Corazón: anatomía y función Instituto Nacional Prof. Valentina Olivares F.
Anatomía Cardíaca
Anatomía Cardíaca Atrio Izquierdo Atrio Derecho Ventrículo Derecho Ventrículo Izquierdo 3
Anatomía cardíaca Corazón: 250 a 300 grs. en la mujer y 300 a 350 grs. en el hombre. El espesor de la pared libre del ventrículo derecho es de 0,3 a 0,5 cms. y el del ventrículo izquierdo es de 1,3 a 1,5 cms.
Anatomía cardíaca: vista posterior Modificado de Atlas de Anatomía Humana. F. H. Netter, 3ªEd, 2003 5
Anatomía Cardíaca: vista lateral derecha Modificado de Atlas de Anatomía Humana. F. H. Netter, 3ªEd, 2003 6
Anatomía Cardíaca: vista lateral izquierda Modificado de Atlas de Anatomía Humana. F. H. Netter, 3ªEd, 2003 7
Valvulas cardíacas Existen cuatro válvulas cardíacas. Las válvulas están formadas por valvas, hojas con un borde libre y el otro extremo adherido a la pared cardíaca. Las válvulas cierran los orificios para oponerse a la regurgitación de sangre, pero se separan para que el orificio esté libre de obstrucción. Las valvas cuentan con cuerdas tendíneas, que a su vez están unidas a músculos papilares. Estas estructuras evitan el prolapso (eversión) y la rotura. 8
Válvulas Cardíacas 9
Sistema Éxito-conductor 10
Modificado de Atlas de Anatomía Humana. F. H. Netter, 3ªEd, 2003 11
Características histológicas del Miocardio Miocardio está compuesto de elementos vasculares, cardiomiocitos y fibroblastos. Automaticidad y ritmicidad. (Nodo sinoatrial) Cardiomiocitos: contráctiles y sistema éxito-conductor. Los atrios están aislados eléctricamente de los ventrículos y la única vía de conducción eléctrica es a través del nodo A-V. 12
Histología Cardiaca 13
Cardiomiocito Aislado El cardiomiocito humano mide 300-400 micrómetros de largo x 40-120 micrómetros de diámetro. El cardiomiocito es uninucleado o binucleado. El cardiomiocito no se divide después del nacimiento. El cardiomiocito tiene metabolismo aeróbico, consume principalmente ácidos grasos. 14
Distribución del Flujo Sanguíneo y Consumo de Oxígeno en los Tejidos Gasto Cardíaco (GC) = Frecuencia cardíaca (60 Lat/min) x Volumen expulsivo (85 mL)= 5 L/min Consumo corporal total de Oxígeno en reposo = 250 mL/minuto Tejido Flujo Sanguíneo (% del GC) Consumo de Oxígeno (% del VO2) Cerebro 13% 21% Coronaria 4% 11% Hígado y S. Digestivo 24% 23% Músculo Esquelético 27% S. Renal 20% 7% Piel 10% 1% 15
Cambio de presión en el sistema cardiovascular 16
Ciclo Cardíaco Describe los eventos que ocurren durante un latido cardíaco. Incluye cambios de volumen y presión ventricular, cambios de presión aórtica, ruidos cardíacos, cambio de presión y volumen atrial, EKG. 17
Fases Ciclo Cardíaco 4 2 7 3 6 1 5 Contracción Isovolumérica 4.- Eyección Lenta 4 2.- Contraccción Isovolumétrica 2 7.- Llene Lento 7 3.- Expulsivo Rápido 3 6.- Llene Rápido 6 1.-Sístole Atrial 1 5.-Relajación Isovolumétrica 5 Contracción Isovolumérica Sístole Atrial Expulsivo Rápido Eyección Lenta Relajación Isovolumérica Llene rápido Llene lento (diástasis) Aorta Cierre Válvula Aórtica Apertura Válvula Aórtica Ventrículo Izq. Apertura Válvula Mitral Cierre Válvula Mitral Volumen diastólico final Volumen Expulsivo Volumen sistólico final 18