UNIVERSIDAD AUTONOMA DE NAYARIT UNIDAD ACADEMICA DE MEDICINA UNIDAD DE MEDICINA FAMILIAR No. 5 INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL SINDROME DE FATIGA CRONICA ANGEL IGNACIO ORTIZ CARDONA CONSULTORIO # 1T.M.DR. PACHECO FEBRERO – ABRIL 2008

D E F I N I C I O N  Trastorno caracterizado por fatiga debilitante y diversas manifestaciones físicas, generales y neuropsicologicas asociadas

EPIDEMIOLOGIA  DOS VECES MAS FRECUENTE EN MUJERES QUE EN VARONES  PACIENTES ENTRE 25 Y 45 AÑOS  HASTA 20% DE LOS PACIENTES QUE ACUDEN A CONSULTA DE MEDICINA FAMILIAR

PATOGENIA  DESPUES DE INFECCION  VINCULADO A PERTURBACIONES INMUNOLOGICAS  SE SUELE ACOMPAÑAR O SER PRECEDIDO POR SINTOMAS NEUROPSICOLOGICOS  PREOCUPACION SOMATICA  DEPRESION  AMBOS TRASTORNOS

 ENTRE LA MITAD Y LAS DOS TERCERAS PARTES DE LOS PACIENTES PRESENTAN DEPRESION LEVE O MODERADA.

SINTOMAS INFORMADOS POR PACIENTES CON SFC.  FATIGA  DIFICULTAD DE CONCENTRACION  CEFALEA  DOLOR DE GARGANTA  GANGLIOS DOLOROSOS  MIALGIAS  ARTRALGIAS  FEBRICULA  DIFICULTAD PARA DORMIR  PROBLEMAS PSIQUIATRICOS

 ALERGIAS  CALAMBRES ABDOMINALES  PERDIDA DE PESO  EXANTEMA  PULSO RAPIDO  GANANCIA DE PESO  DOLOR TORACICO  SUDACION NOCTURNA.

DIAGNOSTICO  ANAMNESIS MINUCIOSA  EXPLORACION FISICA COMPLETA  EMPLEO JUICIOSO DE LABORATORIALES PARA DESCARTAR OTRAS ENTIDADES COMO DIAGNOSTICO DIFERENCIAL.

 EL DILEMA PARA EL PACIENTE Y EL MEDICO ES QUE EL SINDROME DE FATIGA CRONICA NO TIENE MANIFESTACIONES PATOGNOMONICAS Y CONSTINUA SIENDO UNA CONSTELACION DE SINTOMAS Y UN DIAGNOSTICO DE EXCLUSION.

TRATAMIENTO  INFORMAR AL PACIENTE SOBRE SU ENFERMEDAD Y LO QUE SE CONOCE DE SU PATOGENIA, SUS POSIBLES CONSECUENCIAS SOBRE LAS DIMENCIONES FISICAS, PSICOLOGICA Y SOCIAL DE SU VIDA, ASI COMO SU PRONOSTICO.

 REEVALUACION PERIODICA.  AINES ALIVIAN CEFALEA, DOLOR DIFUSO Y FEBRICULA.  RINITIS ALERGICA Y SINUSITIS FRECUENTES; PUEDEN SER UTILES ANTIHISTAMINICOS O DESCONGESTIVOS.

 SI ESTA PRESENTE LA DEPRESION DEBE TRATARSE.  ANTIDEPRESIVOS NO SEDANTES MEJORAN EL ESTADO DE ANIMO Y LA ALTERACION DEL SUEÑO, POR LO QUE ATENUAN LA FATIGA EN CIERTA MEDIDA.

 DAR CONSEJOS PRACTICOS RESPECTO AL ESTILO DE VIDA.  ANIMAR AL PACIENTE A UN PLAN DE ACONDICIONAMIENTO FISICO.  ORIENTAR AL PACIENTE PARA QUE NO EMPRENDAN MEDIDAS TERAPEUTICAS ALTERNAS QUE PUEDAN SER TOXICAS O PERJUDICIALES.

 ALENTAR AL PACIENTE EN SU RECUPERACION  DESCARTAR CREENCIAS Y MIEDOS MAL ORIENTADOS QUE CONTRIBUYAN A LA INACTIVIDAD O DESESPERACION.  SEGUIR UNA ESTRATEGIA QUE CONVENGA AL BIENESTAR FISICO, PSICOLOGICO Y SOCIAL.

G R A C I A S... TU QUE PUEDES… ACTIVATE.

BIBLIOGRAFIA  HARRISON. PRINCIPIOS DE MEDICINA INTERNA. VOLUMEN II. 16° EDICION. EDITORIAL McGRAW-HILL INTERAMERICANA. MEXICO 2005.