Practica Clínica V

Rehabilitación La OMS en 1969 define la rehabilitación como parte de la asistencia médica encargada de desarrollar las capacidades funcionales y psicológicas del individuo y activar sus mecanismos de compensación, a fin de permitirle llevar una existencia autónoma y dinámica.

La rehabilitación, de acuerdo a la Resolución 48/96 de 1994 de la Asamblea General de las Naciones Unidas, es un proceso encaminado a lograr que las personas con discapacidad estén en condiciones de alcanzar y mantener un estado funcional óptimo desde el punto de vista físico, sensorial, intelectual, psíquico o social, de manera que cuenten con medios para modificar su propia vida y ser más independientes. La rehabilitación puede abarcar medidas para proporcionar o restablecer funciones o para compensar la pérdida o la falta de una función o una limitación funcional.

Fisioterapia La Organización Mundial de la Salud (OMS) define en 1958 a la fisioterapia como “La técnica y la ciencia del tratamiento a través de: medios físicos, ejercicios terapéutico, masoterapia y electroterapia. La fisioterapia sólo se ocupa de la recuperación física.

Clasificación por especialidad • Fisioterapia traumatológica • Fisioterapia obstétrica • Fisioterapia respiratoria • Fisioterapia reumatológica • Fisioterapia neurológica • Fisioterapia neurológica infantil • Fisioterapia geriátrica • Fisioterapia pediátrica • Fisioterapia del deporte Fisioterapia ortopédica

Clasificación por objetivo Preventivo: podemos prevenir patologías, lesiones, o evitar que empeoren lesiones irreversibles. Curativo: lesión, bloqueo articular... Pre-quirúrgico: enseñar al paciente una pauta de ejercicios para que haga antes de la intervención. Post-quirúrgico: Fase temprana o inmediata: secuelas de la intervención (cicatriz, edema...) Fase tardía: patología por la que se ha operado. Post-inmovilización: la musculatura se atrofia, incalcificación en los huesos (yeso, fédula...). Mantenimiento: por ejemplo: deformidades en la columna.

Técnicas utilizadas en fisioterapia Movilizaciones Pasivas Activas Resistidas Modificadas Masaje (profundo, linfático, de cicatriz) Agentes físicos Electroterapia: aplicación de electrodos a través de los cuales se genera un campo eléctrico que nos sirve para tratar y puede tener diferentes efectos sobre el paciente. Termoterapia: aplicación del calor con finalidad terapéutica (IR, barro, parafina) Crioterapia: aplicación de frío (hielo, nitrógeno líquido...). Tienen efecto analgésico, anestésico, de vaso constricción. Hidroterapia: trataremos a pacientes con problemas motores, lesionados medulares. Agua a presión, baños alternantes... Magnetoterapia: aplicación de campos magnéticos bastante utilizado en osteoporosis, fracturas, südek... Luminoterapia: ej: láser.

Poleoterapia: utilización mediante un sistema de poleas con finalidad terapéutica. Se realiza dentro de la jaula de rocher, que puede ser tipo túnel o tipo portería. En estas rejas se pueden poner poleas, ganchos, muelles... y se trabajan tracciones mecánicas, suspensoterapia, sist. peso-polea.

Mecanoterapia: aparatos simples que sirven para trabajar la movilidad, la fuerza muscular, propiocepción. Ej: Escalera de dedos para trabajar el hombro.

Técnicas específicas de fisioterapia Bobath Kabat Reeducación postural global

Técnicas especiales

Suspensoterapia Propiocepción Terapia manual Tratamiento del dolor Masaje profundo transverso de Cyriax Drenaje linfático Masaje Bindegewebs

Lesiones del sistema musculo esquelético Metabólicas Esguinces Espasmos Contractura Infecciosa Atrofia Denervación Tumoraciones Genéticas Etc. Esquelético Metabólicas Fisuras Fracturas *dislocaciones Subluxaciones Luxaciones Genéticas Posturales Etc.

Bibliografía R. Haarer-Becker, D. Schoer. (2004) Manual de técnicas de fisioterapia (Aplicación en traumatología y ortopedia) Ed. Paidotribo Serra, M. Díaz, J. De Sande M. (2003). Fisioterapia en traumatología, ortopedía y reumatología. Edit. Masson.