HERNIAS DIAFRAGMÁTICAS 3 HERNIAS DIAFRAGMÁTICAS En este tipo de defecto los órganos que normalmente se encuentran en el abdomen se desplazan hacia la cavidad torácica a través de este orificio anormal. Se clasifican congénitas (presentes en el nacimiento) y adquiridas. Estas últimas son muy raras y el 90% son secundarias a traumatismos (accidentes de tráfico). 

HERNIAS DIAFRAGMÁTICAS 3 HERNIAS DIAFRAGMÁTICAS HERNIA DE HIATO Prolapso del estómago proximal hacia el tórax a través del hiato esofágico del diafragma. Adquirida La más frecuente de las HD y de las anormalidades más frecuentes que afectan el TGI superior

HERNIAS DIAFRAGMÁTICAS 3 HERNIAS DIAFRAGMÁTICAS HERNIA DE HIATO Clasifican en tres tipos: Tipo I o hernia hiatal por deslizamiento (axial) donde se presenta desplazamiento superior de la unión esófago-gástrica hacia el mediastino posterior.

HERNIA HIATO POR DESLIZAMIENTO

HERNIA HIATO POR DESLIZAMIENTO

HERNIAS DIAFRAGMÁTICAS 3 HERNIAS DIAFRAGMÁTICAS HERNIA DE HIATO Tipo II o hernia paraesofágica desplazamiento superior del fondo gástrico, anterior y lateral al esófago, con la unión esófago-gástrica localizada en su posición intraabdominal normal . Tipo III o mixta donde hay desplazamiento superior tanto de la unión esófago gástrica como del fondo gástrico.

PARAESOFÁGICA

HERNIAS DIAFRAGMÁTICAS 3 HERNIAS DIAFRAGMÁTICAS HERNIA TRAUMÁTICA

HERNIAS DIAFRAGMÁTICAS Un defecto de tendón central del diafragma con comunicación peritoneopericárdica sin antecedente quirúrgico o traumático 3 HERNIAS DIAFRAGMÁTICAS HERNIA INTRAPERICARDICA

HERNIAS DIAFRAGMÁTICAS 3 HERNIAS DIAFRAGMÁTICAS HERNIAS CONGÉNITAS Vista caudal del diafragma. (1) Foramen de Morgagni. (2) Foramen de Larrey. (3) Porción esternal. (4) Porción costal. (5) Hiato vena Cava. (6) Hiato esofágico. (7) Hiato aórtico. (8) Foramen de Bochdalek. (9) Centro tendíneo. (10) Porción lumbar

HERNIAS DIAFRAGMÁTICAS 3 HERNIAS DIAFRAGMÁTICAS HERNIAS CONGÉNITAS MORGAGNI La hernia de Morgagni corresponde a un defecto congénito de la cara anteromedial del diafragma, la mayoría derechas, paracardiacas, cuya presentación es infrecuente en el adulto, por lo que en la mayor parte de los casos su diagnóstico se establece como un hallazgo casual

Niña de 5 años que tras inspiración profunda se evidencia el defecto diafragmático anterior y medial. Estudio de transito intestinal

HERNIAS DIAFRAGMÁTICAS 3 HERNIAS DIAFRAGMÁTICAS HERNIAS CONGÉNITAS BOCHDALEK Es un defecto congénito de la región posterolateral del diafragma, frecuente en el recién nacido y rara en la edad adulta. Carece de saco peritoneal, al igual que las hernias adquiridas por rotura traumática del diafragma, al contrario que la hernia de Morgagni y la hernia de hiato, que están siempre provistas de saco peritoneal. Izquierdas, porq el derecho está protegido por el hígado.

HERNIA DE BOCHDALEK