PULSENET AMERICA LATINA 4 ta REUNION ANUAL de junio de 2006 Estudio de Brotes y Vigilancia de STEC O157 en Argentina Bioq. Isabel Chinen Servicio Fisiopatogenia, Departamento Bacteriología Instituto Nacional de Enfermedades Infecciosas ANLIS “Dr. Carlos G. Malbrán”
En Argentina... SUH endémico Cepas STEC ampliamente diseminadas Casos esporádicos de SUH e infecciones por STEC Brotes difusos Brotes en Jardines Maternales Notificación Obligatoria, semanal, e individualizada
Experiencia en la Aplicación de PFGE Diversidad genética Base de datos (86 % 99-06) 846 cepas STEC O157/400 patrones XbaI Asociación entre un caso de SUH y el alimento Estudio de trazabilidad en alimentos Estudio de situación regional a través de clusters Estudio de Brotes Control de excreción Transmisión persona-persona
Vigilancia de E.coli O157 en tiempo real (1) Fenograma de cepas recibidas a febrero 2004
Vigilancia de E.coli O157 en tiempo real (2) Relación genética de STEC O157 de distintos orígenes por XbaI-PFGE. Región Sur, Estudio epidemiológico en la Región
Línea 1: cepa control de referencia E. coli O157:H7 G5244 Líneas 2 a 6 aislamientos de E. coli O157:H7 de los controles 1, 2, 3 y 5 de la niña con diarrea sanguinolenta. 23 días de excreción Líneas 7 a 13 aislamientos de E. coli O157:H7 de los controles 1, 2, 3, 5, 7, 8 y 9 del niño asintomático. 30 días de excreción Jardín Maternal de la Ciudad de Buenos Aires Excreción intermitente de STEC O157 - Patrones XbaI-PFGE
STEC O157 Contactos familiares Año 2006 Año 2002
Brote en un Jardín Maternal por STEC O145 STEC no-O157 – Importancia en Argentina Cepas STEC no-O157 Total = /126 asociados a SUH 38 Serotipos detectados O145:NM (n=53, 42%), O26:H11 (n=12, 9.5%), O113:H21 (n=5, 4%), O103:H2 (n=4, 3.2%), y O91:H21 (n=2, 1.6%).
CONCLUSIONES Implementación de PFGE para la Vigilancia de STEC O157 en tiempo real, en coordinación con Epidemiología, y Bromatología Consolidación de la Base de Datos Nacional y Regional de E. coli O157 Implementación de un protocolo de PFGE standardizado para cepas STEC no-O157