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REHABILITACIÓN EN EL SÍNDROME DE RETT

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Presentación del tema: "REHABILITACIÓN EN EL SÍNDROME DE RETT"— Transcripción de la presentación:

1 REHABILITACIÓN EN EL SÍNDROME DE RETT
Dr. Vicente García Aymerich María S. García Muria Roser Muñoz Miquel

2 EL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL
ES EL REPONSABLE DEL CONTROL DE: - LA VIDA DE RELACIÓN ---EL MOVIMIENTO - EL EQUILIBRIO DEL MEDIO INTERNO: función circulatoria. función respiratoria función digestiva función endocrina

3 SISTEMA NERVIOSO CENTRAL
RELACIONES DEL SISTEMA NERVIOSO CON EL CONJUNTO DEL CUERPO AFERENCIA Sensaciones EFERENCIAS Movimiento impulso nervioso impulso nervioso  perifería  centro  centro perifería SOMATICAS (piel,músculos,articulaciones,laberinto) SOMATICAS MOTRICES (Músculos esqueléticos) VISCERALES (vísceras) VISCERALES VEGETATIVAS (intestinos, arterias, venas), músculos lisos, corazón, glándulas (salivares, digestivas, sudoríparas) SISTEMA NERVIOSO CENTRAL SENSORIALES (visión, audición, gusto, olfación, tactiles) RECEPTOR NEURONA AFERENTE INTERNEURONAS NEURONAS DE ASOCIACIÓN NEURONA EFERENTE EFECTOR

4 EL MOVIMIENTO ES LA EXPRESIÓN DE LA VIDA DE RELACIÓN
SOSTÉN DESPLAZAMIENTO COMUNICACIÓN CONDUCTA RESPIRACIÓN DIGESTIÓN VALOR DEL MOVIMIENTO COMO PARAMETRO EN LAS ESCALAS DE DESARROLLO

5 EL MOVIMIENTO Y LA NIÑA RETT
LESIÓN DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL : Causa : genética, que produce ---modificación de transmisión del estímulo por alteración de los neurotrasmisores y de la planificación del desarrollo. Como consecuencia --- alteracíón del desarrollo.  Momento meses

6 EL MOVIMIENTO Y LA NIÑA RETT
NIVEL DE DESARROLLO DEL MOVIMIENTO EN EL MOMENTO DE LA LESIÓN Mayor o menor elaboración del control postural y del equilibrio Escasa elaboración de la coordinación Desarrollo incipiente de la manipulación

7 EL MOVIMIENTO Y LA NIÑA RETT
MOTILIDAD: MOVIMIENTO INVOLUNTARIO MOTIVACIÓN MOTRICIDAD:MOVIMIENTO VOLUNTARIO MOVIMIENTO MOTIVADO FUNCIÓN

8 EL MOVIMIENTO Y LA NIÑA RETT
El daño de ciertos circuitos o redes neurales a niveles corticales y subcorticales en un estadio temprano de desarrollo priva a las niñas de los mecanismos de control necesarios, dando lugar a una gran inmadurez y conductas y patrones motores alterados; también da como resultado disfunciones en la respiración, circulación, tracto gastro intestinal y crecimiento...” Hagberg (1993)

9 EL MOVIMIENTO Y LA NIÑA RETT
CARACTERISTICAS DEL MOVIMIENTO IMPERSISTENCIA ALTERACIÓN DEL RITMO AUMENTO DEL TIEMPO DE LATENCIA ENTRE ESTÍMULO Y RESPUESTA

10 EL MOVIMIENTO Y LA NIÑA RETT
CONSECUENCIAS DE LA ALTERACIÓN DEL MOVIMIENTO RETRASO Y ESTANCAMIENTO DEL DESARROLLO MOTOR MOVIMIENTOS NO FUNCIONALES : - estereotipias · manipulativas · del tronco ALTERACIONES ORTOPÉDICAS DE INSTAURACIÓN PROGRESIVA: - pie equino - escoliosis - acortamientos musculares ALTERACIONES DIGESTIVAS ALTERACIONES RESPIRATORIAS

11 REHABILITACION EN EL SINDROME DE RETT
Estimular el desarrollo motor general Mantener y/o promocionar la bipedestación y marcha Evitar movimientos no propositivos Retrasar las deformidades ortopédicas  Colaborar en las funciones respiratorias y digestivas Estimular la independencia

12 TÉCNICAS DE REHABILITACIÓN
TERAPIA OCUPACIONAL  MUSICOTERAPIA  ORTESIS TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO DE LA ESPASTICIDAD HIPOTERAPIA FISIOTERAPIA 

13 FISIOTERAPIA

14 OBJETIVOS Mantener o aumentar las habilidades motoras (función)
Mantenimiento de la postura Ayudar a las funciones orgánicas enlentecidas Evitar o retrasar las deformidades esqueléticas

15 Mejorar la calidad de vida
En definitiva... Mejorar la calidad de vida

16 A TENER EN CUENTA... Captar su atención y mantener el contacto emocional Aprovechar situaciones de juego o domésticas (baño, comidas...) Las verbalizaciones del terapeuta son esenciales: ayudan a su planificación motora Análisis de las habilidades presentes Determinar las que mejorarán y facilitarán su cuidado Las ayudas pueden minimizar la falta de movilidad o la incapacidad

17 RETRASO Y ESTANCAMIENTO DEL DESARROLLO MOTOR
Estimulación sensibilidad y sentidos Estimulación vestibular Entrenamiento control postural

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20 RETRASO Y ESTANCAMIENTO DEL DESARROLLO MOTOR
Movilizaciones pasivas Ejercicios activos asistidos Mantenimiento bipedestación y marcha

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22 MOVIMIENTOS INVOLUNTARIOS: ESTEREOTIPIAS
Entrenamiento funcional de la manipulación Actividades positivas y motivadoras Materiales estimulantes y fáciles de manejar Sujetar mano no dominante Férulas codo/mano

23 ALTERACIONES ORTOPÉDICAS: ACORTAMIENTOS MUSCULARES
Ejercicios activos asistidos Movilizaciones pasivas/ estiramientos

24 ALTERACIONES ORTOPÉDICAS: PIE EQUINO
Ortesis correctoras (férulas)

25 ALTERACIONES ORTÓPEDICAS: ESCOLIOSIS
Ejercicios de flexibilización de la columna Corsé

26 ALTERACIONES RESPIRATORIAS
Ejercicios de respiración profunda Drenaje postural

27 ALTERACIONES CIRCULATORIAS
Movilizaciones pasivas Permanecer sentada o acostada con los pies elevados Baños alternantes de pies Masaje deplectivo

28 ALTERACIONES DIGESTIVAS
Adecuar la dieta Reducir comidas astringentes Incrementar los alimentos ricos en fibra Aumentar la ingesta de líquidos Masaje abdominal: “Sol y Luna”

29 LO PRIMERO... LA NIÑA Nada es tan importante como que la niña sienta que todas nuestras atenciones nacen de nuestro AMOR


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