I NDICES ERITROCITARIOS: 1. VGM :VOLUMEN GLOBULAR MEDIO 2. CMHG: CONCENTRACIÓN MEDIA DE HEMOGLOBINA GLOBULAR 3. HGM: HEMOGLOBINA GLOBULAR MEDIA
HT % X 10 = fL ó μ³ no. de Eritrocitos/μL ó mm3 VOLUMEN GLOBULAR MEDIO VGM HT % X 10 = fL ó μ³ no. de Eritrocitos/μL ó mm3 1 μL = 1mm3 = 1000 X 106μ ³ ó fL .45 = fL 5 X 106 eritrocitos .45 ( 1000 X 106 ) = 5 X 106 450 X 106 = 5 X 106 45 X10 = 90 FL/eritrocito 5
ANEMIA NORMOCÍTICA HT X 10 GR 45 1/5 5 1/5 36 X 10 = 90 FL 4 ANEMIA MACROCÍTICA ANEMIA MICROCÍTICA 45 1/5 5 2/5 HT X 10 GR 36 X 10 = 120 FL 3 HT X 10 GR 45 5 30 X 10 = 60 FL 5
CONCENTRACIÓN MEDIA DE HEMOGLOBINA GLOBULAR CMHG Cantidad de Hemoglobina existente en 100 ml de eritrocitos 15 g 45 ml ? 100 X 100 = 33.3 45 CMHG = Hb X 100 Ht
ANEMIAS NORMOCRÓMICAS Hb X 100 = Ht 1/3 10 X 100 = 33.3 45 1/3 30 ANEMIAS HIPOCRÓMICAS 2/3 5 X 100 = 16.6 45 1/3 30 Hb X 100 = Ht
Millones de Eritrocitos/μL 1μL = 5 X 106 eritrocitos HEMOGLOBINA GLOBULAR MEDIA HGM Cantidad de Hemoglobina Promedio de Cada Eritrocito Hemoglobina g/dL X 10 Millones de Eritrocitos/μL 1μL = 5 X 106 eritrocitos 1L = 5 X 1012 eritrocitos 1dL = 5 X 1011 eritrocitos 15 g Hb = 30 picogramos de Hb/ eritrocito 5 X 1011 eritrocitos
ANEMIAS NORMOCRÓMICAS ANEMIAS MICROCÍTICAS HIPOCRÓMICAS Hb/ dl X 1 15 = 12 30 picogramos de Hb/GR Mill GR 5 4 ANEMIAS MICROCÍTICAS HIPOCRÓMICAS Hb/ dl X 10 15 = 8 20 picogramos de Hb/GR Mill GR 5 4 ANEMIAS MACROCÍTICAS Hb/ dl X 10 15 = 8 40 picogramos de Hb/GR Mill GR 5 2
CLASIFICACIÓN MORFOLÓGICA DE LAS ANEMIAS I. Anemias hipocrómicas ( generalente también microcíticas ) ( CMHG ;HGM ; VGM ).Causas: Deficiencia de hierrro ( absoluta ó relativa ) Anemias Sideroblásticas ( deficiencia hereditaria de enzimas para sintetizar protoporfirina, intoxicación por plomo, alcohol, isoniacida y otras). Talasemias ( defectos hereditarios en la síntesis de globinas) II. Anemias Normocíticas Normocrómicas ( VGM, CMHG y HGM normales.) Causas: Deficiente producción de eritrocitos Aumento en la destrucci´n de eritrocitos ( anemias hemolíticas) III.Anemias Macrocíticas ( VGM ; CMHG normal; HGM ) Causas: Verdaderas macrocíticas ( generalmente deficiencia de fóico B12 ) Falsas macrocíticas ( hemolíticas con gran respuesta eritropoyética de la médula )
CLASIFICACIÓN MORFOLÓGICA DE LAS ANEMIAS Anemias hipocrómicas ( generalmente microcíticas ) ( CMHG ;HGM ; VGM ) con reticulocitos normales ó bajos : Deficiencia de hierrro ( absoluta ó relativa ) Anemias Sideroblásticas ( deficiencia hereditaria de enzimas para sintetizar protoporfirina, intoxicación por plomo, alcohol, isoniacida y otras). Anemias hipocrómicas ( generalmente microcíticas ) ( CMHG ;HGM ; VGM ) con reticulocitos elevados: Talasemias ( También la deficiencia de hierro ó sideroblástica que estén respondiendo adecuadamente a tratamiento específico.)
Anemias Normocíticas Normocrómicas ( VGM, CMHG y HGM normales Anemias Normocíticas Normocrómicas ( VGM, CMHG y HGM normales.) con reticulocitos normales ó bajos. Deficiente producción de eritrocitos Anemias Normocíticas Normocrómicas ( VGM, CMHG y HGM normales.) con reticulocitos altos: Anemias hemolíticas excepto las talasmias ( también anemias por hemorragia aguda.Las anemias hemolíticas mecánicas, por fragmentación de eritrocitos son microcíticas e hipercrómicas.) VGM , CMHG y HGM
Anemias Macrocíticas ( VGM ; CMHG normal; HGM ) con reticulocitos normales o bajos. Verdaderas macrocíticas ( generalmente deficiencia de fóico B12 ) Anemias Macrocíticas ( VGM ; CMHG normal; HGM ) con reticulocitos elevados.Causas: Falsas macrocíticas ( hemolíticas con gran respuesta eritropoyética de la médula )