Páncreas Laura Suárez Romero y Ángela Andrea Moreno Galindo CO.CO Ma. Aurora Alcázar Pestaña Quinto semestre

Objetivo Conocer la anatomía, la fisiología, patología e histología del páncreas mediante la exposición de gráficos, y datos de utilidad. Saber que enfermedades se encuentran relacionadas con el páncreas y su cura o prevención si es que existe.

Es un órgano largo y delgado que está situado detrás del estómago y por delante de la columna. También es una glándula endocrina que tiene la función de controlar la concentración de azúcar en la sangre mediante la hormona de la insulina.

Anatomía El lado derecho del órgano (llamado cabeza del páncreas) es la parte más ancha y se encuentra en la curvatura del duodeno (la primera porción del intestino delgado). La parte cónica izquierda (llamada cuerpo del páncreas) se extiende ligeramente hacia arriba y su final (llamado cola) termina cerca del bazo.

Formado por… Tejido exocrino Secreta enzimas digestivas. Las cuales son secretadas en una red de conductos que se unen al conducto pancreático principal, que atraviesa el páncreas en toda su longitud. secreta un bicarbonato para neutralizar el ácido del estómago en el duodeno. Segrega 1200 ml. De jugos gástricos al día. Esencial para la digestión de carbohidratos, lípidos y proteínas.

Tejido endocrino El tejido endocrino, que está formado por los islotes de Langerhans, secreta hormonas en el torrente sanguíneo. Hormonas para el control de metabolismo de carbohidratos. Las células endocrinas se agrupan formando los denominados islotes de Langerhans, masas más o menos esféricas. Se distinguen de la parte exocrina por poseer un color más rosado o ténue. 

*Segunda glándula en tamaño en aparato digestivo.

Estructura La unidad anátomo funcional del páncreas endocrino son los islotes de Langerhans, cuya masa corresponde a 1% del peso total del órgano. En ellos se sintetizan hormonas peptídicas, siendo las más importantes: la insulina (células beta), el glucagón (alfa) y la somatostatina (delta).

Funciones Digestivas Hormonales Ayudan a la degradación de carbohidratos, grasas, proteínas y ácidos en el duodeno.  Las hormonas secretadas son la insulina y el glucagón (que regulan el nivel de glucosa en la sangre) y la somatostatina (que previene la liberación de las otras dos hormonas).  

Insulina La insulina es la hormona que permite a las células obtener glucosa.

Síntesis de la Insulina El gen responsable de la síntesis está en el brazo corto del cromosoma 11. El primer compuesto en la secuencia de su síntesis es la "pre-proinsulina"

Glucosa La glucosa es un azúcar que producimos de forma natural. Es la fuente más importante de energía que tenemos. Nuestros cuerpos descomponen los alimentos que ingerimos en glucosa y otros nutrientes, que posteriormente son absorbidos por el torrente sanguíneo en el tracto gastrointestinal. 

Glucagón Hormona producida en el páncreas. peso molecular de 3.485 Dalton. Una de las consecuencias de la secreción de glucagón es la disminución de la fructosa-2,6-bisfosfato y el aumento de la gluconeogénesis. Inyectada Se usa para aumentar el nivel bajo de azúcar en la sangre. Es una hormona de estrés. Estimula los procesos catabólicos e inhibe los procesos anabólicos.

Somatostatina Ejerce una acción inhibidora sobre la liberación de la hormona del crecimiento a partir de la hipófisis anterior y sobre otros péptidos funcionalmente activos, insulina, tirotropina, hormona paratiroidea y hormonas gastrointestinales. 

Cuando el páncreas funciona con normalidad el cuerpo es capaz de mantener los niveles de azúcar en sangre en límites normales. La enfermedad de la diabetes surge cuando por falta de suficiente hormona insulina o por un defecto en su actividad, aumenta el nivel de azúcar en la sangre hasta valores perjudiciales para el cuerpo.

Diabetes Según la asociación international diabetes federation La diabetes es una afección crónica que se desencadena cuando el organismo pierde su capacidad de producir suficiente insulina o de utilizarla con eficacia.  Existen 3 tipos: Diabetes tipo 1. Diabetes tipo 2. Diabetes gestacional.

Tipo 1 Es causada por una reacción autoinmune, en la que el sistema de defensas del organismo ataca las células productoras de insulina del páncreas. Como resultado, el organismo deja de producir la insulina que necesita.  Puede afectar a personas de cualquier edad, pero suele aparecer en niños o jóvenes adultos. Las personas con esta forma de diabetes necesitan inyecciones de insulina a diario.

Síntomas Sed anormal y sequedad de boca Cansancio extremo/falta de energía Apetito constante Pérdida de peso repentina Lentitud en la curación de heridas Infecciones recurrentes Visión borrosa

Cura Aunque no existe una cura se puede llevar una vida normal y saludable mediante una combinación de terapia diaria de insulina, estrecha monitorización, dieta sana y ejercicio físico habitual.

Tipo 2 Es el tipo más común de diabetes. Suele aparecer en adultos, pero cada vez más hay más casos de niños y adolescentes. El organismo puede producir insulina pero no es suficiente, o el organismo no responde a sus efectos, provocando una acumulación de glucosa en la sangre.

Síntomas *Podrían tardar años en aparecer. Mismos que diabetes tipo 1.

Causas Obesidad Mala alimentación Falta de actividad física Edad avanzada Antecedentes familiares de diabetes Origen étnico Nutrición inadecuada durante el embarazo, que afecta al niño en desarrollo

Cura No hay una cura como tal. Suelen necesitar dosis diarias de insulina para sobrevivir. Sin embargo, para controlar la afección se podría recetar insulina unida a una medicación oral, una dieta sana y el aumento de la actividad física.

Gestacional Cuando se le diagnostica diabetes por primera vez a una mujer durante el embarazo. Suele presentarse en una etapa avanzada y surge debido a que el organismo no puede producir ni utilizar la suficiente insulina necesaria para la gestación. El riesgo para el bebe es menor que los de cuyas madres tienen diabetes tipo 1 o tipo 2 antes del embarazo. La diabetes gestacional de la madre suele desaparecer tras el parto. Sin embargo, las mujeres que han tenido DMG corren un mayor riesgo de desarrollar diabetes tipo 2 con el paso del tiempo. Los bebés nacidos de madres con DMG también corren un mayor riesgo de obesidad y de desarrollar diabetes tipo 2 en la edad adulta. 

Enfermedades más comunes en personas diabéticas Enfermedades cardiovasculares. Renales. Oculares. Lesiones nerviosas. Pie diabético. Entre otros.

Otras enfermedades del páncreas Pancreatitis aguda intersticial Es una inflamación serosa intersticial que se presenta en el curso de enfermedades infecciosas: el ejemplo característico es la pancreatitis de la parotiditis viral.   Pancreatitis aguda hemorrágica Es una enfermedad grave, caracterizada por necrosis pancreática, destrucción vascular y hemorragia.

Pancreatitis aguda. Foco de esteatonecrosis con infiltración celular inflamatoria en la periferia.

Glosario Pre-proinsulina: Molécula precursora de la proinsulina y la insulina, sintetizada en la célula beta de los islotes de Langerhans. Glándula endocrina: Glándula que segrega hormonas a la sangre. Anátomo: Disciplina médica que forma parte del estudio de las enfermedades. Es un estudio de las lesiones y modificaciones tanto de los órganos como de los tejidos, causados por una enfermedad.  Islotes de Langerhans: constituidos por células endocrinas. Su función es la de sintetizar las hormonas como el glucagón, la somatostatina, el polipéptido pancreático y la insulina. 

Catabólicos: Conjunto de procesos metabólicos que transforman las grandes moléculas orgánicas en moléculas pequeñas, liberándose energía. Anabólicos: es el conjunto de procesos del metabolismo que tienen como resultado la síntesis de componentes celulares a partir de precursores de baja masa molecular. Glucogénesis: es el proceso por el cual el glucógeno presente en el hígado se transforma en glucosa que pasa a la sangre. Duodeno: es la parte del intestino delgado que conecta el estómago con el yeyuno (una de las partes del intestino delgado).

Bibliografías http://escuela.med.puc.cl/paginas/cursos/tercero/integradotercero/apfisiopsist/nutricion/nutricionpdf/fisiologiapancreas.pdf http://escuela.med.puc.cl/paginas/cursos/tercero/integradotercero/apfisiopsist/nutricion/nutricion1.html http://webs.uvigo.es/mmegias/2-organos-a/imagenes-grandes/digestivo-pancreas.php http://escuela.med.puc.cl/publ/anatomiapatologica/04digestivo/4pancreas.html http://www.idf.org/diabetesatlas/5e/es/que-es-la-diabetes http://www.definicionesmedicina.com/preproinsulina/

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