. ASFIXIA MECANICA Paisaje de los Zacatecas HEINER SANTANDER PEÑARANDA IBARRA Médico Forense

Como se firmo el Certificado de Defunción

Cual es el riesgo de tener esta carta ?

ASFIXIA MECANICA Asfixia en griego, “sin pulso”, de a, “no” (negación) y sphyzein, “latir”. Pérdida de conciencia o muerte Producida por Anoxia encefálicas. La causa de este fracaso puede ser una obstrucción de las vías aérea, El Ahorcamiento, El Estrangulamiento, La Sofocación, los Traumatismos de Tórax, o una parálisis de los centro nerviosos de la respiración.

ASFIXIA MECANICA 1. Dos tercios a tres cuartos del suministro de la sangre del cerebro son proporcionados Por las Arterias carótidas, el resto proporcionado por las Arterias Vertebrales. 2. Un individuo no sobrevive con el suministro de la sangre de las Arterias Vertebrales solamente, si hay oclusión aguda de ambas Arterias Carótidas. .

ASFIXIA MECANICA Para comprimir las Arterias carótidas 3. La cantidad de fuerza necesaria Para comprimir las Arterias carótidas es aproximadamente 11 libras. La oclusión completa de estos dos vasos producirá pérdida de conciencia en 10 a 15 segundos. 4. Subsecuentemente sólo 4.4 libras de presión son necesarias para ocluir las Venas Yugulares; entonces, cuando las Carótidas se ocluyen, las Venas Yugulares también. .

ASFIXIA MECANICA Facie cianótica con numerosas petequias en conjuntivas, en escléras y la piel periorbital. b. En ahorcados, a veces hay oclusión de Arterias Vertebrales y carótidas. la cara es pálida, Petéquias no están presentes. El cuadro depende del grado de suspensión.

FORMAS VIOLENTAS DEMUERTE POR ASFIXIA MECANICA Estrangulación constricción cuello. Ahorcamiento  Peso apoyado de las Estructuras cervicales. MANERA Accidental Suicida Homicida

FORMAS VIOLENTAS DEMUERTE POR ASFIXIA MECANICA Sofocación Fracaso del oxigeno para alcanzar la sangre. Medioambiental. Ahogamiento Por sumersión en medio líquido Mecánica Oclusión de boca y nariz. Compresión extriseca Del Tórax, Posicional.

ASFIXIA MECANICA a. Así, la cara aparecerá cianótica con numerosas petequias en conjuntivas, escaleras y la piel periorbital.   b. En ahorcados, a veces hay oclusión de las arterias vertebrales así como las carótidas. Debido a esto, a menudo, la cara parece pálida y las petéquias no están presentes. El cuadro presentado depende del grado de suspensión. . El suicidio mediante ahorcamiento es común en especial en aquellos lugares donde el gas propano ha sido reemplazado por gas natural, por lo que el suicida no puede envenenarse.

PETEQUIAS

ASFIXIA MECANICA . TRAUMA EN LA PIEL DEL CUELLO: . En loscasos de Asfixia Mecánica por suspensión se pueden observar, en la mayoría de los casos, una abrasión conocida como surco de presión  

TRAUMA EN LA PIEL DEL CUELLO: En los casos de muerte por estrangulación manual, pueden hallarse abrasiones y contusiones en el área de la nariz así como en el rostro.

TRAUMA EN LA PIEL DEL CUELLO:   En los casos de asfixia por estrangulación manual, se pueden observar abrasiones curvilíneas, estas son producidas por las uñas. 

TRAUMA A LAS ESTRUCTURAS I NTERNAS DEL CUELLO Hemorragias en los músculos del cuello, fracturas de los cartílagos tiroides y cricoides y/o hueso hioides y contusiones de musculatura de laringe.

TRAUMA A LAS ESTRUCTURAS INTERNAS DEL CUELLO Estos traumas son comúnmente observados en los casos de estrangulación manual (tercera persona). Es mucho menos frecuente en casos de asfixia por suspensión. Es poco frecuente (Raro) en los niños. 

Exploración de las estructuras del cuello

Anatomía de la Laringe

Exploración de las estructuras laringeas

Signos Posteriores a la Muerte por Asfixia PETEQUIAS CIANOSIS FLUIDEZ SANGUINEA CONGESTION VISCERAL EDEMA PULMONAR

Ahorcamiento

irrigan con sangre oxigenada al cerebro. El mecanismo de muerte es la hipoxia cerebral secundaria a la obstrucción de los vasos que irrigan con sangre oxigenada al cerebro.

Ahorcamiento 1. No siempre es necesaria la suspensión completa del cuerpo. El peso de cabeza (10 o 12 libras) es suficiente para ocluir Arterias Carótidas. 2. La mayoría de las veces son de intención suicida. Hay ahorcamientos accidentales ocasionales, y homicida es sumamente raro.

Ahorcamiento 3. Las cuerdas son de cualquier material Cordones, lazos, cinturones, cadenas de perro. 4.   El nudo es simple y corredizo, con posición usual en el lado del cuello.

Ahorcamiento . 5.   La cuerda deja un surco ÚNICO en piel de cuello que tiene forma de V invertida, con ápice que indica el punto de suspensión, una depresión en surco. a menudo presente en sitio de nudo.

. HOMICIDIO ? . SUICIDIO ? CUAL ES LA MANERA DE MUERTE ?

Estrangulamiento

Estrangulación 1. Siempre la intención es homicida. 2. Usualmente no hay nudo; si existe es frecuente en posición posterior del cuello.

Estrangulación 3. La cuerda deja uno o mas frecuentemente varios surcos. 4. El (los) surco (s) usualmente es horizontal e incompleto atrás del cuello. .

CUAL ES LA MANERA DE MUERTE ? SUICIDIO ? HOMICIDIO ?

Sumersión en medio líquido

Ahogamiento AGUA DULCE . HIPOTONICIDAD> HIPERVOLEMIA> CRENA ERITROCITOS> LIBERA POTACIO> CARDIOTOXICO, ICC, EDEMA PULMONAR

MANERA . Accidental, Suicida u Homicida

Ahogamiento AGUA SALADA . MECANISMO ASFICTICO> DESPLAZAMIENTO DE AIRE DE LAS VIAS AEREAS POR EL AGUA.

OTRAS POSIBILIDADES La descomposición varia su velocidad en cuerpos en el agua, e induce confusión. 1. SUMERSION. 2. SUMERSION + OTRA CAUSA. 3. INMERSION. 4. PREVIAMENTE MUERTA.

Hallazgos sugestivos de Ahogamiento Tenga en Cuenta: Edema pulmonar Hemorragias en base de cráneo Liquido en cavidad gástrica Signos de hipoxia .

DIATOMEAS SON MICROORGANISMOS DE ESQUELETO CALCAREO.

TEST DE LAS DIATOMEAS ATRAVIESA CAPILARES PULMONARES> LLEGAN A CIRCULACION GENERAL> SU DETECCION EN RINON; O MEDULA OSEA, INDICA QUE EXISTIA LATIDO CARDIACO..

SOFOCACIÓN

Sofocación Sofocación ocurre por la obstrucción mecánica de la nariz y boca. Las muertes pueden ser accidentales, homicidas o suicidas

Sofocación La forma suicida involucra uso de bolsas plásticas sobre la cabeza, método más común entre ancianos.  

El homicidio puede ocurrir en robos, o secuestros dónde la víctima se amordaza para callarlos..

Los homicidios involucran sofocación con una almohada o ropa de cama: tapando la nariz con los dedos y sujetando la mano encima de la boca. Hay que buscar lesiones en la mucosa oral.

Cuerpo extraño

Estigmas Ungueales

Sofocación Medioambiental El oxígeno es inadecuado en la atmósfera: 1. Puede haber una reducción real del oxígeno, como podría ocurrir en una cámara cerrada (trabajador de minas) 2. En otros casos, hay desplazamiento de oxígeno por el anhídrido carbónico, o por otro gas como ocurre en los túneles o alcantarillas.

Asfixia mecánica por compresión extrínseca Puede no haber ninguna lesión interior, incluso cuando un automóvil presiona un individuo. .

Asfixias en Niños

Asfixia Posicional

Asfixia por cuerpo extraño: Café Coronario. Las muertes son accidentales e involucran un obstáculo de la faringe posterior y laringe por comida o por objetos extraños.

Asfixias Eróticas Viene de un fondo de clase medio Parece feliz y bien ajustado Generalmente muy inteligente Es popular entre sus pares Buen desempeño en la escuela Buena relación con padres

Muchas Gracias por su Atención