustancia eliminada por el rinon en el tiempo de un minuto.

Examen de orina Consiste: 1) físico densidad-color-olor 2) químico glucosa-proteínas-nitritos 3) sedimento grumos celulares

Recoleccion de muestra Para una mejor recolección de muestra se debe indicar al paciente que el primer chorro se deja caer y que el segundo es el que se debe recoger y guardar en el frasco.

Quimica de la orina Aspecto y color de la orina por ej. Clara, opaca, turbia o espesa. Bilirrubina en la orina (producto de degradación de la hemoglobina). Glucosa, cetonas y hemoglobina en la orina. Densidad especifica de la orina (es decir concentrada o diluida). Urobilinogeno (producto de la degradación de la Bilirrubina).

Valores normales Albúmina <15-30 mg/l calcio 100-240 mg/24 horas creatinina 1.2-1.8 mg/ 24 horas glucosa <300 mg/l cetonas <50 mg/l Osmolaridad >600 mOsm/l fósforo 0.9-1.3 mg/l potasio 30-100 mEqui/24 horas sodio 85-250 mEqui/24 horas proteínas totales <150 mg/24 horas ácido urico 300-800 mg/24 horas

Examen de orina por tira reactiva Sirve para el análisis semicuantitativo de orina, que nos permite el análisis de los sgt parámetros: densidad- ph- nitritos- glucosa- proteínas,etc.

Examen de orina para determinar el Ph Las razones por la que se realiza este examen es por que algunos medicamentos son mas efectivos en ambientes ácidos o alcalinos, ej. estreptomicina, neomicina.

Cetonas en la orina Las cetonas son los productos finales del metabolismo de los ácidos grasos. Las cetonas están presente en la orina cuando sobrepasan el nivel sanguíneo.

Antibiograma Es el método que consiste en poner en contacto al germen que hemos cultivado con distintos antibióticos para ver cual de ellos va como mejor tratamiento.

Utilidades del antibiograma En la instauración de un tratamiento antibiótico correcto al paciente. En el seguimiento e incluso en la confirmación de tratamientos empíricos. En la aplicación de las técnicas de estudio de resistencia en la epidemiología. En la utilidad diagnostica por que el perfil de resistencia puede orientar en la identificación bacteriana.

DAVID ARAUJO MORA ARMANDO TIGRERO C. autores DAVID ARAUJO MORA ARMANDO TIGRERO C.