Miembros superiores
MS
Hombro estructura muy compleja y móvil es muy inestable movimientos coordinados de las articulaciones y por la interacción de 30 músculos estabilizada por tendones y músculos principalmente el manguito rotador.
Debido a que estos músculos son tan usados y de tanta importancia, son susceptibles a desgarros y roturas por traumatismos agudos o crónicos, como es el caso del abuso excesivo.
Manguito rotador
Músculos
Causas de lesión Poca vascularización en el músculo supraespinoso. Degeneración tendino-muscular progresiva. El impacto del manguito rotador en el arco coraco-acromial después de los 90 grados de elevación o abducción.
Microtraumas repetitivos son causa de lesión del manguito rotador. Levantamiento de peso Traumas directos graves Caer con los brazos extendidos Artritis
Síntomas de la lesión dolor en la parte superior y externa del hombro. puede irradiarse al resto del brazo empeora al mover el brazo hacia atrás o al aducirlo. Debilidad del hombro. Crujidos articulares al mover la articulación.
Cuando hay lesión del manguito rotador el rango de movilidad limitado El dolor puede ser fuerte o moderado, cuando es así, se presenta luego de solo ciertos movimientos y se encamina a la lesión por microtrauma repetitivo. Inflamación.
Pruebas diagnosticas La historia clínica y la exploración física se suplementa con la radiografía y con una evaluación mas formal del estado del manguito rotador.
Evaluación La exploración empieza con una valoración general de la movilidad activa del paciente y las zonas de dolor. El movimiento de las escapulas a lo largo de la pared torácica se observa por detrás, debe ser suave y simétrico. Es importante determinar si el dolor del hombre se debe a procesos traumáticos agudos o bien un sobreuso repetido y crónico. Si el dolor del hombro referido esto significa si tiene dolor en el cuello o síntomas neurológicos. Hay que ver la frecuencia ya que sirve para diferenciar la patología: debilidad, rigidez, dolor, captación, estabilidad, sub luxación, desaparición del movimiento, irradiación a la mano.
Fisioterapia
Crioterapia y Termoterapia
Ultrasonido
Mecanoterapia
Hidroterapia
Parafina
Kinesiotape
Fortalecimiento
Pesas