DESHIDRATACION. SE DESCRIBE DE MANERA CLINICA COMO EL PORCENTAJE DE PESO DEL CUERPO QUE SE PIERDE EN FORMA DE AGUA.
CAUSAS DE LA DESHIDRATACION GASTROENTERITIS. DISMINUCION DEL APORTE DE LIQUIDOS. INMADUREZ DE LA FUNCION RENAL.
EVALUACION DEL GRADO DE DESHIDRATACION. LEVE MODERADA SEVERA % DE PESO PERDIDO EN FORMA DE AGUA LACTANTE 5% NIÑO MAYOR 3% LACTANTE 10% NIÑO MAYOR 6% LACTANTE 15% NIÑO MAYOR 9% Presión sanguínea normal Normal/baja Baja. Pulso. Rápido. Rápido/débil Globo ocular. Normal. Hundido. Lagrimas. Ausente. Membrana mucosa Semihidratada. Seca. Turgencia de la piel Disminución leve. Deprimida. Disminución grave. fontanela Plana. Hundida.
MANEJO DE LA DESHIDRTACION LEVE. Esta se controla en el hogar con la sustitución oral de agua. Suspender la alimentación sólida y leche de manera temporal ( debido a su contenido de lactosa puede ocasionar diarrea persistente). Se proporciona vida suero oral, se le dará en pequeñas cucharadas según la tolerancia del niño, también se le pueden proporcionar otro tipo de líquidos
MANEJO DE DESHIDRATACION LEVE A MODERADA. OBJETIVO ES SUSTITUIR TODO EL LIQUIDO PERDIDO PROPORCIONANDO EL LIQUIDO DE MANTENIMIENTO NECESARIO Y SUSTITUYENDO LAS PERDIDAS DURANTE LAS PRIMERAS 24 HORAS. EL NIÑO CON DESHIDRATACION MODERADA PUEDE TENER CONVULSIONES DEBIDO A QUE LAS CELULAS DEL CEREBRO SE HINCHAN.
MANEJO DE DESHIDRATACION SEVERA. EL MANEJO CONSTA DE TRES ETAPAS. ETAPA DE EMERGENCIA: ESTA DISEÑADA PARA RESTABLECER LA CIRCULACION Y ASEGURAR EL FLUJO ADECUADO DE SANGRE A ORGANOS VITALES MEDIANTE LA SUSTITUCION INMEDIATA DE VOLUMEN SANGUINEO. LOS LIQUIDOS UTILIZADOS SON SOLUCION HARTMANN A SALINO. FASE DE REPLECION: EL OBJETIVO DE ESTA ES RESTABLECER LOS LIQUIDOS CORPORALES HASTA UN VOLUMEN QUE PERMITA LA CIRCULACION ADECUADA Y UN BUEN FUNCIONAMIENTO RENAL. FASE DE RECUPERACION: SE REEMPLAZA EL DEFICIT FINAL.