POR MAYRA CUMMINGS FARMACOLOGIA I ANTIACIDOS POR MAYRA CUMMINGS FARMACOLOGIA I
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Inhibidores de secreción gastrica Antagonistas H2 Inhibidores de ATPasa H+/K+ (PPI) Anticolinergicos Antagonistas de gastrina Neutralizador de secreción gastrica Antiacidos Protectores de la muscosa Bismuto Erradicadores de H. pylori
ANTIACIDOS Son utilizados en el tratamiento de molestias gastrointestinales asociados a mala digestión o aun aumentos en el ácido del estomago. Aumentan el ph del contenido gastrico, aliviando los sintomas.
El Antiacido ideal: Debe ser eficiente- solo debe requerir pequeñas cantidades de antiacido. Efectivo- debe ser rápido y prolongado sin que se aumente las secreciones gastricas. Seguro- No debe interferir con el balance de electrolitos o con la glucosa en la sangre. Barato y buen sabor
Principales ingredientes de los antiacidos Bicarbonato de sodio – potente neutralizador de rápida acción pero de corta duración. Contraindicado en ptes. Hipertensos. Carbonato de calcio – potente neutralizador , de acción rápida y prolongada. Precaución en ptes. cardiacos. Aluminio- puede ser hidróxido de Al, Carbonato de Al o fosfato de Al. el hidróxido es el más potente. (causan estreñimiento) Magnesio – se encuentra como oxidos, carbonato, hidróxido y trisilicato . Son mas potentes que los que contienen aluminio. Pueden causar diarreas.
Principales ingredientes de los antiacidos Combinación de hidróxido de magnesio e hidróxido de aluminio- reduce las diarreas o estreñimiento Magaldrate – combinación química de hidróxido de aluminio y magnesio. Acido alginico – se presentan unidos a bicarbonato de sodio. En presencia de saliva reacciona con el bicarbonato formando alginato de sodio. Util en casos de reflujo esofágico. Simethicone- polimero de silicón que sirve como agente anti-flatulente.
Gaviscon Double Action Tablets contain Sodium Alginate, Sodium Bicarbonate & Calcium Carbonate 75mg Ranitidine Citrato y tartrato de sodio Gaviscon Cool Liquid per 10ml: 500mg Sodium Alginate, 267mg Sodium Bicarbonate & 160mg Calcium Carbonate. Famotidine 10mg, Calcium carbonate 800mg, Magnesium hydroxide 165mg.
Bismuth subsalicylate 87.6mg. Hidroxide Aluminum Magnesium hydroxide 415mg Aluminum hydroxide 400 mg - Antacid Magnesium hydroxide 400 mg - Antacid Simethicone 40 mg - Antigas Ranitidine (as hydrochloride) 75mg
Omeprazole 20mg FAMOTIDINE 20MG Calcium Carbonate (420 mg (168 mg elemental calcium), Simethicone (21 mg). Calcium Carbonate (500 mg per tablet)| Omeprazole 20mg Aluminum Hydroxide (200 mg), Magnesium Hydroxide (200 mg), Simethicone (20 mg). FAMOTIDINE 20MG
De acuerdo a lo discutido organize los siguientes medicamentos de acuerdo a su categoría ____1. Prilosec ____2. Riopan ____3. Zantac ____4. Tagamet ____5. Maalox ____6. Pepto Bismol ____7. Tums ____8. Pepcid ____9. Gaviscon ____10. Amphojel Antagonistas H2 Antiácidos Inhibidores de la bomba de protones
ANTAGONISTAS RECEPTORES DE HISTAMINA 2 (H2)
ANTAGONISTAS RECEPTORES DE HISTAMINA 2 (H2) SON UTILIZADOS EN CASOS DE ACIDEZ MAS PROLONGADA SIRVEN PARA PREVENIR HEARTBURN E INDIGESTION CUAN DO SE TOMAN 30 MINUTOS ANTES DE UNA COMIDA PICANTE O FUERTE. NO SE DEBE EXCEDER MAS DE 14 DIAS A MENOS QUE EL MEDICO LO INDIQUE.
ANTAGONISTAS RECEPTORES DE HISTAMINA 2 (H2) EJEMPLOS CIMETIDINE 200MG RANITIDINE 75MG Y 150MG FAMOTIDINE 10MG NIZATIDINE 75 MG LA DOSIS USUAL DE ESTOS EN 1 TABLETA MAXIMO 2 TABLETAS CON UN VASO DE AGUA DE 8 ONZAS. OMEPRAZOLE 10MG, CALCIUM CARBONATE 800MG Y MAGNESIUM HYDROXIDE 165MG DOSIS MASTICAR 1 A DOS TABLETAS
ANTAGONISTAS RECEPTORES DE HISTAMINA 2 (H2) CIMETIDINE ESTA ASOCIADO A UN EFECTO ANTIANDROGENICO SI SE TOMAN ALTAS DOSIS… DISMINUCION DE LIBIDO IMPOTENCIA GINECOMASTIA EN HOMBRES ESTE MEDICAMENTO NO SE DEBE INGERIR CON: PHENYTOIN, WARFARIN, THEOPHYLLINE, ANTIDEPRESIVOS TRICICLICOS Y AMIDARONE.
INHIBIDORES DE LA BOMBA DE PROTONES PPI SON POTENTES DROGAS ANTISECRETORAS QUE ALIVIAN LA ACIDEZ Y LA DISPEPSIA DEBIDO A LA DISMINUCION DE LA SECRECION DEL ACIDO GASTRICO
DISPEPCIA Es un dolor o una sensación desagradable en la parte media superior del estómago. El dolor puede aparecer y desaparecer, pero la mayoría del tiempo está presente. SINTOMAS Un dolor de estómago en retortijones o de ardor Distensión abdominal (hinchazón estomacal por la presencia de gases) Acidez estomacal Náusea (malestar estomacal) Vómito Eructos
INHIBIDORES DE LA BOMBA DE PROTONES INTERVIENEN INHIBIENDO LA BOMBA DE PROTONES DE HIDROGENO Y POTASIO Y BLOQUEAN IRREVERSIBLEMENTE EL PASO FINAL DE LA SECRECION ACIDA. LOS EFECTOS SECUNDARIOS : Dolor de cabeza Constipación diarrea
PPI SE RECOMIENDAN EN PTES. QUE LE DA ACIDEZ MAS DE 2 VECES EN SEMANA.
EJEMPLOS PPI Los inhibidores de la bomba de protones (IPP) son los inhibidores de ácido más potentes: omeprazol (Prilosec), esomeprazol (Nexium), iansoprazol (Prevacid), rabeprazol (AcipHex) y pantoprazol (Protonix) Solamente Prilosec y Prevacid vienen OVER THE COUNTER
SUBSALICILATO DE BISMUTO BSS SE UTILIZA PARA ACIDEZ, DOLOR DE ESTOMAGO, INDIGESTION, NAUSEAS Y DIARREA. CUBRE LA MUCOSA ESTOMACAL. OJO : CAUSAN CAMBIOS EN LAS HECES FECALES PONIENDOLAS OSCURAS
PEPTOBISMOL SEGUN LA CASA FARMACEUTICA INDICA QUE TIENE SALICILATOS PERO QUE ESTOS NO CONTIENEN ASPIRINA OSEA QUE PTES. ALERGICOS A LA ASPIRINA LO PUEDEN UTILIZAR.